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GENERALIDAD

ES

SISTEMA RESPIRATORIO

El sistema respiratorio est


formado por:

Fosas nasales

Vas areas: Altas

Faringe
Laringe
Trquea
Bronquios principales

Bajas

Zona
conductora

Bronquios lobares
Bronquios
segmentarios
Bronquiolos
Bronquiolos
terminales
respiratorios
Conductos alveolares
Sacos alveolares

Zona de
transicin y
respiratoria

GENERALIDAD
ES

SISTEMA RESPIRATORIO

Las vas areas de


conduccin tienen
como funcin:
o Filtrar
o Humedecer
o Calentar
Aire inspirado y as
proteger el
revestimiento de los
alvolos.
Pulmones
Caja
torcica

GENERALIDAD
ES

SISTEMA RESPIRATORIO

CARACTERSTICAS ESTRUCTURALES DE LAS VAS


AREAS

La mayor parte de las vas areas est formado por el


EPITELIO RESPIRATORIO (epitelio cilndrico ciliado
seudopluriestratificado ciliado).
Desde las fosas nasales hasta los bronquiolos
terminales se mantienen hmedas por una capa de
moco, secretado por las clulas caliciformes del
revestimiento epitelial.

GENERALIDAD
ES

SISTEMA RESPIRATORIO

La trquea es un
conducto irregularmente
cilndrico, mediano y mvil
que posee:
- Tnica
fibromusculocartilaginosa
- Tnica mucosa
A nivel de D4 se divide en
los bronquios principales
derecho e izquierdo.

GENERALIDAD
ES

SISTEMA RESPIRATORIO

Principales: Desde la bifurcacin de la trquea al


hilio del pulmn.
- Derecho: Ms corto ms vertical y de mayor calibre
que el izquierdo.

Los cuerpos extraos de


las vas respiratorias se
alojan de preferencia.
El componente cartilaginoso va disminuyendo
paulatinamente hasta desaparecer a nivel de los
bronquiolos, siendo sustituido por tejido conectivo fibroso.

GENERALIDAD
ES

SISTEMA RESPIRATORIO

FUNCIN DEL SISTEMA


RESPIRATORIO

Ventilacin
Transporte Gaseoso
Regulacin de la T y pH
Intercambio Gaseoso
(Hematosis)

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
Laringe ms alta, lo cual permite al neonato respirar y tragar
simultneamente hasta aprox. 3 4 meses.
Son respiradores nasales
- Elevada posicin larngea
- Baja resistencia area del pasaje nasal
Por lo tanto, cualquier compromiso de la dimensin de la va
area nasal, aumentar el trabajo respiratorio.

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
El tejido linftico puede agrandarse o achicarse,
contribuyendo a la obstruccin de la va area.
Los bronquios y bronquiolos son naturalmente ms
pequeos que en los adultos.
Tienen menos estructuras de soporte (cartlagos).
El msculo liso est presente en el va area del feto
desde temprano en el desarrollo.

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
La va area del lactante contiene mayor proporcin de
glndulas mucosas.
Presencia rudimentaria de poros de Kohn (ventilacin
colateral entre alvolos) y canales de Lambert (ventilacin
colateral entre alvolos y bronquiolos).
La superficie alveolar total es 1/20 parte de la del
adulto.
La multiplicacin alveolar termina a los 8 aos.

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
Parrilla costal inestable, dbil y altamente deformable.
Costillas ms horizontalizadas.
Aumento dimetro anteroposterior.

HACE INEFICAZ LA MECNICA RESPIRATORIA

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
Escaso desarrollo de la musculatura intercostal.
Abdomen ms largo y diafragma ms alto.
Horizontalizacin de la insercin del diafragma.
Relativa falta de fibras musculares resistentes a la
hipoxia, hacen que la bomba respiratoria del lactante sea
menos efectiva y que el aumento de trabajo respiratorio
lleve ms rpidamente a la fatiga muscular.

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS
Compliance pulmonar disminuida compliance torcica
aumentada.
Alta tasa metablica, por lo tanto hay mayor consumo
de O2 (6 a 8 litros/min.).
Control de la respiracin inmaduro, que causa
irregularidades en el ciclo respiratorio.
El recin nacido compensa la dificultad respiratoria con
aumento en el rango de la frecuencia respiratoria.

DIFERENCIAS
ANATOMOFISIOLOGICAS

Capacidad funcional residual inestable y alto


volumen de cierre.
Cortos tiempos espiratorios.

BIBLIOGRAFA

WEST, John. Fisiologa Respiratoria. Editorial Panamericana,


5 ed. 1996.
Meneghello J. Pediatra (tomo I). Edit Panamericana, 1997.
Herrera O, Fielbaum O. Enfermedades Respiratorias Infantiles. Edit
mediterraneo 2002.

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