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Un masaje es una forma

de estmulo fsico manual


sobre el organismo que
provoca reacciones
biolgicas, psicolgicas y
sociales beneficiosas.
Existen diversos tipos de
masaje, desde el afectivo o
sensual hasta el
especficamente
teraputico (masoterapia)
del mbito sanitario. En el
mbito deportivo es una
prctica frecuente
destinada a mejorar la
actividad fsica.

Constantemente la accin de llevarnos la


mano y frotar o presionar con firmeza la
zona dolorida es una reaccin intuitiva
que surge para aliviar el dolor y las
tensiones. Esta accin se remonta a los
tiempos ms antiguos y hay que suponer
que si en algn momento el hombre
prehistrico tenia algn tipo de dolor o
molestia (y es de lgica pensar que as
fue), utilizara un remedio parecido al que
emplearamos nosotros. Por ello se puede
asegurar que el masaje forma parte de la
cultura mdica ancestral de todos los
pueblos y que est presente en todas las
tradiciones.

El masaje es tanto un arte como una


ciencia en cuanto a arte posee una
parte tcnica viva y por ello en
constante cambio y adaptacin. Sus
beneficios han llegado hasta nuestros
das evolucionando desde las tcnicas
ms simples para proporcionar
relajacin y favorecer el sueo, hasta
el desarrollo especfico de algunas ms
complejas para aliviar o eliminar
dolencias concretas del cuerpo o el
organismo.

Tcnicamente, es un mtodo de
valoracin (mediante la palpacin) y de
tratamiento manual, aplicado sobre la
cubierta corporal y trasmitido por la
presin mecnica de las manos a los
diferentes rganos del cuerpo
humano. Segn la indicacin y los
objetivos de tratamiento propuestos,
se pueden lograr efectos que generan
acciones directas y/o reflejas sobre el
organismo.

Mecnicos: En referencia a como las fuerzas


mecnicas relacionadas con cada maniobra
afectan a los tejidos.
Fisiolgicos-higinicos: Cuando se efecta el
masaje en una persona sana para proporcionar
mayor vigor al organismo o para aliviar el
cansancio, se asocia a la prctica de ejercicio
gimnasias suaves y/ o baos termales.
Preventivos: Estos se cumplen cuando se localiza
por palpacin una zona tensa o con posible lesin,
cuando se delimita, y al comunicrselo al sujeto
que recibe el masaje y al tratar. As se cumplen dos
de las funciones del terapeuta: Educar, y promover
la salud aconsejando que el masaje este unido a la
prctica de ejercicio moderado, para mejorar el
bienestar general, y conseguir adems que el
tratamiento perdure.

Teraputicos: para mejorar la funcin circulatoria,


recuperar la movilidad restringida entre los tejidos
daados, aliviar o reducir el dolor, o para optimizar la
conciencia sensorial. El masaje proporciona relajacin y
bienestar, ayudando en la recuperacin y el
mantenimiento de la salud, esto es un acto teraputico. El
masaje teraputico debe ser realizado solamente por.
Estticos-higinicos: mejorar el aspecto externo de la
persona, eliminando los depsitos de grasa, devolviendo al
msculo su tono y relajando el cansancio. Igualmente tiene
resultados higinicos puesto que eliminar el cansancio en
una persona sana produce un resultado esttico.
Deportivos: para preparar a un deportista con finalidad
competitiva antes, durante y despus de la prctica del
mismo.
Psicolgicos-anmicos, o para la relajacin: El
contacto de la mano experimentada proporciona seguridad
y confort, a la vez que regula y alivia la tensin psico-fsica.

Durante los tres primeros meses del embarazo. Luego de


ese perodo, con prescripcin mdica, solo se le aplica el
masaje en posicin sentada o recostada lateralmente,
con tcnicas suaves y evitando zona de vertebras
lumbares, vientre y torx.
Enfermedades infecciosas de la piel (p. ej. Hongos, lupus)
y otras no infecciosas generalizadas (p. ej. Dermatitis
alrgica). Ulceras por decbito y quemaduras.
Enfermedades vasculares inflamatorias (p. ej. Flebitis)
inflamaciones de los ganglios linfticos y cadenas
ganglionares. Debilidad vascular y retenciones
circulatorias graves.
Trombosis y embolia arterial por riesgo de embolismo
pulmonar o de otros tejidos del organismo, venas
varicosas avanzadas y en cardiopatas en general (p. ej.
Taquicardias , hipertensin .
Inflamaciones agudas o patolgicas con sintomatologa
tpica: dolor, calor, rubor (color) y aumento de volumen

Hematomas, hemorragias recientes, heridas sin cicatrizar,


esguinces agudos, contusiones de importancia, edemas
agudos, derrames articulares, desgarros tendinosos.
Enfermedades agudas o en fase evolutiva, como estados
febriles, nuseas, lceras gstrica duodenal muy avanzada.
Enfermedades de tipo metablico como la gota.
Fibrosis y enfermedades musculares degenerativas.
Enfermedades reumticas agudas.
Enfermedades infecciosas o tumorales.
Procesos inflamatorios de origen bacteriano
Problemas renales en fase aguda. Clculos de rin, vescula
en fase de expulsin.
Rotura o desgarros de msculos, vainas, tendones,
ligamentos.
Traumatismos recientes y tratamientos quirrgicos.
Enfermedades del Sistema nervioso: Lesiones de las vas
piramidales. Pacientes con cuadros de compresin nerviosa.

El masaje se aplica mediante la manipulacin


manual de los tejidos blandos: piel, muscular y
conjuntivo o tejido conectivo para ampliar la
funcin de estos y promover la circulacin, la
relajacin y el bienestar.
Las maniobras de masaje no deben causar
dolor, por ello es recomendable estar atentos a
las reacciones del sujeto que recibe el masaje,
aplicando el contacto de un modo progresivo y
extenso al principio para ir centrndose en las
reas ms limitadas y tensas conforme
progresa el tratamiento

Para aliviar o hacer desaparecer las


contracturas y la tensin muscular,
Optimiza la funcin y permite un buen
deslizamiento de los tejidos.
Favorecer los procesos metablicos
La recuperacin y rehabilitacin fsica
de los procesos patolgicos, o de las
lesiones.

Para aliviar el dolor pues aumenta la circulacin


y favorece el retorno venoso
Ayuda a drenar el exceso de linfa que se forma
en las reas edematosas.
Permite liberar las fibras nerviosas atrapadas
por desequilibrios mecnicos en las
articulaciones y en los tejidos blandos que la
rodean al relajar las reas de tensin. Al tocar
con suavidad o mediante una presin mantenida
la piel durante el masaje se estimula los mecano
receptores (receptores sensoriales de los
cambios provenientes de la aplicacin de la
energa mecnica: tacto, presin, vibracin). Esto
permite "bloquear" el ascenso por la medula
espinal de los impulsos dolorosos, trasmitidos
por los receptores de dolor, (los nociceptores), en
su camino hacia el encfalo

Masaje circulatorio: est destinado a activar el flujo sanguneo,


favoreciendo la eliminacin de toxinas.

Masaje deportivo: se lleva a cabo casi exclusivamente sobre los


grupos musculares comprometidos en cada deporte o disciplina
deportiva, para optimizar su tono, flexibilidad y rendimiento.

Masaje de drenaje linftico: apunta a estimular el flujo de la linfa,


mediante tcnicas precisas y delicadas.

Masaje esttico: combina tcnicas circulatorias, modeladoras y


sedativas, a fin de tratar alteraciones o defectos estticos de los
cuerpos, generalmente localizados.

Masaje de relax o sedativo: tiende a armonizar el sistema


nervioso, induciendo, tal como su nombre lo indica, determinado
grado de relajacin muscular y ayudando al individuo a recuperar o
mantener el equilibrio psicofsico.

Masaje descontracturante: son las manipulaciones realizadas


sobre uno o varios grupos musculares contracturados. Para algunas
escuelas no constituira un tipo de masaje especfico, sino una serie
de manipulaciones aplicadas durante un masaje de relax o esttico.

Cuando el masaje se convierte en una forma de expresarle amor


y afecto al recin nacido, a la par que se satisface las
necesidades de contacto fsico.

Ayuda al desarrollo temprano de la coordinacin motora, a


aumentar las reacciones musculares

El nio se hace mas receptivo y reacciona ante el espacio que


le rodea.

Regula las funcionesrespiratorias, circulatorias y


gastrointestinal es (gases, clicos, estreimiento...)

Mejora el estado generalde la piel, ya que activalas


glndulas sebceas.

Ayuda a estimular el sistema inmunolgico y propicia un mejor


desarrollo del sistema nervioso

Ayuda a relajarse y a aliviar el estrs producido por


encontrarse diariamente concosas nuevas

Le ayuda a tener un sueo tranquiloy profundo.

Ayuda a aumentar elcontacto afectivo del bebe con sus


padres a travs del toque, la mirada,la sonrisa, los
sonidos,losabrazos, las caricias, losolores y de los estmulos
que le ayudaran adems a confiar en los padres y a fortalecer
los vnculos, adems de aumentar su autoestima

Ambiente agradable.
La temperatura de la habitacin ha de ser clida.
Quitarse los objetos que puedan hacer dao, como relojes,
pulseras, anillos etc...
Lavarse bien las manos
Calienta el aceite o la crema en tus manos antes de empezar.
Durante el masaje, hable, cante, sonra, para ayudar a la
relajacin.
Se puede colocar msica suave de fondo, que contribuya a
crear un ambiente ms relajante.
Colocarse en posicin cmoda tanto para el que recibe el
masaje como para el que lo realiza.
Los movimientos siempre deben ser suaves, pero con cierta
firmeza (moderando la presin segn la zona)

Encontramos el superficial y el profundo


MASAJE SUPERFICIAL
Consiste en deslizar suave y rtmicamente la palma
de la mano sobre la piel, Se busca un efecto reflejo
por el cual la presin debe ser la suficiente para
brindar contacto adecuado.
MASAJE PROFUNDO
Consiste en la aplicacin de una presin equivalente
a 10 mm/Hg a fin de empujar la sangre venosa y
la linfa en la direccin que circula en forma natural.
La fuerza del masaje debe aplicarse en sentido
centrpeto, es decir, de los segmentos dstales a los
proximales. Al terminar el movimiento se levanta la
mano y se retorna al punto distal en forma rtmica
y suave.

En ste encontramos el de amasamiento, friccin,


vibracin y percusin.
AMASAMIENTO
Consiste en tomar un msculo o grupo de msculos entre
el pulgar, la eminencia tenar y los dems dedos,
despus comprimirlos o amasarlos alternadamente de
lado a lado a medida que la mano se desplaza hacia
arriba por el msculo, en direccin de la circulacin
venosa. Se puede utilizar una mano o las dos. El masaje
se har lenta y rtmicamente. Este masaje produce
movimientos dentro del msculo.
FRICCIN
Consiste en mover la piel y el tejido superficial sobre los
tejidos subyacentes. Se coloca sobre la piel el pulgar,
parte de la mano, o uno o dos dedos y se mueven en
crculos pequeos con movimientos rpidos,
aumentando la presin en forma

Se realiza en porciones mayores de


msculos apretndolas entre las dos
manos, o entre la mano y un objeto
slido como una mesa o un hueso. La
presin se aplica con movimiento
oscilatorio perpendicular a la superficie
de la piel, Todo esto se puede realizar
mediante una especie de temblor
impreso en la mano por contracciones
de los msculos del antebrazo y del
hombro del masajista.

Consiste en una sucesin de golpes breves y


rpidos, de intensidad mayor o menor, dados
con las palmas de las manos o tambin con
las yemas de los dedos o la cara dorsal de
estos y ms frecuentemente con el borde
cubital del meique. En este caso la
articulacin de la mueca debe mantenerse
flexible, los dedos de las manos ligeramente
separados y en planos diversos no alineados;
de esta forma al dar el golpe en la zona del
masaje percute primero el meique y sobre
l caen los otros tres dedos menos el pulgar.
El movimiento tiene como punto de apoyo la
articulacin de la mueca. Puede hacerse
con ambas manos, que realizan estos
movimientos rtmicamente

El Ejercicio es la accin de poner en


movimiento el cuerpo o una parte de
ste con un fin determinado

Restablecer o conservar el tono


muscular y movilidad de las
articulaciones.
Favorecer la eliminacin de productos
de desecho del msculo.
Prevenir fibrosis musculares y
contracturas.
Estimular la circulacin.
Desarrollar tolerancia y resistencia a la
actividad

Disminucin del metabolismo basal


Disminucin del tono, fuerza y masa
muscular
Estreimiento
Aumento de la vulnerabilidad por
infecciones pulmonares y urinarias
Problemas circulatorios
Degeneracin de piel y huesos

Es el conjunto de mtodos que utilizan el


movimiento con finalidad teraputica.
Acciones fisiolgicas del ejercicio
teraputico:
Efectos locales:
Mejora la circulacin (bomba
mecnica).
Aumento del volumen muscular.
Combustiona el glucgeno.
Favorece la potencia muscular (ejercicios
activos)
Distensin de estructuras fibrosas
(ejercicios pasivos).
Estimula los nervios perifricos.

Aumento de fuerza, tamao y tono muscular


Aumento de tolerancia al trabajo
Aumenta la eficiencia del funcionamiento cardiaco
Aumenta la eficiencia pulmonar
Mejora la digestin
Aumenta la agudeza mental
Mejor oxigenacin
Disminucin de presin arterial
Disminucin de grasas (colesterol)
Aumento del trabajo cardaco.
Aumento de la circulacin general (favorece el
intercambio vascular).
Favorece la termognesis por lo que aumenta
latemperatura.
Conlleva a efectos psquicos favorables, conduciendo a
un estado fsico satisfactorio.

Segn la mayor o menor participacin del


paciente en la ejecucin de los movimientos
y la ayuda a resistencia aplicada manual o
por mecanismos externos diversos, los
ejercicios se clasifican en pasivos y activos.

EJERCICIOS PASIVOS: Conjunto de tcnicas


que se aplican sobre las estructuras
afectadas, sin que el paciente realice ningn
movimiento voluntario de la zona que hay
que tratar. El paciente no interviene en
absoluto, no presenta ni ayuda ni resistencia
en la realizacin de los ejercicios

Las tcnicas que se realizan son:


Movilizaciones (pasiva asistida, auto
pasiva, pasiva instrumental).
Posturas (manual por el
fisioterapeuta, auto pasiva, mediante
instrumentos).
Tracciones articulares (respetando la
amplitud de la articulacin).
Estiramientos msculo-tendinosos
(manuales por el fisioterapeuta o por el
paciente).
Manipulaciones.

Prevenir la aparicin de deformidades, evitar


rigideces y anquilosis en posiciones viciosas.
Mejorar la nutricin muscular y favorecer la
circulacin sangunea y linftica.
Preparar el msculo para un mejor trabajo activo.
Prevenir adherencias y contracturas de los tejidos
y mantener su elasticidad.
Mantener la movilidad articular o restablecer la
misma en las articulaciones que presentan
limitacin.
Estimular psquicamente al paciente incapaz de
realizar movimientos por s mismo.
Despertar los reflejos propioceptivos y la
conciencia del movimiento y contribuir a conservar
o crear las imgenes perifricas del esquema
corporal espacial

PROPIOCEPCIN: hace referencia a la capacidad del cuerpo de


detectar el movimiento y posicin de las articulaciones. Es
importante en los movimientos comunes que realizamos
diariamente y, especialmente, en los movimientos deportivos
que requieren una coordinacin especial.
SISTEMA PROPIOCEPTIVO: compuesto por una serie de
receptores nerviosos que estn en los msculos,
articulaciones y ligamentos.

Se encargan de detectar:

Grado de tensin muscular

Grado de estiramiento muscular

... y mandan esta informacin a la mdula y al cerebro para


que la procese. Despus, el cerebro procesa esta informacin
y la manda a los msculos para que realicen los ajustes
necesarios en cuanto a la tensin y estiramiento muscular y
as conseguir el movimiento deseado.

Como teraputica previa a otros tipos de


movilizaciones.
En las parlisis flcidas.
En contracturas de origen central, por su efecto
relajante.
Como teraputica preventiva en ciertos procesos
para: conservar la movilidad; evitar rigideces
articulares y limitaciones; evitar retracciones
conservando la longitud muscular; evitar anquilosis
en posiciones viciosas.
En afecciones traumticas ortopdicas que
cursen con: bloqueos articulares; trastornos
mecnico raqudeos o articulares; rigidez articular;
retraccin de partes blandas; dolores radiculares
rebeldes a otros tratamientos; desviaciones de la
columna vertebral.
En procesos vasculares perifricos y respiratorios.

Procesos inflamatorios o infecciosos


agudos.
Fracturas en perodo de consolidacin.
Osteotomas o artrodesis.
Articulaciones muy dolorosas.
Derrames articulares.
Rigidez articular post-traumtica.
Anquilosis establecida.
Tumores en la zona de tratamiento.

EJERCICIOS ACTIVOS: Conjunto de


ejercicios analticos o globales,
realizados por el paciente con su propia
fuerza de forma voluntaria o auto
refleja y controlada, corregidos o
ayudados por el fisioterapeuta y/o
enfermer@.

Existen dos tipos de contraccin


muscular que se realizan durante los
ejercicios activos:
-Contraccin isomtrica: produce
aumento en la tensin muscular, sin
modificacin en su longitud.
-Contraccin isotnica: se modifica la
longitud del msculo, lo que implica el
desplazamiento del segmento corporal.

Recuperar o mantener la funcin muscular y


facilitar los movimientos articulares
Recuperar el tono muscular.
Evitar la atrofia muscular.
Incrementar la potencia muscular.
Aumentar la resistencia muscular mediante
ejercicios repetitivos que no sobrepasen el
esfuerzo mximo.
Evitar la rigidez articular.
Mejorar la coordinacin neuromuscular.
Aumentar la destreza y velocidad al realizar
el movimiento.
Prevenir los edemas de xtasis y flebitis.
Actuar sobre las funciones cardacas y
respiratorias.

Activos asistidos: se realizan cuando


el paciente no es capaz por s mismo
de llevar a cabo el movimiento en
contra de la gravedad, por lo que
necesita ayuda para su realizacin. Las
tcnicas que se utilizan son los
ejercicios activos auto asistidos (el
propio paciente); los ejercicios activos
asistidos manuales (el fisioterapeuta y
o enfermer@); y los ejercicios activos
mecnicos (poleas, planos deslizantes,
inmersin en el agua, etc.).

Activos libres: el paciente ejecuta los


movimientos de los msculos
afectados exclusivamente sin requerir
ayuda, ni resistencia externa, excepto
la gravedad. Con este tipo de
movilizaciones se mantiene el
ngulo articular, la fuerza y la
coordinacin

Activos resistidos: movimientos que


se realizan tratando de vencer la
resistencia que opone el fisioterapeuta
y/o enfermer@ con sus manos o por
medio de instrumentos, o sea, la
contraccin muscular se realiza contra
resistencias externas. Este tipo de
ejercicio es el mejor mtodo para
aumentar potencia, volumen y
resistencia muscular

Procesos patolgicos del aparato


locomotor (atrofias, hipotonas, espasmos,
contracturas, artropatas, periartritis, rigidez,
secuelas post-traumticas, afecciones y
deformidades de la columna vertebral).
Alteraciones del sistema nervioso
(hemiplejias, paraplejias, parlisis, etc.).
Alteraciones cardio-respiratorias (IMA, HTA,
asma bronquial, EPOC, etc.).
Obesidad.
Enfermedades vasculares perifricas.

Procesos infecciosos e inflamatorios


en fase aguda.
Hemopatas graves.
Miocardiopatas descompensadas.
Tumores malignos.
La no colaboracin del paciente por
trastornos mentales.
Fracturas recientes o pseudoartrosis

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