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SHOCK
Alumna: ACARO MELENDEZ, Shirley Madeley
Sede hospitalaria : Hospital Nacional Hiplito Unanue
Coordinador del curso: Dr. BRYSON MALCA, Walter
Lima Per
2016
Qu es el Shock?
El
shock
es
un
proceso
fisiopatolgico complejo iniciado
por una funcin hemodinmica
alterada, que produce una pobre
perfusin tisular y a menudo va
seguido por fallo multiorgnico
Anormalidad en
el sistema
circulatorio
Perfusin tisular
inadecuada
Hipoxia tisular
Muerte
Metabolismo
anaerbico
c.
Lctic
o
Deprime
al
miocardi
o
Ca
Liberaci
n de
enzimas
lisosomal
Falla
multiorgn
ica
Na
Dao
irreversible
Hinchaz
n
Shock
Hipovolmico
Shock
Distributivo
Shock
Cardiognico
Shock
Obstructivo
SHOCK HIPOVOLEMICO
Vasoconstriccin
Taquicardia
Taquipnea
Volumen
sanguneo
Vasopresina
Renina y aldosterona
Eritropoyetina
Protenas plasmticas
Signos y
sntomas
Pulso
rpido
y
filiforme
Piel fra, plida y
hmeda
Sed intensa
Respiracin rpida
Letargo
Shock
Traumtico
Shock
Hemorrgico
FORMAS DE
SHOCK HIPOVOLMICO
Shock por
Quemaduras
Shock
Quirrgico
SHOCK DISTRIBUTIVO
Vasodilatacin
Presencia de calor
FORMAS DE
SHOCK DISTRIBUTIVO
Shock
Anafilctico
Shock
Neurognico
Reaccin alrgica
Liberacin de grandes
cantidades de histamina
Vasodilatacin
Vasodilatacin
Acumulacin de
sangre venosa
Disminucin del GC
Sncope
Shock Sptico
SHOCK CARDIOGENICO
Disminucin del GC
Disfuncin miocrdica que
puede producirse por una
funcin de bomba insuficiente,
cardiopata congnita o
alteraciones del ritmo
Taquicardia
Trabajo respiratorio
Resistencia vascular
sistmica
SHOCK OBSTRUCTIVO
CAUSAS
SIGNOS Y
SINTOMAS
Taponamiento cardiaco
GC
Neumotorx a tensin
Perfusin tisular
inadecuada
Embolia pulmonar
Cianosis
Signos de congestin
vascular
CASO CLINICO
Una mujer joven es llevada a la sala de urgencias en
ambulancia
luego
de
un
grave
accidente
automovilstico y esta inconsciente. La presin
arterial es de 64/40 mmH; la frecuencia cardiaca de
150 latidos/min. La mujer es intubada y recibe
ventilacin
manual.
No
hay
evidencia
de
traumatismo craneoenceflico; las pupilas son de
2mm y reactivas. Se retira ante estmulos dolorosos.
El examen cardiaco no revela soplos, galopes ni
frotes y los pulmones estn despejados. El abdomen
esta tenso con reduccin de los ruidos intestinales.
La extremidades estn fras y hmedas con pulsos
Gracias