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SOCIAL
1 Semestre - 2016
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los
derivantes, Revisin fichas sociales o clnicas de la familia a
atender. Visita Domiciliaria. Reunin clnica / tcnica. Coordinacin
institucional. Registro de las intervenciones.
Tcnicas: Entrevista, observacin. Genograma, ecomapa,
fotografas familiares. Hiptesis sistmica.
El proceso de diagnstico termina una vez recopilada toda la
informacin significativa que se necesita para la comprensin de
una determinada situacin familiar. Este proceso se traduce
finalmente en la elaboracin hipotsis sistmicas. Peggy Papp
seala que la hiptesis inicial es necesariamente especulativa y se
la utiliza como base para recoger informacin adicional que habr
de confirmarla o bien refutarla No es necesario esperar a contar
con una hiptesis definitiva para intervenir, ya que con frecuencia
solo las intervenciones permiten descubrir una informacin crucial.
El propsito fundamental de la hiptesis es establecer conexiones.
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el
En la pauta de diagnstico para la dimensin directa de la familia se
estilo
deelementos:
ttulo del patrn
consideran
los siguientes
1. Antecedentes y datos bsicos sobre la familia que consulta.
2. Antecedentes de la demanda o motivo de consulta.
3. Antecedentes de la estructura familiar.
4. Antecedentes de la situacin problema.
5. Antecedentes de las fuerzas familiares para la estabilidad y el
cambio.
6. Fuerzas o factores claves de evaluacin de Virginia Satir.
En la pauta de diagnstico para la dimensin indirecta de la familia
se considera
principalmente: las redes sociales y enlaces con la sociedad. Se puede
complementar con la aplicacin del Ecomapa.
Para el Trabajo Social Familiar, la dimensin indirecta adquiere una gran
importancia, especialmente cuando es una situacin del contexto extra
familiar la que est produciendo o manteniendo una situacin problema
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C uando el sntoma es primordialmente una respuesta a una crisis o a un hecho transitorio. En tales casos, corresponde emplear un enfoque direc to, en que el terapeuta o profesional se limita a definir el problema y a aconsejar a la familia qu hacer al respecto. S i en cambio el sntom a est siendo usado como un arma, o si se mantiene en un ciclo de interaccin repetitivo, es muy probable que se frustre cualquier intento de aliviarlo. El terapeuta se encontrar entonces en una posicin paradjica, pues la familia le pedir que elimine un sntoma que ella misma est empeada en mantener pero que no puede reconocer abiertamente. En estos casos, lo ms conveniente es utilizar un enfoque indirecto o paradjico, que se centra en las consecuencias de desbaratar ese empeo. S e pueden efectuar en forma alternada intervenciones directas y paradjicas. Ana Mara C ampannini, destaca otro tipo de intervencin desde el Trabajo Social que denomina Asesoramiento Psic osocial, el cual se define como el nivel de intervencin en el que los recursos que el profesional pone en juego en el proceso de ayuda a los usuarios se concretan, casi
exclusivamente, en la capacidad del Asistente S ocial para utilizar la herram ienta de la relacin la comunicacin. E s pues un trabajo de esclarecimiento, de apoyo que apunta al logro de un nuevo equilibrio en el sistema usuario Las autoras identifican, al trabajador social como un profesional que establece una relacin de ayuda con una familia que se encuentra estancada en
su proceso evolutivo y en donde la esencia del cambio frente a esta situacin
problema est nica y exclusivamente centrada en dicha relacin.
5 Cam panini,Anna Mara y Luppi, Francesco Servicio Social y Modelo S istmico U na nueva perspectiva para la
prctica cotidiana.E ditorla Paidos, Buenos Aires Argentina 1991.Pg 210
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A . Dim ensin Directa.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
A ctividades :
C onsulta Social.C onsulta Social Especializada. Visita Domiciliaria. Registro de las intervenciones.
Tcnicas :
Tareas.E scultura. Intercambio de papeles. Manejo efectivo de los silencios. C onfrontacin. La
enseanza a travs de las preguntas. Escuchar. Recapitulacin.
Recapitulacin a travs del resumen. Clarificacin. Vdeocinta. Alternativas positivas .Rol Playing.
Resignificando comportamientos y percepciones. Accin.
Asociacin/ disociacin. E xpresividad. Humor. Amplificando sentimientos y comportamientos
positivos e interrumpiendo comunicacin destructiva.Identificando creencias limitantes y
desafindolas.Sealar comandos ( m andatos ).E nlace.C ambio de temporalidad. Distinciones entre
la percepcin y la realidad. Co-participacin. C onformacin o connotacin positiva. Rastreo.
Posicin de especialista. Reencuadramiento. Escenificacin. Enfoque. Intensidad. Repeticin del
mensaje.Repeticin de interacciones isomrficas. Modificacin del tiempo.C ambio de la distancia.
Resistencias a la presin familiar.Reestructuracin.
Fijacin de lmites.Distancia psicolgica entre los miembros de la fam ilia.Duracin de la interaccin.
D esequilibramiento. Complementariedad. Cuestionamiento del problema. Cuestionamiento del
control lineal. Cuestionamiento del m odo de recortar los sucesos. Constructos cognoscitivos.
U tilizacin de smbolos universales. Verdades fam iliares. C onsejo especializado.
B. Dimensin Indirecta.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
A ctividades :
C onsulta de orientacin social. Acciones de carcter adm inistrativo. Reuniones Tcnicas.
C oordinacin con otros organismos. Visitas Domiciliarias. Registro de las intervenciones. Revisin
de catastros de redes o servicios. Gestin de red. Contactos. Encuestas, informes.
Tcnicas :
E com apa. E ntrevistas en el domicilio. Observacin.
d. Evaluacin Familiar y Cierre:
O bjetivo de la evaluacin familiar: conocer en qu medida la intervencin realizada
contribuy a mejorar una situacin problema.
La evaluacin debe realizarse igualmente cuando no se han producido cambios, o
solamente la intervencin ha sido para evitar un mayor deterioro. E s importante tratar de extraer
conclusiones acerca del por qu no hubo cambio.
Para la dimensin indirecta, hay mayor facilidad para realizar este proceso ya que la
intervencin se realiza sobre la idea de activacin o creacin de redes / recursos para atender una
carencia puntual de la familia.
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E n la dimensin directa, la medicin de los logros obtenidos despus de una intervencin
f amiliar, presenta mayor dificultad. La eficacia de la intervencin se podra valorar ms con el
aumento de la capacidad del grupo familiar para hacerse cargo y superar nuevas dificultades, que
con la resolucin concreta y especfica de la demanda que le ha llevado a acudir al Trabajador
S ocial6
Las dificultades para dicha etapa se producen entre otras razones porque
los cambios en el mbito familiar requieren un tiempo para su implementacin, las
personas no cambian de manera rpida, por el contrario y an ms las familias,
requieren un tiempo, que es variable, para implementar y afiatar el cambio. Por
ende, cuando se evala, el tiem po es un factor importante de considerar ya que se
puede evaluar en un momento de ajuste necesario para la familia.
Por las caractersticas de esta fase, el Modelo propone considerar para la evaluacin de un
proceso familiar los siguiente indicadores:
Dimensin directa:
O bjetivos planteados. Motivo de consulta inicial o situacin problema. actual de la familia respecto
a la situacin problema. Identificacin de reas o temas resueltos. Identificacin de reas o temas
no resueltos o pendientes.Participacin de los miembros de la familia en la intervencin.Opinin de
cada uno de los m iembros de la familia respecto a la intervencin y sus logros, incluso de aquellos
que no participaron en el proceso.
Dimensin Indirecta :
O bjetivos planteados. Motivo de consulta inicial o situacin problema. Situacin actual de la familia
respecto a la situacin problem a. Identificacin de recursos no obtenidos y pendientes.
I dentificacin de recursos obtenidos. Identificacin de las redes primarias y secundarias activadas y
no activadas para la familia.
U na m anera til de realizar esta evaluacin es a travs de la evaluacin Pre y Post Test,
en donde se evala algunos elementos de la familia previa y posteriormente a la intervencin. Los
cambios significativos entre ambos momentos indicaran logros obtenidos con la intervencin.
U na vez finalizada la atencin con una familia, procede la fase de Cierre, en donde hay
que explicitar el trmino del proceso de intervencin. Es importante consignar en la ficha social, el
por qu de este cierre, si hubo trmino del tratam iento, comn acuerdo, tareas pendientes,
derivacin etc.
H abitualmente es aconsejable que se mantenga un sistema de seguimiento o control con la
f amilia, el cual puede ser a travs de una Visita Domiciliaria o contactos telefnicos. Se pueden
sealar fechas, a los dos meses, seis etc. E l objetivo de este control o seguimiento es conocer si
6 Ramirez de Mingo, Isabel El trabajo Social familiar en Cuardenos de Trabajo Social: Alternativas,
C ap.1 E studios sobre la familia N1 Escuela U niversitaria de Trabajo Social de Alicante ,Espaa 1993.
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los cambios generados se mantienen, si han surgido nuevas conductas problemticas y cmo la
f amilia las ha enfrentado.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
A ctividades :
C onsulta Social E specializada. Visitas Domiciliarias. Reuniones Tcnicas. Revisin del contrato.
Registro de las intervenciones.
Tcnicas :
E ntrevistas. C uestionario de Pre y Post Test. Grabacin indivi dual. Cartas.
E scala de evaluacin.
3.5.Tcnicas para el trabajo con familias:
E l uso de las distintas tcnicas que el Trabajador S ocial tiene a su disposicin son diversas
y algunas por su complejidad, requieren de mayor adiestramiento para su uso. Sin embargo, la
intervencin familiar dem anda que el profesional se encuentre capacitado y adiestrado en una
amplia gama de tcnicas para propiciar el cambio.
E l uso de una tcnica u otra depende de varios factores. Entre ellos se destacan:
E stilo del profesional. del profesional. Tipo de familia que se est interviniendo.
M otivo de consulta. Manejo de la tcnica por parte del profesional. Fase en que est el proceso de
intervencin.
Toda tcnica que se emplee para el trabajo con familias, debe ser conocida
por el profesional y sentirse cmodo con ella. El Trabajador S ocial no debe utilizar
alguna de estas herramientas si no esta convencido de su utilidad. E s importante
recordar lo que plantea Virginia Satir en relacin a las tcnicas E lla utiliza el
trmino tcnica como, una forma de realizar una actividad especfica para
satisfacer una necesidad emergente en una persona o grupo en ese momento7.
La ventaja de utilizar tcnicas y ejercicios es que las actividades experimentales
maximizan al aprendizaje de los participantes y su capacidad para utilizar este
aprendizaje en el proceso de cambio. Una misma tcnica por ejemplo, se puede
utilizar tanto en la fase de diagnstico como en el cierre.
7 Satir ,Virginia Terapia Familiar Paso a Paso Editorial Pax. Mxico.Primera edicin 1995 Terapia
Familiar paso a paso Pg 232
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3.6. Rol del Trabajador Social en el Trabajo Social Fam iliar
E l Trabajador Social ha desempeado a lo largo de la historia, diversos roles, los cuales
han ido variando de acuerdo a las tendencias de moda y al contexto que ste est involucrado. El
trabajo con familias en general, demanda al profesional la capacidad de desenvolverse en muchos
roles, por la diversidad y complejidad de las problemticas familiares que atienden los
Trabajadores S ociales.
Ana Mara C ampannini plantea que en el Trabajo Social Familiar, el profesional se puede
enfrentar al trabajo con familias desde distintos contextos, los cuales enuncia como informativo,
asistencial, de asesoram iento, de control, evaluativo
E l contexto sera uno de los factores que influiran en el momento de
determinar qu rol a utilizar. Otro factor que puede determinar el rol, es el motivo
de consulta de la familia o la situacin problema.
Tambin influir el estilo del Trabajador Social. Por ejemplo, hay profesionales que evitan,
por principios, ocupar un rol asistencial y tienden a tener uno m s educativo, otros evitan el
educativo y utilizan ms uno de asesoramiento. L a formacin del Trabajador Social tambin ser
determinante. Si este tiene una mayor form acin en una lnea de trabajo, ya sea educativa, de
control, de asesoramiento, ste tender a utilizar mayoritariamente ese tipo de intervencin
Para el Trabajo S ocial Familiar que concibe este Modelo, el que apunta a
destacar y validar al Trabajador S ocial como un profesional competente para
intervenir en las relaciones familiares, es im portante destacar que el rol se
construye, en primer lugar, en y en torno a la relacin de ayuda8. E sta relacin es
central para definir el rol o identidad de los Trabajadores S ociales, en base a ella
se estructura el rol. As, teniendo presente la relacin de ayuda, se visualizan dos
grandes roles para este tipo de intervencin. E stos son los siguientes:
1. Rol Educativo, para la dimensin del Trabajo Social Directo con la familia. educativo en el
sentido de construir en conjunto con la fam ilia procesos de aprendizaje que enfrentan y a
descubrir y potenciar los recursos con que cuentan.
2. Rol de movilizador de recursos, para la dim ensin del Trabajo Social Indirecto con la familia.
E ste rol no implica que sea el profesional el nico encargado de la activacin de recursos de
las redes primarias y secundarias de la fam ilia, se espera que en esta dimensin, el Trabajador
S ocial identifique y construya en conjunto con la familia, redes sociales de apoyo necesarias
para la resolucin de situaciones problema.
8 Albert,Veronique.Bajoit, Guy y otros. Investigacin E L Oficio de Asistente Social (Anlisis y pistas de
accin ) pg 19. En. Revista de Trabajo S ocial Perspectivas. Notas sobre intervencin y Accin Social Ao 3
N mero 5 septiembre 1997 Universidad Catlica Blas C aas.
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3.7. Habilidades
Para el Trabajo S ocial Familiar y puntualmente para este Modelo, el cual
postula y utiliza como principal herramienta de trabajo a la Relacin de Ayuda que
establece el Trabajador S ocial y la fam ilia, se requieren adems de habilidades
generales, algunas otras habilidades, tanto en el plano profesional como en el
plano personal.
Habilidades profesionales:
U tilizacin de los principios profesionales, especialmente el de: actitud
exenta de juicio y la autodeterm inacin de las personas. U tilizacin de todos los
conocimientos de las C iencias S ociales a los cuales accede el Trabajador Social.
H abilidades cognitivas para interpretar la realidad desde la(s) teora(s) aprendidas.
H abilidades para trabajar en equipos multidisciplinarios. Habilidades para el
trabajo y gestin de red. Habilidades para identificar y centrar el foco en los
recursos de la familia y no en las debilidades y carencias. Habilidades para
insertarse y formar parte de los sistemas de lenguaje de las familias.
Habilidades personales:
E spontaneidad, para enfrentar situaciones muy diversas, difciles y tensionantes.
C reatividad, para enfrentar situaciones familiares muy complejas, las cuales requieren del
profesional la creacin de resoluciones creativas e innovadoras. Flexibilidad, para enfrentar el
trabajo con familias, por ejemplo para modificar la estrategia de intervencin si esta no est
proporcionando los resultados planeados. Disposicin para escuchar al otro, es decir para atender
y entender lo que la otra persona desde su mundo de significados est transmitiendo y
vivenciando. Afectivas, es decir el uso de todas aquellas habilidades que proporcionan los afectos,
como calidez, expresin de sentimientos de manera verbal y no verbal, etc Habilidad para
experimentar la intervencin familiar, desde una posicin neutral y secundaria al proceso de la
f amilia. Esta habilidad demanda que el profesional sea capaz de entender a lo largo de todo el
proceso, que el foco principal est centrado en la familia y no en las vivencias y experiencias del
Trabajador S ocial. Habilidades de autoconocimiento. Como ya se seal en uno de los supuestos
de este Modelo, es necesario para el trabajo con familias que el profesional conozca su propia
historia fam iliar y reconozca en ella sus recursos y debilidades. De responsabilidad y compromiso
con la familia y sus miembros a lo largo del proceso de ayuda
3.8. Supervisin :
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E n Trabajo S ocial Familiar, la tcnica de supervisin se utiliza durante todo el proceso.
Para el Modelo de Trabajo Social Familiar, se consideran dos tipos de supervisin
mayoritariamente usados:
Supervisin directa: la cual se realiza en el momento de la atencin de la familia, a travs de un
espejo unidireccional, vdeo o como observador participante en la sesin. Habitualmente se
encuentra un profesional o dos trabajando con la familia y un supervisor que a veces se encuentra
acompaado de un equipo, el cual va supervisando y guiando el trabajo que se est realizando.
Supervisin indirecta: la cual consiste en un relato de la atencin a una familia, desde el primer
contacto hasta la ltima atencin que se ha brindado, a un supervisor el cual puede o no estar
acompaado por un equipo. Para efectuar ste tipo de supervisin, igualm ente se puede utilizar la
tcnica de la familia simulada, en donde se represent a a travs de un rol playing una sesin o un
par de sesiones con el fin de presentar ms fidedignamente a la familia y la intervencin al
supervisor.
E n la prctica la supervisin presenta muchos factores limitantes desde al mbito
econmico como la recarga laboral. S e pretende que en Trabajo Social Fam iliar los Trabajadores
S ociales, a pesar de los escasos recursos econm icos existentes, tiendan a generar espacios de
supervisin.. Si bien la mayora de las veces no se podr contar con un supervisor directo o
indirecto, es importante reconocer como recursos para la supervisin los equipos
multidisciplinarios, u otros profesionales de servicios similares.
3.9. Formacin para el Trabajo Social Familiar:
La formacin en Trabajo S ocial, demanda un adecuado entrenamiento terico y la
necesidad de desarrollar prcticamente las habilidades y tcnicas. Tambin es importante un
autoconocimiento profundo de s mismo. L a formacin deber ser permanente, durante toda la vida
profesional, principalmente mediante el estudio y la supervisin clnica especifica de y en Trabajo
S ocial. Com o seala Am aya Ituarte, ser un Trabajador Social C lnico im plica ante todo ser un
Trabajador S ocial9.
E n C hile existen treinta y tres Escuelas de Trabajo Social o Servicio S ocial, las cuales
entregan en aproximadamente cinco aos la formacin de pre-grado de Trabajo S ocial. E l rea
f amiliar es abordada mayoritariamente a travs de la metodologa de Caso, denominndose a
veces como Trabajo S ocial Individual Familiar, teniendo esta ctedra hoy da un alto contenido del
rea de la familia. La paradoja se genera en el hecho que la formacin de pre-grado que se
entrega en las Escuelas, est centrada en otras unidades de trabajo que son caso, grupo y
comunidad, y que no son la familia que com o se ha dicho, no es lo mismo que aprender a intervenir
con familias.
S i tomamos esta idea como cierta, surge entonces un problema acadmico y relacionado
con la formacin, que es que se preparan a los alumnos de Trabajo S ocial o S ervicio S ocial para
9Op.C it Ituarte, Amaya.. Pg 58
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B. Dimensin Indirecta.
Procedimientos a realizar en esta etapa:
Actividades :
Consulta de orientacin social. Acciones de carcter administrativo.
Reuniones Tcnicas. Coordinacin con otros organismos. Visitas
Domiciliarias. Registro de las intervenciones. Revisin de catastros de
redes o servicios. Gestin de red. Contactos. Encuestas, informes.
Tcnicas :
Ecomapa. Entrevistas en el domicilio. Observacin.
d. Evaluacin Familiar y Cierre:
Objetivo de la evaluacin familiar: conocer en qu medida la
intervencin realizada contribuy a mejorar una situacin problema. La
evaluacin debe realizarse igualmente cuando no se han producido
cambios, o solamente la intervencin ha sido para evitar un mayor
deterioro. Es importante tratar de extraer conclusiones acerca del por
qu no hubo cambio. Para la dimensin indirecta, hay mayor facilidad
para realizar este proceso ya que la intervencin se realiza sobre la idea
de activacin o creacin de redes / recursos para atender una carencia
puntual
de la familia.
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