SISTEM KESEHATAN

NASIONAL

KEPMENKES
NO.131/MENKES/SK/II/2004
 SKN 1982
 WHO (2000) : Health Systems
Improving Performance
– Indikator pencapaian SKN rendah

– Indikator kinerja SKN rendah

 INDIKATOR PENCAPAIAN
SKN
STATUS KETANGGAPAN
KESEHATAN -kemampuan SKN
-Tingkat kesehatan memenuhi harapan
yang berhasil masyarakat
dicapai oleh SKN

INDIKATOR
PENCAPAIAN
SKN
106 DARI 191
NEGARA
UPAYA KESEHATAN
YANG
DISELENGGARAKAN
DI SUATU NEGARA

INDIKATOR
PENCAPAIAN SKN
 INDIKATOR KINERJA SKN
DISTRIBUSI DISTRIBUSI
TINGKAT DISTRIBUSI
KETANGGAPA PEMBIAYAA
KESEHATA N
N N
- Harapan KESEHATAN
- Kematian -
balita masyarakat
Penghasilan
keluarga

INDIKATOR
KINERJA SKN
92 DARI 191
NEGARA
 SUMBER
DAYA PEMBERDAYA MANAJEME
MASYARAKA AN N
T MASYARAKAT KESEHATA
N

INDIKATOR
KINERJA SKN
 ANALISA SITUASI
 Upaya kesehatan
– Upaya promotif dan preventif kurang
– Sarana dan prasarana kesehatan belum memadai
– 30% yang memanfaatkan pelayanan Puskesmas dan
Puskesmas pembantu
– Angka kematian bayi 50 per 1000 kelahiran hidup
(Susenas 2001)
– Angka kematian ibu 373 per 100.000 kelahiran hidup
(SKRT 1995)
– Umur harapan hidup 66,2 tahun (1999)
– Indeks pembangunan manusia (HDI) adalah urutan ke
112 dari 175 negara
 ANALISA SITUASI
 Pembiayaan kesehatan
– Sumber pembiayaan
 Pemerintah : 30%, alokasi kuratif > promotif
dan preventif
 Masyarakat dan swasta : 70%, terutama
kuratif
– Dana dari masyarakat bersifat
perorangan, yang memiliki jaminan
kesehatan < 20%
 ANALISA SITUASI
 Sumberdaya manusia kesehatan
– Jumlah SDM belum memadai
– Ratio dokter terhadap jumlah penduduk 1: 5000
– Indonesia barat > Indonesia timur
 Sumberdaya obat dan perbekalan
– Obat generik
– Masih menjadi masalah adalah ketersediaan,
keamanan, manfaat, mutu dengan jumlah dan jenis
yang cukup
 ANALISA SITUASI
 Pemberdayaan masyarakat
– Posyandu, Polindes, Pos Obat Desa, Pos
Upaya kesehatan Kerja
– Dana sehat, yayasan penyandang dana
kesehatan
– Masih dalam bentuk mobilisasi
masyarakat
 ANALISA SITUASI
 Manajemen kesehatan
– SIMPUS, SIMRS, SIMKA dll
– Penerapan IPTEK
– Hukum kesehatan perlu dikembangkan
 UU no 23 tahun 1992 tentang Kesehatan
 UU no 5 tahun 1997 tentang Psikotropika
 UU no 22 tahun 1997 tentang Narkotika
 PENGERTIAN SKN
 SKNadalah suatu tatanan yang
menghimpun berbagai upaya Bangsa
Indonesia secara terpadu dan saling
mendukung, guna menjamin derajat
kesehatan yang setinggi-tingginya
sebagai perwujudan kesejahteraan
umum seperti dimaksud dalam
Pembukaan UUD 1945
 TUJUAN SKN
 Terselenggaranya pembangunan
kesehatan oleh semua potensi
bangsa, baik masyarakat, swasta
maupun pemerintah secara sinergis,
berhasil guna dan berdaya guna,
sehingga tercapai derajat kesehatan
masyarakat yang setinggi-tingginya
 KEDUDUKAN SKN

SISTEM PENYELENGGARAAN
NEGARA

SISTEM SISTEM
KEMASYARAKATA SKN NASIONA
N L
LAINNYA
SKD SKD
 SUB SISTEM SKN
1. Upaya Kesehatan
2. Pembiayaan Kesehatan
3. Sumberdaya Manusia Kesehatan
4. Obat dan Perbekalan Kesehatan
5. Pemberdayaan Masyarakat
6. Manajemen Kesehatan
 UPAYA KESEHATAN
 Upaya Kesehatan yang
– Tercapai (accessible)
– Terjangkau (affordable)
– Bermutu (quality)
 Terdiri dari
– Upaya Kesehatan Masyarakat
– Upaya Kesehatan Perorangan
 PEMBIAYAAN KESEHATAN
 Pembiayaan kesehatan dengan
– Jumlah mencukupi
– Teralokasi secara adil
– Termanfaatkan secara berhasil guna
dan berdaya guna
 Terdiri dari
– Penggalian dana
– Alokasi dana
– Pembelanjaan
 SUMBERDAYA MANUSIA
KESEHATAN
 Tersedianya tenaga kesehatan yang
– Bermutu secara mencukupi
– Terdistribusi secara adil
– Termanfaatkan secara berhasil guna
dan berdaya guna
 Terdiri dari
– Perencanaan
– Pendidikan dan latihan
– Pendayagunaan tenaga kesehatan
 OBAT DAN PERBEKALAN
KESEHATAN
 Tersedianya obat dan perbekalan kesehatan yang
– Aman
– Bermutu dan bermanfaat
– Terjangkau oleh masyarakat
 Terdiri dari
– Jaminan ketersediaan
– Jaminan pemerataan
– Jaminan mutu obat dan perbekalan kesehatan
 PEMBERDAYAAN
MASYARAKAT
 Terselenggaranya upaya pelayanan,
advokasi, dan pengawasan sosial
oleh perorangan, kelompok dan
masyarakat
 Terdiri dari
– Pemberdayaan perorangan
– Pemberdayaan kelompok
– Pemberdayaan masyarakat umum
 MANAJEMEN KESEHATAN
 Terselenggaranya fungsi administrasi
kesehatan yang
– Berhasil guna dan berdaya guna
– Didukung oleh sistem informasi, IPTEK
dan hukum kesehatan
 Terdiri dari
– Administrasi kesehatan
– Informasi kesehatan
– Ilmu pengetahuan dan teknologi
– Hukum kesehatan