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MUSCULOS DE PARED

ABDOMINAL
REGIN INGUINAL
Dr. Roberto Soto Rodriguez

PARED ABDOMINAL

De caja torcica a pelvis.


Se divide en : Pared abdominal anterior ; pared
abdominal lateral y pared abdominal posterior.
Su cara anterior dividida por planos en cuadrantes.
Planos : Plano subcostal ; Plano transtubercular y
planos medio clavicular.
Cuadrantes : Epigastrio con hipocondrios ;
Mesogastrio con flancos e Hipogastrio y fosas
iliacas.

PARED ABDOMINAL

Piel : Tenemos el ombligo zona de insercin del


cordn umbilical. Elstica , a veces globulosa.
Dos lneas : Lnea alba y la Lnea semilunar.
Tejido celular subcutneo : Contenido graso.
Msculos anteriores : Tenemos :
*Recto anterior abdomen : Larga y
ancha cinta muscular en cara anterior. Origen :
snfisis y cuerpo pubis. Termino : Apndice
xifoides y cartlago costales V al VII..

PARED ABDOMINAL

*Recto anterior abdomen : Se unen en lnea media


( lnea alba ) y en su borde externo Lnea
semilunar. Su vaina formada por aponeurosis
insercin de msculos laterales que pasan por
delante y detrs en dos tercios superiores ; en
tercio inferior todas las aponeurosis pasan por
delante y se forma por detrs el Arco de Douglas.
Recto queda atrs de msculos laterales. Inervado
ltimos 6 nervios torcicos. Su accin flexin
tronco sobre pelvis y aumentar presin
intraabdominal.

PARED ABDOMINAL

*Piramidal : Msculo triangular , en parte inferior


de recto anterior, va de cuerpo pubis a lnea alba
Msculos laterales : Tenemos :
*Oblicuo Externo ( mayor ) : El mas grande y
superficial. Porcin carnosa en regin antero lateral
y la aponeurosis la regin anterior. Fibras van de
arriba hacia abajo, atrs hacia delante y de afuera
adentro. Origen : Cara externa de los arcos costales
V al XII en forma de digitaciones.

PARED ABDOMINAL

*Oblicuo externo : Termina : Lnea alba, en regin


inferior se introduce debajo de ligamento inguinal y
en la parte medial forma tres pilares de insercin :
Externo, interno y reflejo ( Ligamento de Colles ).
Tambin termina en labio externo de cresta iliaca.
Inervado 6 ltimos nervios intercostales y nervio
sub costal. Accin comprime vsceras abdominales y
flexiona y rota tronco.
*Oblicuo interno ( menor ) : Debajo de anterior,
fibras van de abajo hacia arriba.

PARED ABDOMINAL

*Oblicuo interno : Origen : Fascia toracolumbar, dos


tercios anteriores cresta iliaca y tercio externo de
ligamento inguinal. Termina : Borde inferior de X a
XII arco costal y en la vaina de los rectos. En pubis
lo hace con el Tendn conjunto ( tambin el
transverso ). Inervado ramos ventrales de 6 ltimos
nervios intercostales y primeros lumbares. Accion
igual que anterior.
*Transverso : El mas interno de los msculos.
Fibras son horizontales.

PARED ABDOMINAL

*Transverso : Origen : Cresta iliaca tercio anterior y


snfisis pubis. Termina cara interna de V a VII arco
costal. Inervacion y accin semejante al anterior.
Vaina de los rectos : Son las aponeurosis de
insercin del oblicuo externo pasa por delante , del
oblicuo interno se divide en dos hojas anterior y
posterior y del transverso que pasa por detrs; en el
tercio inferior todas van a pasar por delante
formando Arco de Douglas ( lnea arqueada )

REGIN INGUINAL

Importante desde el punto de vista quirrgico.


Conducto inguinal : Longitud mas o menos 4 cm. En
parte inferior pared abdominal. Posee dos paredes
(anterior y posterior); dos orificios (superficial o
interno; profundo o interno), techo y piso.
Pared anterior : Aponeurosis oblicuo anterior. Se
encuentra orificio superficial limitado por los pilares
de insercin del oblicuo anterior, son lateral y
medial.

REGIN INGUINAL

Pared posterior : Representada por la fascia


transversalis. Se divide en tercios: Medial :
Reforzado por Ligamento de Colles ( oblic. Ant.) ,
el tendn conjunto (oblicuo interno y transverso) y
el Ligamento de Henle (del recto anterior ).
Intermedio : Solo fascia transverso.
Lateral : Ligamento de Hesselbach que limita el
orificio interno.
Piso : Ligamento inguinal.

REGIN INGUINAL

Techo : Desfiladero por donde pasa el Tendn


conjunto (oblicuo interno y transverso)
Contenido : En el hombre el Cordn Espermtico.
En la mujer el Ligamento Redondo del tero.

HERNIA INGUINALES

Hernias : Protrusin de contenido abdominal a


travs de agujero natural de pared.
Hernias inguinales : Protrusin de contenido
cavidad abdominal por conducto inguinal.
Directa : A travs de debilidad de pared
abdominal (fascia transversalis).
Directa : A travs de orificio interno de
conducto inguinal.

MUSCULOS PARED POSTERIOR

Psoas mayor:
*Insercin superior: Parte anterior T12 , en cuerpo
y partes laterales discos de T12-L1 hasta L4-L5.
*Fibras oblicuas abajo y lateral.
Iliaco:
*Insercin superior: Fosa iliaca interna, labio
medial cresta iliaca, base sacro y EIA.
+Insercin distal: Trocnter menor.
Cuadrado Lumbar: De 12 costilla, apfisis costales
y la cresta iliaca. Porciones : Costo iliaca, costo
transversa y transverso iliaca.

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