Ministerio de Salud

Programa Ms Adultos
Mayores Autovalentes

Nanet Gonzlez Olate

Divisin de Atencin Primaria
Subsecretara de Redes Asistenciales
Marzo de 2015

Programa Ms Adultos Mayores Autovalentes

Objetivo General:
Prolongar la autovalencia del adulto mayor de 65 y ms aos.

Objetivos Especficos:
1. Mejorar y/o mantener la condicin funcional de los AM clasificados como Autovalentes, Autovalentes con
riesgo y en riesgo de Dependencia.
2. Entregar continuidad a la estimulacin funcional de los adultos mayores, mediante capacitacin en
autocuidado de salud y estimulacin funcional a sus organizaciones sociales locales.
Beneficiarios:
Personas de 65 aos y ms, beneficiarios de FONASA, inscritos en centros de salud con EMPAM vigente y con
resultado de Autovalente sin riesgo, o Autovalente con riesgo o en riesgo de dependencia.
Criterio de Asignacin:
CES de Atencin Primaria con 20.000 o ms inscritos.
DIVAP

Programa Ms Adultos Mayores Autovalentes

Alcance Primer Ao de Implementacin

29 Servicios de Salud
Centros de Salud con 20.000 o ms inscritos
validados
274 Centros de Salud
114 Comunas
310 Equipos profesionales destinadas a
mantener la autovalencia de los adultos
mayores
Recursos financieros: $7.309.890.430

DIVAP

Programa Ms Adultos Mayores Autovalentes

Ejes transversales
Intersectorialidad
Promocin de la Salud
Fomento de La Participacin
Social
Trabajo Comunitario en
Salud
Trabajo en Equipo en Salud
DIVAP

Acceso

AM en control en
CESFAM

Rescate de AM
sin control

DIVAP

AM participantes
de
Organizaciones
Sociales y en
programas del
intersector

SITUACIONES DE
SALUD

SOSPECHA
DE
MALTRATO

PLAN DE
ATENCIN Y
SEGUIMIEN
TO

EMPAM

REDES DE
APOYO

AUTOVALENTE SIN
RIESGO
AUTOVALENTE CON
RIESGO
EN RIESGO DE
DEPENDENCIA

PROGRAMA MS
ADULTOS MAYORES
AUTOVALENTES

Componentes Programa Ms Adultos Mayores

Autovalentes

Fomento del Autocuidado del

Adulto Mayor en
Organizaciones Sociales

Programa de Estimulacin
Funcional para Adultos
Mayores

Taller de
Estimulacin
de Funciones
Motoras y
Prevencin de
Cadas

Taller de
Estimulacin
de Funciones
Cognitivas

Taller de
Autocuidado y
Educacin en
Salud

Diagnstico
de Redes
Sociales y de
Servicios para
el Adulto
Mayor

DIVAP

Diagnstico
Participativo
con
Agrupaciones
de Adultos
Mayores

Capacitacin
de Lderes
Comunitarios
en
Estimulacin
Funcional

Componente 1: Programa de Estimulacin Funcional

Desarrollo de talleres participativos de

acuerdo a temticas priorizadas por el
grupo de adultos mayores

Enfoque de Educacin Popular en Salud

y de aprender haciendo en las
actividades.

Sugerencias de Actividades y Ejercicios

con consideraciones de rango etreo y
perfil funcional buscado por los AM y el
equipo.

Realizacin de tareas para la casa de

modo de favorecer la incorporacin de
nuevos hbitos y la percepcin de
cambio en al AM y en el equipo
DIVAP

Taller Estimulacin de Funciones Motoras y Prevencin de Cadas (24 sesiones)

ESTIMULACIN DE:

DIVAP

Funciones Motoras Generales y

Especficas
Actos motores cotidianos
Expresin Corporal
Manejo y Prevencin de Cadas en
el hogar y en el exterior
Perfil de Riesgo de Cada
(Autoevaluacin e intervencin para
el hogar)
Estimulacin sensoriomotriz
Manejo de Cadas-Activacin Red
familiar y de atencin

Taller Estimulacin de Funciones Cognitivas

(12 sesiones)

Exploracin de intereses del Adulto

Mayor

Estimulacin de funciones cognitivas

(memoria, atencin, lenguaje,
reconocimiento, funciones ejecutivas,
etc)

Pautas de apoyo y reforzamiento para

el hogar

Apoyo en Estructuracin de Rutina y

organizacin de las Tareas (calendario,
uso de pastillero, elementos
recordatorios)

Desarrollo de otras actividades para

estimulacin cognitiva: culturales,
recreativas

DIVAP

Taller Autocuidado y Estilos de Vida Saludable

(12 sesiones)

De acuerdo a las necesidades identificadas por el grupo:

Importancia del Envejecimiento Activo
Afectividad y Sexualidad en el Adulto Mayor
Alimentacin Saludable (por ej. Actividad: Recetas innovadoras con alimentos del
PACAM)
Entrenamiento de las Actividades de la Vida Diaria Bsicas
Uso de Ayudas Tcnicas y Construccin de Ayudas Tcnicas a bajo costo (ej: Alza bao,
barras de apoyo, adaptaciones del bao y sillas, etc)
Conocimiento de redes locales de servicios, beneficios y derechos.
Instancias de Participacin Social en su localidad
Duelo, espiritualidad.

DIVAP

Diagnstico de Redes Sociales y de Servicios para el Adulto

Mayor
Insercin y coordinacin con el equipo del
Centro de Salud y del Intersector.
Identificacin de puntos de red local y externa
relacionados primordialmente con necesidades
de Adulto Mayor
Participacin en mesas de trabajo locales para
desarrollo de estrategias de accin conjuntas
para el AM
Rol educativo sobre red para participacin
social, estimulacin funcional y tramitacin de
beneficios sociales del AM

DIVAP

TRABAJO EN RED LOCAL

Catastro de organizaciones sociales de AM

Nom
bre
de
la
Org
aniz
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n

Servicio

R.U.
T.

N
Pers
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Dependencia

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de
Cont
acto

Oferta
Programtica

DIVAP

Direcci
n de
la
Organi
zacin

Sector
en que
se
ubica

Princi
pales
Activi
dades

Medios de acceso
para los AM

Hora
rios
de
Reu
nin

Partic
ipa
en
Progr
ama
Ms
Adult
os
Mayo
res
Auto
valen
tes

Contacto

13

TRABAJO EN RED LOCAL

Mapa de Red Local de Organizaciones y
Servicios

Organizaciones sociales de AM
vinculadas al Programa
Organizaciones sociales de AM en
espera de vinculacin
Servicios Municipales
Otros servicios vinculados

DIVAP

14

Capacitacin de Lderes Comunitarios en Estimulacin Funcional

Resultante del Diagnstico Participativo

Programacin de acuerdo a caractersticas locales
Motivacin e incorporacin del resto del equipo de salud
Incorporacin del intersector
Integracin de las organizaciones participantes a la red del Programa

DIVAP

Mapa de Red Bsico

Departament
o de Salud

Direccin de Desarrollo
Comunitario

Centro de Salud
PROGRAMA
MS
ADULTOS
MAYORES
AUTOVALENT
ES

Adulto
Mayor

Deport
es

Desarrol
lo Social

Departament
o de
Educacin

Asuntos
Indgen
as

Departame
nto de
Cultura

Comunidad

Nivel Comunal
Comunidad No

Comunidad
Organizada

Gracias