ADMISIN

AL
USUARIO
Requisitos y
procedimientos para la
admisin del paciente

Enfermera
Jefe

PRESENTADO POR

REQUISITOS Y PROCEDIMIENTOS PARA

LA ADMISIN DEL PACIENTE
Entre los cuales se encuentran los siguientes:
Referencia
Contrareferencia
Epicrisis
Facturacin
Censo
Intervencin Quirurjica
Derechos y deberes de los pacientes

TRASLADO DEL PACIENTE

Es la transferencia, segura e
informada de un paciente,
desde una rea a otra de
acuerdo a los requerimientos
del tratamiento o cuidado
que precise.

REFERENCIA
Es el envo de pacientes o elementos de ayuda diagnstica
por parte de un prestador de servicios de salud, a otro
prestador para atencin o complementacin diagnstica
que, de acuerdo con el nivel de resolucin, d
respuesta a las necesidades de salud.
Es la solicitud de evaluacin diagnstica y/o tratamiento
de un paciente derivado de un establecimiento de salud
de menor capacidad resolutiva a otro de mayor capacidad,
con la finalidad de asegurar la continuidad de la prestacin
de servicio.

CONTRA REFERENCIA
Es la respuesta del especialista, dirigida al profesional
del establecimiento o Servicio Clnico de origen del
paciente, respecto de la interconsulta solicitada.
Es aquel procedimiento, mediante el cual se retorna al
paciente al establecimiento de origen y/o al que
pudiese asegurar la continuidad del caso, luego de
haberse atendido satisfactoriamente el requerimiento.
Este procedimiento debe incluir la respuesta del
especialista respecto de la interconsulta solicitada.

PROPOSITOS DEL SISTEMA DE

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Disear organizar y documentar el rgimen, de forma tal que
involucre las normas operacionales, sistemas de informacin
y recursos logsticos requeridos para la marcha de red, que
garanticen la disponibilidad y suficiencia de los servicios en
todos los niveles de complejidad.
Facilitar el acceso universal a los servicios de salud y la
atencin oportuna e integral a la comunidad de acuerdo con
sus necesidades, mediante el desarrollo legal, tcnico y
administrativo del sistema como un componente de la
prestacin de servicios, el cual deber operar conforme a la
normatividad vigente.

OBJETIVOS DEL SISTEMA DE

REFERENCIA Y CONTRAREFERENCIA
Facilitar a la poblacin el acceso universal, oportuno y
funcional a la atencin integral en salud.
Brindar al usuario la atencin en salud integral en el
nivel de tecnologa adecuado, bajo los criterios de
oportunidad, eficiencia y eficacia.
Definir lo procesos procedimientos y actividades que
permitan prestar adecuadamente los servicios de
salud garantizando la calidad, accesibilidad,
oportunidad, continuidad e integralidad de los
servicios.

EPICRISIS
Epicrisis (del griego = posterior y
= apreciacin, juicio)
Es el resumen de su enfermedad, tambin se puede
decir que es un anlisis clnico o discusin de un
caso clnico despus que ste ha terminado.
El resumen de historia clnica o epicrisis, como
soporte de la factura de venta de servicios de salud
definida en la presente resolucin, debe
contener los siguientes datos mnimos, sin perjuicio
de los adicionales que los prestadores de servicios
de salud decidan registrar. Si dentro de la prctica
actual de los prestadores, la estructura y formato de
epicrisis ya contiene los datos aqu definidos podrn
anexar el formato ya adoptado, en su totalidad.

EPICRISIS
Cuando el paciente se va a su casa, se efecta
la epicrisis, que es un resumen de lo ms importante
de la hospitalizacin. Tambin en ese momento se
completa la hoja del Servicio de Estadsticas
(principalmente los diagnsticos, fecha del egreso,
nombre el mdico responsable).Cuando el paciente
se va a su casa, el mdico debe entregarle lo
siguiente:
-Las indicaciones que debe seguir (muchos
hospitales tienen unas cartulinas impresas, llamadas
Carn de Alta, en las que se escriben los diagnsticos
y las indicaciones). En estas indicaciones se debe
precisar la actividad fsica que el enfermo debe
desarrollar, tipo de alimentacin, medicamentos y
otros aspectos como tratamientos kinsicos

-Las recetas (se debe tener mucho cuidado de

escribir con letra legible para evitar confusiones
en el despacho en la farmacia).
- Algunos medicamentos requieren recetas
especiales (por ejemplo, los estupefacientes).
-La licencia mdica correspondiente, si es que se
requiere.
-rdenes de exmenes para efectuar en un
tiempo posterior.
-Citaciones a control.
Y por ultimo al paciente se le deben dar las
instrucciones a seguir en forma clara, adjuntando
las recetas y rdenes de examen que sean
necesarias.

EPICRISIS
Es la nueva herramienta que les permite a los Profesionales
de la Salud poseer un Consultorio Virtual. Con Epicrisis un
Profesional podr acceder en cualquier momento y lugar a
su propia Agenda de Turnos y a las Historias Clnicas
Electrnicas de sus Pacientes desde cualquier
computadora con conexin a Internet.
Epicrisis est concebido para los Profesionales de la Salud
por colegas que creen que se puede brindar una Mejor
Atencin a los Pacientes mediante el uso de las
Tecnologas de la Comunicacin. Epicrisis no requiere
instalaciones ni mantenimientos costosos, un nombre de
usuario y una contrasea segura, son suficientes para que
los Profesionales cuenten con informacin veraz a la hora
de la toma de decisiones con sus Pacientes.

FACTURACIN
Es el conjunto de actividades, que permite
recopilar la documentacin generada de los
servicios prestados por la entidad,
para liquidar y cuantificar la prestacin de
servicios de salud que conlleva la atencin
del usuario en las diferentes reas; para la
posterior elaboracin de la factura emitida al
usuario.

FACTURACIN
El rea de facturacin de la empresa es una de las
ms importantes, por un lado porque mediante la
expedicin de las facturas se materializan y
documentan los ingresos de la empresa y, por otro
lado, porque tiene la importante labor de recibir,
examinar y aceptar o rechazar las facturas
recibidas en funcin de que estas cumplan o no los
requisitos exigidos por la normativa en materia de
facturacin.
Adems prestan un servicio de salud donde se
generan los cobros respectivos por la atencin de
un servicio medico - paciente, generada en una
IPS,o ESE.

PASOS PARA PODER FACTURAR EN

SALUD
1. Tener claro la contratacin entre las prestadoras y aseguradoras.
2. Tener claro la normatividad.
3. Distinguir o conocer los diferentes manuales(Manual tarifario ISS
en sus tres versiones, Manual tarifario SOAT de acuerdo al ao
vigente).
4. Saber liquidar.
5. Tener claro el tipo de usuario.
6. Tener en cuenta las UVR y el salario mnimo de acuerdo a los manuales
que se van a utilizar.
7. Saber las vas de acceso (el valor del cirujano, anestesiologa, ayudanta,
derechos de sala y materiales de sutura)
8. Tener en cuenta los soportes respectivos de acuerdo a la normatividad
vigente.
9. Saber ingresar correctamente al paciente.

FACTURACIN EN SERVICIOS DE SALUD

Marco jurdico
Ley 100 de 1993: Por la cual se crea el sistema de seguridad social integral y se dictan otras
disposiciones.
Resolucin 5261 de 1994: Por la cual se establece el manual de actividades, intervenciones y
procedimientos del Plan Obligatorio de Salud en el sistema General de Seguridad Social en
Salud.
Decreto 2423 de 1996: Por el cual se determina la nomenclatura y clasificacin de los
procedimientos mdicos, quirrgicos y hospitalarios del manual tarifario y se dictan otras
disposiciones.
Resolucin 3374 del 2000: Por la cual se reglamentan los datos bsicos que deben reportar los
prestadores de servicios de salud y las entidades administradoras de planes de beneficios sobre
los servicios de salud prestados.
Acuerdo 256 de 2001: POR EL CUAL SE APRUEBA EL "MANUAL DE TARIFAS" DE LA
ENTIDAD PROMOTORA DE SALUDDEL SEGURO SOCIAL EPS-ISS.
Resolucin 3047 de 2008:Por medio de la cual se definen los formatos, mecanismos de envo,
procedimientos y trminos a ser implementados en las relaciones entre prestadores de servicios
de salud y entidades responsables del pago de servicios de salud, definidos en el Decreto 4747
de 2007.

CENSO
Es el proceso total de recolectar, compilar, evaluar,
analizar y publicar o diseminar en cualquier otra
forma, los datos (o la informacin) demogrficos,
econmicos y sociales que pertenecen en un
momento determinado, a todas las personas de un
pas o de una parte bien delimitada del mismo. Los
censos son la mejor herramienta para mostrar la
realidad demogrfica del pas.

CARACTERSTICAS DEL CENSO

Para que la informacin resultante tenga la validez necesaria, es importante que
el censo cumpla cuatro requerimientos bsicos:
Enumeracin individual: deben cubrirse todos los individuos como sujeto de
enumeracin.
Universalidad: el censo debe cubrir todo el territorio delimitado (pas, regin,
departamento, municipio), debe incluir a todas las personas que residan (o estn)
dentro de ese territorio.
Simultaneidad: las personas deben ser censadas en un periodo determinado de
tiempo, las respuestas deben ser dadas en base a ese periodo, para lograr que el
censo sea el equivalente a una fotografa de la poblacin.
Periodicidad: los censos deben hacerse con cierta periodicidad para que los
datos puedan ser comparados, por esto en este requerimiento se puede agregar
la comparabilidad de datos entre pases, aplicando los censos en tiempos
similares.

CARACTERSTICAS DEL CENSO

Para hacer el censo es necesario contar con herramientas que nos brinden la
informacin relevante y oportuna para la toma de decisiones, y los indicadores
demogrficos son, sin duda, una herramienta indispensable para el logro de estas
acciones. Estos indicadores deben ser especficos, relacionados con un objetivo a
cumplir, por lo tanto deben ser pocos para que no se salgan del marco
conceptual. Dentro de este concepto, algunos indicadores utilizados para
clasificar la poblacin son:
Tasa de actividad
Tasa bruta de mortalidad
Esperanza de vida al nacer
Tasa de mortalidad infantil
Relacin de dependencia

Tasa bruta de natalidad

Tasa de migracin
Poblacin econmicamente activa.
Crecimiento total anual

e CENSO
Contamos con un nuevo mecanismo confiable y
accesible: el eCenso.Esta es una de las
estrategias de recoleccin del Censo Nacional
de Poblacin y Vivienda,
la cual funciona
mediante una aplicacin web disponible para
cualquier dispositivo tecnolgico que facilita el
diligenciamiento del censo a quienes no
disponen de tiempo para la entrevista
presencial en el hogar y a quienes prefieren
utilizar medios digitales.

INTERVENCIN QUIRURGICA
Una intervencin quirrgica es una prctica
mdica especfica que permite actuar sobre un
rgano interno o externo. El paciente que ha
recibido anestesia local o general para que el
cirujano pueda realizar una incisin importante o
de baja complejidad. Una intervencin
quirrgica se realiza en un quirfano estril, es
decir, limpio de todo tipo de grmenes que
puedan infectar al paciente. Y se realiza con
ayuda de instrumentista, medico ayudante,
auxiliar de enfermera y observacin del
anestesilogo.

DERECHOS Y DEBERES DEL USUARIO

DERECHOS Y DEBERES DEL USUARIO

Derecho a:
1. Acceder a los servicios de salud contando con una atencin integral, ptima y de alta calidad sin ningn tipo
de discriminacin.
2. Que usted y su familia reciban informacin clara sobre su enfermedad que le permita tomar decisiones sobre
su tratamiento.
3. A recibir un trato digno, respetando su intimidad, opinin, creencias y costumbres.
4. La privacidad y confidencialidad de su historia clnica.
5. Recibir una atencin en salud cumpliendo con los parmetros de calidad y seguridad por parte de personal
capacitado.
6. Expresar su opinin frente a los servicios recibidos mediante los canales de comunicacin establecidos, y a
recibir respuesta.
7. Conocer el costo de los servicios obtenidos.
8. Aceptar o No la donacin de rganos.
9. Morir con dignidad.
10. Recibir informacin sobre sus derechos y deberes administrativos y
econmicos.
11. Elegir libremente su institucin de salud.
12. Recibir o rehusar apoyo espiritual.
13. Participar o No en investigaciones cientficas.

DERECHOS Y DEBERES DEL USUARIO

Deber a:
1. Cuidar de su salud, la de su familia y la de su comunidad.
2. Cumplir las recomendaciones del personal de salud.
3. Actuar de manera racional y solidaria ante las situaciones que pongan en riesgo la vida o
salud de las personas.
4. Tratar con dignidad al personal que lo atiende y respetar la intimidad de los dems pacientes.
5. Cuidar los recursos del sistema y las instalaciones de la institucin de salud.
6. Cumplir con las normas del sistema de salud y las propias de la institucin.
7. Dar informacin clara y completa de su estado de salud.
8. Pagar oportunamente los servicios de salud.
9. Afiliarse con su familia al Sistema General de Seguridad Social en Salud.

GRACIAS POR
SU ATENCIN