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Estados de Conciencia.

Beatriz Ramos Gonzlez


Karen Reyes Gonzlez

Siguie
nte

Funciones
Psicolgicas
Superiores
Funciones
ejecutivas

CONCIENCI
A

Estados de
conciencia
Estados
Alterados de
Conciencia.
Conciencia
Moral
Delirios

Funciones psicolgicas
superiores
Funcin
psicolgica

Regre
sar

Funciones
mentales
superiores

Funcin psicolgica
Es la habilidad o capacidad exclusiva del

ser humano (por ejemplo, el lenguaje), los


animales tienen comunicacin pero no
lenguaje, que determina su adaptabilidad
al medio ambiente.
Lenguaje: conjunto de smbolos con reglas
gramaticales y semnticas (significado)
determinado por la cultura.

Regre
sar

Funciones mentales
superiores
Memoria, Atencin /concentracin,

Razonamiento, Creatividad,
Sensopercepcin, Sentimientos, Lenguaje,
Conducta (la conducta tiene intencin, el
comportamiento no), verificacin, limites.
Emociones: Se comparten con los animales.
(No es funcin mental superior)
Lenguaje

Regre
sar

Memoria

Lenguaje
Existen capacidades de lenguaje escrito,

lenguaje verbal y de comprensin de


lenguaje. A travs del lenguaje se
desarrollan todas las funciones mentales
superiores, les da estructura y sostn, es
decir, es mediatizador.

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nte

Lenguaje externo (alguien lo dice), lenguaje

externo interno (decrnoslo en voz al alta o


escribirlo), lenguaje interno (cuando se
exterioriza a partir de la persona, por
ejemplo, en un examen o resumen, cuando
me acuerdo o evoco la informacin)
El lenguaje interno es el medio para
mediatizar.

Siguie
nte

Funcin del lenguaje


Funcin comunicativa del lenguaje y

funcin mediatizadora del resto de las FMS.

Regre
sar

Memoria
Funciones
Registro
Almacn
Evocacin: recuperar del almacn la

informacin que se necesita.

Regre
sar

Funciones ejecutivas
Son las que permiten llevar a cabo la

voluntad. (rea volitiva- ejecutiva).


Igual que la conciencia es una funcin
estrictamente humana y superior. Se
desarrollan paralelas a las funciones
emocionales. Se ubican en el lbulo frontal.
Tienen planeacin y anticipacin, manejo
de relaciones espaciales, memoria de
trabajo, organizacin, anlisis y sntesis,
pensamiento abstracto (entender refranes,
analogas), regulacin y control y
Siguie
Regre
estimacin cognitiva (clculo o inferencia
nte
sar
que se hace a partir de algunas evidencias,

Los datos que nos sugieren que hay una

disfuncin ejecutiva :
Perseverancias
No saben sacar inferencias a partir de las

evidencias
Reflejo de liberacin frontal
Cuando una emocin no se puede controlar
Falta de pertinencia o juicio (no tienen
capacidad de percibir las consecuencias de
sus actos).

Siguie
nte

Funciones
Memoria de trabajo o procedural:

capacidad de recordar lo que est haciendo


mientras lo est haciendo. (mnenotcnia).

Regre
sar

Estados de conciencia
Toda conciencia es resultado de una conexin

neuronal, dicha conexin se produce en lo que


conocemos como tallo cerebral o cerebro medio.
Si las neuronas de esta zona, llamadas sistema
reticular activador ascendente, estn conectadas
el sujeto est consciente.
Estado de
vigilia
Regre
sar

Sueos

Estado de vigilia
Estado de alerta con un pleno conocimiento

de uno mismo y de su entorno. Por lo tanto


se mantienen las respuestas sencillas y
complejas aprendidas a estmulos externos
o internos.

Regre
sar

Sueo
s

ETAPA I

ETAPA II

ETAPA III

ETAPA IV

Regre
sar

ETAPA V
(REM)

ETAPA I
Es el sueo liviano cuando se entra y sale

del sueo y se puede despertar fcilmente.


En esta etapa, los ojos se mueven
lentamente y la actividad muscular se
enlentece. Durante esta etapa, muchas
personas experimentan contracciones
musculares repentinas precedidas de una
sensacin de estar cayendo.

Regre
sar

ETAPA II
El movimiento de ojos se detiene y las

ondas cerebrales se vuelven ms lentas


con slo un estallido ocasional de ondas
cerebrales rpidas.

Regre
sar

ETAPA III
Cuando una persona entra en la etapa 3,

ondas cerebrales extremadamente lentas


llamadas ondas delta se intercalan con
ondas ms pequeas, ms rpidas.

Regre
sar

ETAPA IV
En la etapa 4, el cerebro produce ondas

delta casi exclusivamente. Las etapas 3 y 4


son referidas como sueo profundo, y es
muy difcil despertar a alguien de ellas. En
el sueo profundo, no hay movimiento
ocular o actividad muscular. Es cuando
algunos nios experimentan mojar la cama,
caminar dormidos o terrores nocturnos.

Regre
sar

ETAPA V (REM)
En el perodo REM, la respiracin se hace

ms rpida, irregular y superficial, los ojos


se agitan rpidamente y los msculos de
los miembros se paralizan temporalmente.
Las ondas cerebrales durante esta etapa
aumentan
a
niveles
experimentados
cuando una persona est despierta.
Tambin, el ritmo cardaco aumenta, la
presin
arterial
sube,
los
hombres
experimentan erecciones y el cuerpo pierde
algo de la habilidad para regular su
temperatura. Es el tiempo en que ocurren
Regre
la mayora de los sueos, y, si es
sar
despertada durante el sueo REM, una

Estados alterados de
conciencia

Estados
alterados de
conciencia

Regre
sar

Alteraciones
del
conocimient
o

Alteraciones
de la
conciencia
temporal

Estados de
restriccin y
disociacin
de la
conciencia

Hipervigilia
Hipervigilia

Conciencia
Conciencia

Estados
alterados
de
concienci
a

Somnolencia
Somnolencia
-- Letargo
Letargo

Obnulacin
Obnulacin

Estupor
Estupor

Regre
sar

Coma
Coma oo
muerte
muerte
cerebral
cerebral

Hipervigilia
Aumento simple del nivel de conciencia.
Sensacin subjetiva de claridad mental.
Estado de transicin en diferente trastornos

mentales.
Aumento de la actividad motora y
frecuencia verbal.

Regres
ar

Conciencia
Sensorio: nivel de alerta y atencin normal,

junto con estmulos externos e internos.

Regres
ar

Somnolencia - Letargo
Dificultad para mantener la alerta y

atencin.
La estimulacin verbal y fsica produce
fluctuaciones de la somnolencia.

Regres
ar

Obnulacin
Es una alteracin del sensorio ms

profunda. Hay una disminucin de las


percepciones auditivas y visuales y
confusin y desorientacin temporoespacial.
En muchos casos esta confusin lleva a
delirio.

Regres
ar

Estupor
Mediante estmulos muy potentes puede

reaccionar.
Ocasionalmente se producen respuestas
ininteligibles.
Hay una incapacidad de producir
respuestas de forma espontnea.

Regres
ar

Coma - muerte cerebral.


El cerebro deja de responder a los

estmulos.
No hay reflejo pupilo-corneal.
Electroencefalograma plano.

Regres
ar

Alteraciones del
conocimiento

Confusin

Regre
sar

Despersonaliza
cin y
desrrealizacin

Confusin
Incapacidad para distinguir lo que es real

de lo que es imaginario.
Ejemplo: en los sueos a diferencia del
delirio estas personas cuando les
explicamos lo que s es real y lo que no lo
aceptan, en el delirio no.

Regre
sar

Despersonalizacin y
desrealizacin
En la despersonalizacin el paciente refiere

un cambio entre el yo presitico y el yo


actual.
En la desrealizacin el entorno aparece
como irreal, nebuloso, extrao e inslito.

Regre
sar

Alteracin de la
conciencia temporal

Regre
sar

Siguie
nte

Anosognosia: desconocimiento o

indiferencia hacia una parte del cuerpo


daado.
Asterognosia: fracaso para reconocer
objetos a travs del tacto.
Miembro fantasma: sensacin de
permanencia de un miembro amputado.
Prosopagnosia: incapacidad o dificultad
para reconocer objetos, caras familiares o
elementos que tendran que reconocer
como propios.
Regre
sar

Estados de restriccin y
disociacin de la
conciencia.
Es la interrupcin del flujo de estmulos,

pensamientos, actos normales que van a la


conciencia.
Estados
Personalidad
crepuscular
es

Disociacin
hipntica

doble o
mltiple

quieren algunos criterios especficos para la valoracin del es


ciencia:
Valoracin
Regre
sar

del estado
de
conciencia

Estados crepusculares
Son ausencias. Se caracterizan por

automatismos (ejecucin de acciones


independientemente de la voluntad) e
impulsos.

Regre
sar

Disociacin hipntica
La persona hipnotizada no responde a los

estmulos del ambiente pero si responde a


las demandas del hipnotizador. Este estado
se consigue bajo sugestin.

Regre
sar

Personalidad doble o
mltiple.
En cada momento hay una personalidad

que domina a la otra. Generalmente son


personalidades muy opuestas.

Regre
sar

Valoracin del estado de


conciencia
Capacidad para fijar y mantener la

atencin.
Confusin entre realidad y fantasa.
Percepcin y reconocimiento corporal.
Reconocimiento de caras y objetos
familiares.
Formas de responder a las preguntas.
Capacidad motora.
Regre
sar

Conciencia moral

Introducci
n

Regre
sar

Caractersti
cas bsicas

Conciencia
Psicolgica
.
VS
Conciencia
Moral

Etapas de
la
conciencia
Moral

Introduccin
La conciencia moral se empieza a

desarrollar a partir de los dos aos, junto


con el desarrollo del superyo. Haciendo
referencia a Freud, esta conciencia se da en
las etapas, anal y flica a partir del
desarrollo del lenguaje, por medio del cual
se introyectan las reglas y las normas.

Regre
sar

Caractersticas bsicas de la
conciencia.
1. La conciencia es una funcin nicamente

humana, es decir, no se da en otros seres


vivos.
2. Se da en funcin del aspecto social, los
valores, principios y formas de
comportamiento se van aprendiendo,
introyectando y actuando.

Regre
sar

Conciencia psicolgica VS.


Conciencia moral
Psicolgica: Califica el hecho como bueno o

malo sin modificarlo.


Moral: Valora el hecho y modifica o frena el
comportamiento.
En primera instancia, los dos tipos de

conciencia son de ndole social, desde la


familia hasta la cultura.

Regre
sar

Etapas de la Conciencia
Moral
ETAPA
CERO

Regre
sar

NIVEL I

NIVEL II

NIVEL III

Etapa cero
El desarrollo moral comenzara con la etapa

cero, donde se considera bueno todo


aquello que se quiere y que gusta al
individuo por el simple hecho de que se
quiere y de que gusta.

Regre
sar

NIVEL I: Moral Preconvencional


Etapa 1. Castigo / obediencia (heteronoma)

Se da aproximadamente a los dos aos durante la


etapa anal.
Los intereses egocntricos guan la accin, no se
valoran los actos ni las consecuencias de los
mismos.
No se distinguen los intereses propios de los de
los otros.

Siguie
nte

Lo justo es la obediencia ciega a la norma,

evitar los castigos y no causar daos


materiales a personas o cosas.
Las razones para hacer lo justo son evitar el

castigo y el poder superior de las autoridades.

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nte

Etapa 2: el propsito y el intercambio

(individualismo)
Se da entre los 4 y 5 aos, etapa flica.
Ya hay reglas propias pero sigue habiendo

egocentrismo
Se aplica la negociacin para conseguir lo que
se quiere
Los intereses estn ms definidos.

Siguie
nte

Lo justo en esta etapa es seguir la norma slo

cuando beneficia a alguien, actuar a favor de


los intereses propios y dejar que los dems lo
hagan tambin.
La razn para hacer lo justo es satisfacer las

propias necesidades en un mundo en el que


se tiene que reconocer que los dems
tambin tienen sus necesidades e intereses.

Regre
sar

NIVEL II: Moral convencional


Etapa 3: expectativas, relaciones y conformidad

interpersonal. (mutualidad)
Se da entre los 5 y 6 aos.
Llamada la etapa del NO-yo. El nio se da cuenta que

existe alguien ms en el mundo.


El egocentrismo se va desvaneciendo poco a poco.
Empieza a ponerse en el lugar del otro, es decir, comienza a
ser emptico.
Identifica distintos sentimientos, se legan a enamorar o
llegan a odiar.
Lo justo es cumplir las expectativas del otro para hacerlo
feliz.
La razn para hacer lo justo es ser buena persona para m y
para los dems.
El nio cree que los dems van a ser buenos con el.
Siguie
nte

Etapa 4: Sistema social y conciencia. (Ley y

orden)
El nio se da cuenta de los roles que juega en

distintos ambientes.
Se comporta de acuerdo a las reglas que son
establecidas para cada uno de los roles que
desempea, adquiriendo tambin las
responsabilidades que estos conllevan.
Empiezan las negociaciones y los chantajes.
Los justo es cumplir deberes que previamente
se han aceptado.
Las razn para hacer lo justo es mantener el
funcionamiento de la institucin a la que se
pertenece.

Regre
sar

NIVEL III: moral posconvencional o


basada en principios.
Se da en la adolescencia y se caracteriza por la

autorregulacin. Puesta en practica de o aprendido.


Etapa 5: derechos previos y contrato social (utilidad)
No slo existe el otro sino los otros, se da la conciencia

comunitaria.
Se define la identidad.
Diferencia entre deber y querer.
Se obedece a reglas sociales y personales.
Lo justo es ser consciente de la diversidad de valores y
opiniones y del origen relativo del grupo y de cada
integrante. Adems de respetar las reglas impuestas para
mantener el contrato social.
La razn es la obligacin de cumplir las reglas sociales para
beneficio propio y de los dems
Ya hay juicio, razn, perspectiva, visin al futuro.
Siguie
nte

Etapa 6: Principios ticos universales

(autonoma)
Se alcanza una perspectiva propiamente

moral de la que se derivan los acuerdos


sociales. Se tiene un punto de vista racional
en donde se trata a cada ser humano como
lo que es, un fin en s mismo.
Lo justo es seguir los principios ticos
universales
La razn es, racionalmente, llegar acuerdo
con los principios universales y
Regre comprometerse con los mismos.
sar

Delirio
Delirio segn DSM IV: Falsa creencia, idea,

pensamiento, basada en una inferencia incorrecta


de su realidad externa. (Trastorno del pensamiento)
Si el delirio se da por una enfermedad fsica, en el
momento en el que la enfermedad desaparece,
tambin desaparece el delirio
Existen diferentes
Tipos dedelirios:
delirio
Regre
sar

Delirio
Erotomanaco

Delirio de ruina

Delirio Cotard

Delirio de
grandiosidad

Delirio de control

Delirio Capgras

Delirio Celotpico

Delirio Somtico

Delirios
fantsticos

Delirio de
persecucin

Delirio
Hipocondraco

Delirio parasitosis

Delirio de culpa

Delirio nihilista

Delirio
dismorfbico

Regre
sar

Delirio Erotomanaco
Ideas delirantes de que otra persona

superior est enamorada del sujeto, ya sea


un Dios, Santo, etc.

Regres
ar

Delirio de grandiosidad
Ideas delirantes de exagerado valor, poder,

conocimientos, identidad, o relacin


especial con una divinidad o una persona
famosa. Tpico del maniaco depresivo, del
narciso, de drogas estimulantes.

Regres
ar

Delirio Celotpico
Ideas delirantes de que el compaero

sexual es infiel. Lo puede firmar, puede


apostar su casa a que no le es fiel. Se
tienen comportamientos de agresin y
enojo. Tpico de pacientes alcohlicos y en
pacientes con el lbulo frontal daado.

Regres
ar

Delirio de persecucin
Ideas delirantes de que la persona (o

alguien prximo a ella) est siendo


perjudicada de alguna forma. Tpico en
Esquizofrenia paranoide. Creencia,
convencimiento de que el exterior me
quiere hacer dao. Suelen tener otras
alucinaciones como voces. Se da mucho
con hongos alucingenos, cocana, herona
y anfetaminas.

Regres
ar

Delirio de culpa
El paciente tiene la creencia de que ha cometido algn

pecado terrible o que ha hecho algo imperdonable. En


ocasiones el paciente est inadecuadamente
preocupado con cosas malas que hizo cuando era
pequeo, como masturbase. Algunas veces el paciente
se siente responsable por haber causado un desastre,
como un incendio o un accidente, con el cual en realidad
no tiene ninguna conexin. A veces el delirio tiene un
matiz religioso, ya que implica que el pecado es
imperdonable y que el paciente va a sufrir un castigo por
la sociedad. El paciente puede pasar mucho tiempo
confesando estos pecados a quin est dispuesto a
escucharle. Estos paciente generalmente estn muy
deprimidos y a menudo elaboran ideas de suicidio.
Regres
ar

Delirio de ruina
El paciente se ve en un estado mxima

pobreza. Tpico del trastorno depresivo y


demencia.

Regres
ar

Delirio de control
Se presenta

mayormente en
personas que
padecen
esquizofrenia. Se
asocia con delirio de
persecucin. Las
personas que lo
padecen hacen cosas
que no queran hacer,
piensan que la gente
les controla o lee su
mente para hacer
Regres
ar
cosas
que no queran.

Delirio Somtico
Creencia de que la persona tiene algn

defecto fsico o una enfermedad mdica en


algn rgano especficamente.

Regres
ar

Delirio hipocondraco
Creencia que tiene una enfermedad. A

veces, dice sentir, ver y oler los sntomas


de alguna enfermedad.
Segn el DSM IV: preocupacin y miedo a
tener, o la conviccin de padecer, una
enfermedad grave a partir de la
interpretacin personal de sntomas
somticos, (en donde) la preocupacin
persiste a pesar de las exploraciones y
explicaciones mdicas (lo cual) provoca un
malestar clnicamente significativo o
deterioro social, laboral o de otras reas
importantes de la actividad del individuo
Regres
ar

Delirio Nihilista
Creencia de que el sujeto no existe. Delirio

depresivo que el mundo y todo lo


relacionado con el ha dejado de existir.
Niega la existencia propia y todo lo
relacionado con el sujeto.

Regres
ar

Delirio Cotard
Creencia de que el sujeto est muerto.

Regres
ar

Delirio Capgras
Pensar o creer que alguien ajeno y

desconocido, vino a ocupar el lugar de un


familiar.

Regres
ar

Delirio fantstico
Tener ideas fantsticas imposibles.

Regres
ar

Delirio de parasitosis
Tpico en alcohlicos. Alucinan estn

infectados con algn insecto debajo de la


piel.

Regres
ar

Delirio Dismorfbico
El paciente est convencido que tiene

alguna deformidad.

Regres
ar

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