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ANGINA DE

PECHO
LIC. ORIETA MUNARES
MARTNEZ

Fisiopatologia

Angina de pecho. Sindrome clinico


producido por el aporte insuficiente de
oxigeno( con respecto a las demandas del
musculo cardiaco) debido al flujo
insuficiente de sangre.

Definicin

La angina es un dolor o molestia en el pecho que se


siente cuando el msculo cardiaco no recibe
suficiente irrigacin sangunea. Puede parecer una
presin o un dolor opresivo en el pecho. Puede
parecerse a una indigestin. A veces hay dolor en los
hombros, los brazos, el cuello, la mandbula o la
espalda.

Fisiopatologa

La angina de pecho es consecuencia de un


desequilibrio entre la demanda miocrdica de oxgeno
y el aporte coronario de ste.

Situaciones de aumento de la demanda de oxgeno


(esfuerzo fsico, stress psquico) o disminucin de su
aporte (lesin orgnica o constriccin de las arterias
coronarias) pueden provocar isquemia miocrdica y,
como consecuencia, angina de pecho.

Fisiopatologia

Sintomas y signos

Molestia vaga
Sensacion de compresion precordial intensa y grave
El dolor puede irradiarse a brazo izquierdo , espalda,
garaganta, mandibula, dientes
El dolor rara veces se presenta en el apex cardiaco
Paciente diabetico puede no presentar dolor

Fisiopatologia

Factores que pueden producir


dolor

Esfuerzo fisico
Exposcion al frio
Consumo de alimentos pesados

Fisiopatologia

Tipos de angina de pecho

Angina estable
Dolor

predecible
Se alivia con reposo

Angina inestable ( llamada tambien


preinfratica)
Los

sintomas del paciente han cambiado


Se aumentan en reposo.

Fisiopatologia

Tipos de angina de pecho

Angina variante ( llamada tambien


Prinzmetal)

Dolor que aumenta en reposo

Debida a un espamo coronario

Tratamientos

Farmaco terapia

Nitroglecirenina
Agentes bloqueadores beta adrenergicos
Agentes bloqueadores delos canales de calcio.
Administracion de oxigenoterapia

Proceso y atencin en enfermera

Afrontamiento individual ineficaz relacionado con vulnerabilidad


personal a la crisis (salud deteriorada)
Alteracin de los patrones de sexualidad relacionado con el proceso de
enfermedad, los medicamentos y perdida de la libido.
Alteracin del mantenimiento de la salud relacionada con el dficit de
conocimientos sobre cuidados de la patologa anginosa.
Ansiedad relacionada con crisis anginosa.
Dolor relacionado con isquemia miocrdica.
Reduccin del gasto cardiaco relacionada con la isquemia miocrdica,
efecto
de
los
medicamentos,
arritmias.

Intervencin en enfermera

Monitoreo continuo
Toma de T/A y FC
Reposo absoluto
Control de lquidos estrictos
Proporcionar dieta blanda c/abundante fibra
Vigilar patrn respiratorio en caso de presentar
alguna alteracin proporcionar O2

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