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Factores Ambientales

Factores Maternos

Factores maternos

Como el ambiente prenatal es el cuerpo de la


madre, casi todo lo que afecte a su madre,
afectara de manera directa, desde lo que
come asta su estado de animo, incide en el
crecimiento del nonato.

Nutricin y peso de la
madre

La mujeres embarazadas necesitan de 300 a


500 caloras diarias adicionales, cantidad que
incluye protenas. Las mujeres de complexin
y peso normal que incrementan su peso de 8 a
20 kilos tienen menos probabilidades de sufrir
complicaciones de parto y de alumbrar a
bebes con bajo peso o sobrepeso, sin embargo
un tercio de las mujeres estadounidenses
aumentan mas o menos que la cifra
recomendada, de cualquier manera el ganar
peso o perder peso presenta un riesgo.

Posibles
complicaciones

Ganar o perder peso en exceso representa un


riesgo. Si una mujer no gana el peso
suficiente, es probable que su bebe sufra
retardo de crecimiento en el tero, nazca
prematuramente, experimente sufrimiento
durante el parto o muera cerca del
nacimiento.
La restriccin de caloras de la madre durante
el embarazo puede poner a los nios en riesgo
de una obesidad posterior, posiblemente al
hacer ahorrativo a su metabolismo.

Las mujeres que tienen sobrepeso o son obesas


antes de quedar embarazadas o en los primeros
meses del embarazo son propensas a tener
partos mas largos, a necesitar mas servicios
mdicos y a dar a luz a bebes con defectos
congnitos.
La obesidad tambin aumenta el riesgo de otras
complicaciones del embarazo , como aborto
espontaneo, dificultad para inducir el parto y
mayor probabilidad de cesrea.
Se recomienda que las mujeres bajas de peso
aumenten entre 12.7 y 18.1 kilogramos, las
mujeres de peso normal deberan aumentar entre
11.3 y 15.8 kilogramos, y las mujeres obesas solo
deberan aumentar entre 4.9 y 9 kilogramos

Qu debe comer la
madre?

Es muy importante lo que come la madre


tenga una alimentacin adecuada antes y
despus del embarazo, pues un dficit de
cualquier protena o vitamina puede significar
una deficiencia, como es en caso de los bebes
que no han recibido suficiente acido flico,
omega3, las malformaciones y deficiencias
que adquieren son dficit de atencin cuando
hay deficiencia de folato, anencefalia y espina
bfida por deficiencia de omega3.

Desnutricin

La desnutricin al parecer tiene efectos


alargo palazo, Gambia rural, un pas de frica
occidental, quienes nacen en la temporada de
hambruna, cuando se agotan los alimentos de
la ultima cosecha, tienen 10 veces mas
probabilidades de morir al comienzo de la
etapa adulta que quienes nacieron en otras
pocas del ao.

En Inglaterra, los hijos de madres que tenan


concentraciones bajas de vitamina D al final
del embarazo mostraban poco contenido de
minerales seos a los nueve aos, lo que
acrecienta el riesgo de sufrir osteoporosis en
anos posteriores. Adems, como dijimos
antes, en varios estudios se ha revelado un
vinculo entre la desnutricin fetal y la
esquizofrenia. La falta de omega3 y acido
folico conlleva a esto.


En un amplio estudio aleatorizado de hogares
de escasos ingresos en 347 comunidades
mexicanas, los hijos de mujeres que tomaron
complementos dietticos fortificantes durante
el embarazo o la lactancia crecieron con
mayor rapidez y tuvieron menos
probabilidades de ser anmicos.

Actividad fsica y
trabajo extenuante

A lo largo de la historia, las mujeres han recibido todo


tipo de consejos sobre cmo llevarmejor el proceso
del embarazo y el parto. Estas recomendaciones han
procedido deprofesionales
dediversandole,patriarcas religiosos, filsofos,
mdicos. Unabuenapartedeestos consejos sehan
centrado en el tipo, duracin eintensidaddela
actividad fsica desarrollada durante la gestacin.
Desde hace mucho tiempo se ha relacionado el buen
embarazo y el parto sencillo con el ejerciciofsico. En el
siglo III a.C., por ejemplo, Aristteles atribuy ya los
partos difciles a un estilo de vida sedentario.

La mujer embarazada debe poner en


prctica casi de forma continua, durante
nueve meses e
inclusive despus, pequeos mecanismos de
adaptacin que le permitan adecuarse al
entorno de la mejor manera posible, teniendo
en cuenta que en el transcurso deesos nueve
meses supropio cuerpoes una realidad
cambianteda
ada. As se podr habituar a
Cambioshematolgicos, Cambiosrespiratorios,
Cambiosmetablicos, Gananciadepeso. Etc.
Sin embargo la fatiga mental y fisca aumenta el
riesgo de nacimiento prematuro.

Consumo de drogas

Medicamentos Alguna vez se pens que la


placenta
protege al feto contra los medicamentos que la
madre consume durante el embarazo, hasta
principios de la dcada de 1960, cuando se
prohibi el uso de un tranquilizante llamado
talidomida despus de que se encontr que
haba ocasionado la atrofia a o falta de
extremidades, deformidades faciales graves y
rganos defectuosos en unos 12 000 bebes.

Alcohol La exposicin prenatal al alcohol es la


causa mas comn de retraso mental y la
principal causa prevenible de defectos de
nacimiento en Estados Unidos. El sndrome de
alcoholismo fetal (SAF) se caracteriza por una
combinacin de retraso del crecimiento,
malformaciones del rostro y el cuerpo y
trastornos del sistema nervioso central.
Los problemas relacionados con el sndrome de
alcoholismo fetal son, en la infancia, menor
reaccin a los estmulos, tiempos de reaccin
lentos y menor agudeza visual, y, durante toda
la infancia, margen de atencin corto tambin
agresividad y problemas de conducta.

Fumar durante el embarazo aumenta el riesgo de


aborto, retraso del crecimiento, muerte del feto,
microcefalia, muerte del lactante, trastorno de
hipercinesia (movimiento excesivo) y problemas
respiratorios, neurolgicos, cognoscitivos y
conductuales a largo plazo.
Cafena, En un estudio controlado de 1 205 madres
primerizas y su beb no se demostr ningn efecto del
consumo declarado de la cafena en peso bajo al
nacer, nacimiento prematuro o retraso del crecimiento
fetal.

Mariguana, cocana y metanfetaminas Hay pocos


estudios sobre el consumo de mariguana entre
mujeres embarazadas; sin embargo, algunas
pruebas indican que el consumo excesivo puede
causar defectos congnitos, bajo peso al nacer,
sntomas de abstinencia (mucho llanto y
temblores) y mayor riesgo de sufrir trastornos de
atencin y problemas de aprendizaje a lo largo de
la vida. En dos estudios longitudinales, el consumo
prenatal de mariguana se asoci con deterioro de
la atencin, impulsividad y dificultades para
ejercitar las habilidades visuales y perceptivas
despus de los tres aos, lo que indica que la
droga afecta el funcionamiento de los lbulos
frontales cerebrales.

ENFERMEDADES DE
LA MADRE

Los progenitores deben tratar de prevenir


todas las infecciones tales como:
Resfriados comunes.
Infecciones de vas urinarias y vaginales.
Enfermedades de transmisin sexual.

VIH

Si la madre lo tiene, el feto se va a contagiar por la


placenta, el cordn umbilical, este virus cruza por el
torrente sanguneo, y en el alumbramiento y
despus de nacer se contagia por la leche.

Rubeola

Si una mujer se contagia de rubeola durante el sexto


mes es probable que el nio padecer de sordera y
defectos cardiacos
Existe una infeccin llamada toxoplasmosis, que es
un parasito que se encuentra en el intestino de los
gatos, en reses ovejas y cerdos.

Ansiedad y estrs
maternal

Se han asociado con un temperamento y mas activo


en los recin nacidos , y emociones negativas y
trastornos de conducta en etapas preescolares, el
estrs, crnico puede provocar un parto prematuro.

Riesgos del ambiente


externo

La contaminacin ambiental, productos qumicos,


radiacin, humedad, pueden afectar al desarrollo
prenatal, estas mujeres tienen mas riesgo de parir
hijos prematuros y de baja estatura.


La exposicin in vitro a radiacin se relaciona con
retraso mental, microcefalia, malformaciones
cromosmicas

INFLUENCIAS
AMBIENTALES:
FACTORES
PATERNOS

Los padres mayores pueden ser una causa importante de defectos congnitos, por
tener espermatozoides daados o deteriorados.
Los hombres que fuman tienen ms probabilidades de transmitir anomalas
genticas. La exposicin de una mujer embarazada al humo de segunda mano del
padre se ha relacionado con bajo peso al nacer, infecciones de vas respiratorias del
hijo, muerte sbita infantil y cncer en la niez y adultez.
En un estudio realizado en Nueva York con 214 mujeres que no fumaban, la
exposicin al tabaquismo del padre y la contaminacin ambiental causaron una
reduccin de 7% del peso natal y de 3% de la circunferencia.
Si un hombre se expone a plomo, mariguana o humo de tabaco, grandes cantidades
de alcohol o radiacin, dietilestilbestrol, insecticidas o niveles elevados de ozono
puede tener espermatozoides anormales o de mala calidad. Los hijos de padres que
trabajaban en una planta nuclear inglesa mostraron mayor riesgo de que sus hijos
nacieran muertos.

Monitoreo y fomento del desarrollo prenatal.

No hace mucho, casi la nica decisin que tenan que tomar los padres con
respecto a su beb antes de que naciera, se relacionaba con la decisin de
concebir; la mayor parte de lo que ocurra en los meses siguientes quedaba
fuera de su control. En la actualidad, los cientficos han creado una gama de
instrumentos para evaluar el progreso y bienestar del feto e incluso para
intervenir y corregir algunas condiciones anormales.
Se han logrado avances en el uso de procedimientos no invasivos, como
ultrasonido y pruebas de sangre, para detectar anomalas cromosmicas. En un
estudio, tres pruebas incruentas que se realizaron durante la undcima semana
de gestacin pronosticaron la presencia de sndrome de Down con una
exactitud de 87%. Cuando las pruebas de la undcima semana fueron seguidas
por otros estudios no invasivos a comienzos del segundo trimestre, la
exactitud lleg a 96%.


TECNICAS DE EVALUACION
PRENATAL.

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