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Embarazo en

Adolescentes como
Factor de Riesgo

Gestantes y Madres adolescentes


Las

madres adolescentes estn menos


preparadas biolgica, emocional y
econmicamente.

Tienen

menos capacidad para tolerar


las demandas de la gravidez, del parto y
de la lactancia.

Necesitan el apoyo de sus

familias y

comunidades para
lograr que ellas y sus recin nacidos
estn en las mejores condiciones.

Factores Determinantes del


Embarazo en Adolescentes

Escenario Rural Tradicional

Escenario Urbano Popular/


Marginal

Escenario Medio y Alto

America Latina y el Caribe: Un anomala a escala


mundial, fecundidad adolescente mucho ms alta que la
previsible segn su fecundidad total

Fuente; Population Division of the Department of Economic and Social Affairs of the United Nations Secretariat, World Population Prospects: The 2010 Revision,
http://esa.un.org/unpd/wpp/index.htm, Wednesday, May 04, 2011; 10:16:16 AM.- tomado de Jorge Rodriguez V. CELADE

El embarazo adolescente y la
maternidad
temprana
continan
siendo
un gran
desafo
para
la
regin,
particularmente
debido
a
la
asociacin de estos fenmenos con
la
pobreza
y
la
falta
de
oportunidades, y la preocupacin
de estos factores podran constituir
impedimentos
para
que
las
mujeres aprovechen al mximo sus
recursos
y
oportunidades
de
desarrollo humano.

Crecientemente,
la
maternidad
adolescente se ha convertido en
motivo de preocupacin en el mbito
de polticas pblicas, conforme
estudios
diversos
han
encontrado
una
correlacin
significativa entre la maternidad
temprana, menor rendimiento
educativo y peores resultados
en el mercado laboral para las
mujeres. De hecho, pareciera que
las mujeres estn soportando las
consecuencias a corto y a largo
plazo del embarazo adolescente de
forma desproporcionada.

Las circunstancias de vida tales


como pobreza, baja calidad
escolar, crecer en un hogar
monoparental, tener una madre
adolescente o tener una hermana
que qued embarazada siendo
adolescente, ponen a las nias en
un mayor riesgo. Distinguir si el bajo
desempeo de las madres
adolescentes observado
posteriormente en su vida es la
continuacin de una trayectoria
econmica ms baja, o si la
maternidad temprana es su causa, es
una tarea compleja.

Un embarazo adolescente en el
hogar tambin tiene efectos a largo
plazo en el nio, la pareja con quien
fue engendrado, los padres de la
madre y los hermanos de la
adolescente embarazada.

Mayor
mortalidad
materna,
muerte del
feto,
mortalidad
infantil y
suicidio de la
adolescente.

Tendencia del embarazo en adolescentes 2010-2014


25

22

21.5
20

20.3
19.3
17.9

15
13.4
12.5

Axis Title

13.2

11.2
10

10

13.9

14.6

11.9

12.2

Ao 2013

Ao 2014

10.2

0
Ao 2010

Ao 2011

Fuente: ENDES 2014

Ao 2012

Rural
Nacional
Urbana

Situacin de Salud del Adolescente

Embarazo adolescente segun nivel educativo


35

30

25
20
Axis Title
15
10

5
0

Fuente: ENDES 2014

Ao 2012

Ao 2013

Ao 2014

Al 2015, del total de


adolescentes de 15 a 19
aos, el 13.6% ya estuvo
alguna vez embarazada.
De estas 10.6% ya es
madre y el 2.9% estaba
gestando por primera vez.

Consecuencias del embarazo en la adolescencia


Consecuencias en la Salud:
Falta de atencin mdica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente
las chicas no avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situacin de 4 a
5 meses, los cuales pasan sin revisin alguna.
Corren el riesgo de presentar pre eclampsia y eclampsia.
El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y
probablemente se debe a causas orgnicas tales como anomalas placentarias,
nutricin deficiente, tabaquismo y consumo de drogas.
La mortalidad materna es una de las causas ms frecuentes de muerte en las
adolescentes, la mayora se deben a embolia, enfermedad hipertensiva,
embarazos ectpicos.
Algunas adolescentes optan por el aborto inseguro que pone su vida en peligro
debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso.
Alta tasa de mortalidad materna y bajo peso al nacer del hijo debido a la mala
alimentacin, un organismo que an no est apto para concebir, el maltrato a que
con frecuencia son sometidas las adolescentes y la discriminacin de gnero.

Consecuencias del embarazo en la adolescencia


Consecuencias en el aspecto psicosocial:
Abandono escolar
Limitaciones en el mercado laboral, limitando el desarrollo personal
especialmente en las adolescentes de menores recursos.
Algunas jvenes madres optan por la adopcin que les crea sentimiento de
culpa y arrepentimiento, sobre todo en etapas ms maduras de su vida.
Proyecto de vida frenado.
Si deciden tener a su hijo/a solteras se enfrentan a carencias e inseguridades.
Agresin por parte de su familia y del entorno.
Si deciden casarse, existen altas probabilidades de que su matrimonio no
resulte porque los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; y no
son capaces en esos momentos de llevar una vida de pareja econmicamente
independiente.
No estn lo suficientemente maduros para que su relacin perdure, ni estn
preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

El derecho a la Salud Sexual y Reproductiva

La Constitucin de la OMS;
La Convencin sobre la Eliminacin de todas las Formas de Discriminacin
contra la Mujer (Art.12 y 16);
La Convencin de los Derechos del Nio (Art. 24);
La Convencin sobre los Derechos de las Personas con Discapacidad (Art. 25);
La Convencin Americana sobre Derechos Humanos (Art. 4, 5, 19 y 24)

Objetivo 3. Garantizar una vida sana y promover el


bienestar para todos en todas las edades

3.1 Para 2030, reducir la tasa mundial de mortalidad materna a menos de 70 por cada 100.000 nacidos vivos. 1020% DE LA MORTALIDAD MATERNA ES ADOLESCENTE.

3.2 Para 2030, poner fin a las muertes evitables de recin nacidos y de nios menores de 5 aos, logrando que
todos los pases intenten reducir la mortalidad neonatal al menos hasta 12 por cada 1.000 nacidos vivos, y la
mortalidad de nios menores de 5 aos al menos hasta 25 por cada 1.000 nacidos vivos LOS HIJOS DE
MADRES ADOLESCENTES PRESENTAN MAYOR MORTALIDAD.

3.3 Para 2030, poner fin a las epidemias del SIDA, la tuberculosis, la malaria y las enfermedades tropicales
desatendidas y combatir la hepatitis, las enfermedades transmitidas por el agua y otras enfermedades
transmisibles. MAYOR MORTALIDAD EN ADOLESCENTES POR SIDA.

Objetivo 3. Garantizar una vida sana y promover el bienestar para


todos en todas las edades

3.7 Para 2030, garantizar el acceso universal a los servicios de salud sexual y reproductiva, incluidos los de
planificacin de la familia, informacin y educacin, y la integracin de la salud reproductiva en las estrategias y
los programas nacionales LIMITACIONES EXISTENTES LEGALES, CULTURALES PARA EL ACCESO A
SSR.

3.8 Lograr la cobertura sanitaria universal, en particular la proteccin contra los riesgos financieros, el acceso a
servicios de salud esenciales de calidad y el acceso a medicamentos y vacunas seguros, eficaces, asequibles y
de calidad para todos MUCHOS ADOLESCENTES SIN COBERTURA UNIVERSAL.

3.9 Para 2030, reducir sustancialmente el nmero de muertes y enfermedades producidas por productos
qumicos peligrosos y la contaminacin del aire, el agua y el suelo. EN ALGUNOS PAISES EL USO DE
INSECTICIDAS COMO CAUSA DE SUICIDIO.

Objetivo 4. 4. Garantizar una educacin de calidad inclusiva


y equitativa, y promover las oportunidades de aprendizaje
permanente para todos

4.1 Para 2030, velar por que todas las nias y todos los nios tengan una enseanza primaria y secundaria
completa, gratuita, equitativa y de calidad que produzca resultados de aprendizaje pertinentes y efectivos.

4.2 Para 2030, velar por que todas las nias y todos los nios tengan acceso a servicios de calidad en materia
de atencin y desarrollo en la primera infancia y enseanza preescolar, a fin de que estn preparados para la
enseanza primaria.

4.3 Para 2030, asegurar el acceso en condiciones de igualdad para todos los hombres y las mujeres a
formacin tcnica, profesional y superior de calidad, incluida la enseanza universitaria
Para 2030, aumentar en un [x]%* el nmero de jvenes y adultos que tienen las competencias necesarias, en
particular tcnicas y profesionales, para acceder al empleo, el trabajo decente y el emprendimiento.

Comit de los Derechos del Nio


Observacin general N 15 (2013) sobre el derecho del nio
al disfrute del ms alto nivel posible de salud (artculo 24)*
Aprobada por el Comit en su 62 perodo de sesiones (14 de enero a 1

de febrero de 2013).

Artculo 24, prrafo 2 f). "Desarrollar la atencin sanitaria


preventiva,

laorientacina

los

padres

la

servicios en materia deplanificacindelafamilia"

educacin

Planificacin de la familia
69. Los servicios de planificacin familiar, que deben situarse en el marco general de los servicios de salud
sexual y reproductiva, han de comprender la educacin en materia de sexualidad, incluido el
asesoramiento. Puede entenderse que forman parte de la serie ininterrumpida de servicios descritos en
el artculo 24, prrafo 2 d), y que deben pensarse para que todas las parejas y personas adopten
decisiones en materia de salud sexual y reproductiva en condiciones de libertad y responsabilidad, en
particular por lo que se refiere al nmero de hijos que desean tener, los intervalos entre los partos y el
momento adecuado para tenerlos, y para que dispongan de informacin y medios para ello. Debe
prestarse atencin a garantizar a las mujeres casadas y solteras y a los adolescentes varones el acceso
confidencial y universal a los bienes y servicios. Los Estados deben velar por que no se prive a los
adolescentes de ninguna informacin o servicios en materia de salud sexual y reproductiva
como consecuencia de objeciones de conciencia de los proveedores.
70.Los mtodos anticonceptivos a corto plazo, como los preservativos, los mtodos hormonales
y los anticonceptivos de emergencia, deben estar a disposicin inmediata de los adolescentes
sexualmente activos. Tambin deben facilitarse mtodos anticonceptivos permanentes y a largo
plazo. El Comit recomienda que los Estados garanticen el acceso al aborto en condiciones de seguridad y
a servicios posteriores al aborto, independientemente de si el aborto es en s legal.

Comit de los Derechos del Nio


Recomendaciones al Per
Salud de los adolescentes
55. El Comit est preocupado por:
(A) La alta tasa de embarazos de adolescentes, especialmente entre los nios en
situaciones vulnerables y marginados, en particular los nios que viven en la pobreza, los
nios con bajos niveles de educacin y los nios indgenas;
(B) El hecho de que el aborto es ilegal en casos de violacin o incesto y la interpretacin
restrictiva del aborto teraputico, una situacin que obliga a las nias a recurrir al aborto
inseguro en riesgo de su salud y la vida;
(C) La falta de acceso a servicios de salud sexual y reproductiva para adolescentes si no
van acompaados por un padre o tutor legal y los mtodos anticonceptivos modernos,
incluyendo la anticoncepcin de emergencia;
(D) La alta tasa de suicidios y depresin entre los adolescentes;
(E) El alto ndice de adiccin a las drogas y el alcohol entre nios y adolescentes, que

Adolescentes embarazadas
expuestas a riesgos
SALUD

PROTECCIN

EDUCACIN

IDENTIDAD

SALUD

Mortalidad de la madre y el nio

Riesgo de Segundo embarazo


Depresin y suicidio
Violencia

Barreras / Oportunidades y el derecho a la Salud Sexual y


Reproductiva de Adolescentes
Ausencia de mecanismos de proteccin dentro de las defensoras de derechos
humanos para visitar servicios de salud para adolescentes; DEFENSORA DE LA
NIEZ Y LA ADOLESCENCIA
Disposiciones legales/criminalizacin: exmenes obligatorios sobre VIH,
diseminacin de informacin confidencial, restriccin al acceso de AOE y
planificacin familiar y falta de protocolos sobre terminacin teraputica del
embarazo); y
La AOE, la planificacin familiar y protocolos sobre terminacin
teraputica del embarazo (incesto, violacin sexual y salud de la madre) como
estrategias para reducir la mortalidad materna basadas en el Derecho a la salud de
adolescentes

Educacin
El promedio nacional de
culminacin oportuna de la
secundaria es de 65.6%, pero
tras l se ocultan algunas
realidades que no se pueden
dejar de mirar.
Por ejemplo, solo 45 de cada
cien adolescentes de reas
rurales
concluyen
oportunamente la secundaria
mientras
que
en
reas
urbanas lo hacen 74 de cada
cien.

Proteccin

En el 2015 los Centros Emergencia Mujer del Ministerio de la Mujer y


Poblaciones Vulnerables (MIMP) atendieron un total de 19 646 casos de
violencia contra los nios, nias y adolescentes de 0 a 17 aos. De estos
casos, 8 044 fueron de violencia psicolgica, 6 678 de violencia fsica y 4
924 de violencia sexual.

Proteccin
La plataforma SiSeVe Contra la Violencia Escolar, entre julio de 2013 y setiembre
de 2015 report 3 244 casos de violencia contra escolares. El 40% (1 288)
corresponde a violencia de un adulto hacia un escolar y el 60% (1 956) a violencia
entre escolares.
De acuerdo a las leyes peruanas no est permitido el trabajo infantil y se protege
el trabajo de los adolescentes a partir de los 14 aos siempre que no interfiera
con sus estudios ni resulte riesgoso para su desarrollo integral. Pero en la
prctica, alrededor de 1 672 900 nios, nias y adolescentes trabajan. La
mayora de ellos tiene entre 5 y 13 aos (948,200) y residen en reas
rurales (1 110 000).
La trata de personas, es tambin uno de los problemas que afectan a la niez y la
adolescencia. De los casos de trata de personas reportados entre 2011 y 2013, el
27% (172) correspondan a nios, nias y adolescentes.

INVESTIGACIN TUTELAR

El Procedimiento de Investigacin Tutelar es el conjunto de actos y diligencias tramitados


administrativamente, que estn destinados a verificar la situacin de Estado de Abandono en
que se encuentra un nio o adolescente, segn las causales establecidas en el artculo N 248
del Cdigo de los nios y adolescentes, a efecto de dictarse las medidas de proteccin
pertinentes. (PRIMERA VERSIN RESOLUCIN SECRETARIAL N Cb -2016/SGEN/RENIEC)
Se cuenta con 08 Unidades de Investigacin Tutelar en las ciudades de Arequipa, Cusco,
Huancayo, Piura, Tambopata (Madre de Dios), Lima Este, Lima Norte-Callao y Lima (incluye los
distritos de Lima centro y Lima sur).

CAR Centros de Atencin Residencial


Para el ao 2015, se realiz la supervisin al 100% de los CAR (296)
pblicos y privados, lo que ha permitido identificar la presencia de 7,940
nias, nios y adolescentes en estos establecimientos
Se cuenta con tres Centros de Atencin Residencial (CAR) especializados en
nias, nios y adolescentes con discapacidad intelectual: (I) CAR
Esperanza para nios y nias de 0 a 8 aos de edad con problemas
neurolgicos y multidiscapacidad; (II) CAR Matilde Prez Palacio de 06 a
17 aos de edad que padecen problemas neurolgicos y multdiscapacdad
con' "alto riesgo de morbimortalidad y (iii) CAR San Francisco de Ass
para adolescentes con discapacidad intelectual moderada, de 12 a 18 aos de
edad, de sexo masculino.
4 CAR especializados en Trata de nias, nios y adolescentes; tres de
los cuales se encuentran bajo la administracin del INABIF y 01 de la Sociedad
de Beneficencia de Cusco.
Fuente: Direccin de Polticas sobre Nias, Nios y adolescentes DGNNA MIMP).

Que hacer para lograr reducir riesgos?


En SALUD
Detectar riesgo en salud y articular con instituciones
involucradas.
Socializar los beneficios de tener Seguro Integral de
Salud.
Identificar cuantas adolescentes embarazadas hay en
su jurisdiccin.
Capacitar a personal de salud en atencin fsica y
psicolgica especial durante el embarazo, parto y
puerperio.

Que hacer para lograr reducir


riesgos?
En EDUCACION
Identificar cuantas adolescentes embarazadas hay en cada institucin
educativa para trabajar de manera coordinada con el EESS adscrito a la IIEE.
Velar para que la adolescente embarazada termine los estudios secundarios
En PROTECCIN
Conocer cuantas adolescentes han llegado a los rganos desconcentrados y
las condiciones de salud en que se encuentran.
Trabajar con la familia para disminuir riesgos.
Crear CAR diferenciados para acoger a adolescentes en situacin de riesgo.
EN IDENTIDAD
Resolver inconvenientes respecto al parto institucional

Qu queremos lograr?
Toda y todo adolescente cuenta con los
conocimientos, habilidades y oportunidades para
tener una vida saludable, productiva y sobre todo
feliz y goza de los derechos humanos.
Objetivos Post 2015

Cuando un joven sufre, la Patria se


debilita.
Cuando un joven se va, la Patria envejece.
En cambio ...
Cuando un joven estudia, la Patria madura
y cuando un joven tiene trabajo, la Patria
crece

Adolescentes

Alianza S Podemos

Familia

La adolescencia es una
militancia!!
De todos y todas depende
Muchas gracias!
Salud Universal de la Niez y
de la Adolescencia OPS WDC

Regiones como Ayacucho

Joint Meeting Italia

Alianza de Adolescencia y Juventud


de Iberoamrica Italia y el Caribe
09 Septiembre 2015

Jvenes

Mesa de Concertacin para la


Lucha contra la Pobreza

Confederacin de Adolescencia y
Juventud de Iberoamerica Italia y el
Caribe CODAJIC

International Association for


Adolescent Health IAAH

Con medios de comunicacin RPP


maricarmencalle08@gmail.com

Sociedad Peruana de
Adolescencia y Juventud SPAJ

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