Pemeriksaan Fungsi Luhur

R.FX.Soetedjo Widjojo
Lab.Saraf

Hemisfer Kiri
Fungsi membaca,
verbal
menulis, berhitung
Pusat logika
Berpikir analisis
Matematik

Hemisfer Kanan
Komunikasi non
spasmial, musik,
artistik, emosi
intuisi aspirasi
berpikir holistik

Kognitif
-

Attention (perhatian)
Language (bahasa)
Memory
Visuospasial
Executive function :
perencanaan, organisasi,
pelaksanaan

Syarat Pem.Fungsi Luhur

1.Atensi : Bicara normal
2. Intelegensi cukup
3. Tak ada gangguan
- Pendengaran
- Penglihatan
4. Tak ada gangguan mental
- Anxietas
- Depresi

Attention
Test : Digit span (rentang
digit)
717792 Digit maju 6
Digit mundur 5

Orientasi
Waktu : jam, hari, tanggal,
bulan,
tahun
Tempat : bangsal, RS, kota
Orang
Orientasi Abnormal :
Non spesifik /diffus
Tak bernilai lokasi

Memori : Memori segera

Memori jangka pendek
Memori jangka panjang
Memori segera (+ attention)
Kemampuan menyimpan memori,
peristiwa, gagasan, obyek dalam,
waktu sangat pendek
Test : Mengulang nama & alamat

Memori jangka pendek :

Mengulang nama & alamat
setelah
5 menit
Memori jangka panjang :
Ketua kelas, kepala sekolah,
presiden

Penyimpanan
Memori
A. Memori deklaratif
B. Memori prosedural
A1. Memori episodik
menyimpan cerita kembali
pengalaman pribadi terkait waktu
dan tempat
A.2 Memori semantik
Menyimpan cerita kembali
Pengetahuan dunia Bahasa - Konsep

Memori prosedural
Menyimpan ketrampilan
motorik
yang pernah dipelajari
(berulang ulang)
Naik sepeda
Main musik

The past
Limbic system
Hippocampus
Thalamus

Temporal

Ganglia basal
Cerebral cortex

Non
Episodik
Memori

Semantik
Memori

Memori
Prosedural

The
Simpan
Kejadian
Baru

Simpan
Informasi
Baru

future

Temporal

Temporal

KALKULASI (Berhitung)
Serial 7 = 100 7
Alternatif = 2x3-2
5+7x2

Pikiran Abstrak
Test lobus Frontalis
Estimasi : Penduduk Indonesia
Panjang jumbo jet
Orientasi berat gajah
Menerangkan perbedaan
Meja - kursi

Orientasi Ruang (Spatial)

Gambar jam
Menyalin bintang 5
Lesi parietalis kontra lateral

Persepsi Penglihatan & Badan

Agnosia : persepsi abnormal
sensorik normal
Prosopagnosia = + Wajah terkenal
Astereognosia = + Obyek ditangan
Asomatagnosia = + Tubuh sendiri
Lesi : lobus parietalis kontra lateral

Apraxia
Tak dapat melakukan gerakan tugas
Tak ada gangguan kelemahan, dan
sensorik

Test : lobus parietal dominan

cortex premotor frontalis
Menyisir rambut
Berpakaian

Status mini fungsi luhur

(mini mental state)
Orientasi
Sekarang ini tahun, musim,
Bulan, tanggal, hari apa
Kita berada dimana (negara,
Propinsi, kota, rumah sakit,
Lantai, kamar
Registrasi
Sebut 3 obyek
Mengulangi nama 3 obyek

Nilai
5

Atensi & kalkulasi

Pengurangan 100 dengan 7
Eja secara terbalik WAHYU
Pengenalan kembali
Menyebut 3 obyek diatas

BAHASA
Menyebut pensil, buku
Mengulangi kata namun, tanpa

apabila
Mengikuti perintah : ambil
Kertas itu dengan tangan kanan
Anda lipat menjadi dua dan letakan dilantai
Diminta membaca dan melakukan
Perintah pejamkan mata anda
Diminta menulis secara spontan
Dibawah ini
Diminta menggambar
total

2
1
3

1
1
1
30

Lobus Frontalis
Tak dapat menyelesaikan problem
Perseverasi
Impulsive, agresive, perubahan
emosi
Disfasia motorik
Gangguan memori kerja

Lobus Temporalis
Gangguan belajar verbal (kiri)
Gangguan informasi visuospasial
(kanan)
Afasia receptive

Lobus Parietal
Pengabaian sisi tubuh
Pengabaian perhatian sisi kiri
Apraxia kontruksional (kanan)
Gangguan visuospasial
Agnosia

Lobus Occipital
Defek lapang pandang
Distorsi penglihatan
Gangguan pengenalan visual
(agnosia visual)

Belajar
10% Membaca
20% Mendengar
30% Melihat
50% Melihat + Mendengar
70% Menerangkan
80% Menerangkan + Melakukan