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Ciruga Traqueal
Maniobra
SUBFIJO
EJEMPLO
Incision
Tomia
Toracotomia
Puncion
Centesis
Laparocentesis
Sutura
Rafia
Neurorrafia
Ostomia
Gastrostomia
Extirpacion
Ectomia
gastrotectomia
Anastomosis
Gastroenteroanastomosis
Cirugias plasticas
Plastia
Rinoplastia
Oscopia
Esofagoscopia
Pexia
Cecopexia
Inmovilizan un organo
Desis
Tenodesis
Estasis
Hemostasis
Liberacion de adherencias
Lisis
enterolisis
Antecedentes
Histricos
Es una tcnica antiqusima, tanto as que se la menciona
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Anatoma:
Tubo
elstico
y
cartilaginoso
membranoso
Extiende de laringe a
bifurcacin de bronquios
principales
18-22 cartlagos hialinos
semilunares (dos por cm).
Pars mebranosa: tejido
conjuntivo y muscular
posterior
Dimetro: transversal >
sagital
Estructura extensible
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Relaciones anatmicas:
Istmo tiroideo: 2-4 anillos
Tronco braquioceflico: anterior
Cayado artico: inferior, lateral, izquierda
Cayado de la acigos: inferior, lateral, derecha
Bifurcacin traqueal: 5 vertebra torcica
Esfago: posterior
Nervios recurrentes larngeos: surco
traqueoesofgico
Vascularizacin: Arteria s tiroideas ,mamaria
interna y bronquiales .
Drenaje linftico: paratraqueal y subcarinal
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Sutura traqueal (en traumatismos)
Reseccin traqueal simple:
Tcnicas Quirrgicas
Cricotiroidotomia
Trquea
Traqueotoma
Simple incisin sobre la trquea
Coniotomia
Traqueostoma
Toda tcnica quirrgica que comunica a la
trquea con el medio ambiente.
Operacin electiva o de urgencia, del mdico
en donde se realiza un ostoma durante un
tiempo parcial o definitivo segn sea su
necesidad.
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Indicaciones (Electivas):
a) Para liberar la va respiratoria superior,
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Indicaciones (Electivas):
b) Para el manejo de respiracin asistida
prolongada
Indicaciones de
Traqueostoma
Debe realizarse por obstruccin
repentina de la va area superior,
para conservar permeable la
respiracin
En
Urgencias Trauma Maxilofacial
Imposibilidad de colocar un
tubo endotraqueal o
nasotraqueal
Instrumental
En el caso que sea de urgencia sera necesario:
Un elemento cortante de preferencia una hoja de
bistur.
Un trcar grueso que pueda perforar la piel y la
membrana cricotiroidea o de la traquea.
Cuando se trata de forma electiva debemos contar con:
Una hoja de bistur
Dos separadores de Farabeauf,
Dos pinzas hemostticas pequeas,
Una tijera de Metzembaun
Un portagujas, como instrumental muy bsico.
Canulas endotraqueales
Delimitacin de los
campos
Los lmites del
campo operatorio
Superior se considera
espacio intercostal
Lateralmente hasta los
hombros y bordes de
los trapecios.
Anestesia
Anestesia general
Es ms fcil realizar la operacin por cuanto no
Anestesia local
Es aplicada en forma romboidal y luego
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Tcnica Quirrgica
Incisin
En forma transversal o vertical.
La incisin horizontal el borde
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Instrumental
Anestesia
Incisin
Sitios de Ostomias
1) Incisin vertical
2) Incisin circular
3) Horizontal
4) Con colgajo de traquea
5) Incisin en T
6) En Cruz
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Complicaciones
Intraoperatorias
Postoperatorias
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Complicaciones Intraoperatorias:
Localizacin de la trquea
Hipertrofia de la glndula tiroidea
Hemorragia
Neumotrax, Neumomediastino
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
2) Complicaciones Postoperatorias:
Enfisema subcutneo
Incisin muy larga de la trquea
Cada del colgajo traqueal.
Cnula obstruida total o parcialmente
Hemorragia
El Neumotrax y el neumomediastino
Tcnicas Quirrgicas
Trquea
Complicaciones Postoperatorias
Infeccin
Esfacelo o Necrosis
Secreciones bronquiales
Lesin de las cuerdas vocales
GRACIAS