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28

CAPITULO

APARATO
PARTEREPRODUCTOR
V
FEMENINO
REPRODUCCIN Y
DESARROLLO
PARTE V. REPRODUCCIN Y DESARROLLO ANATOMA
Captulo 28. Aparato reproductor femenino

Y FISIOLOGA,
6. EDICIN

MCGRAW-HILL
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FIGURA 28.1 El aparato reproductor femenino.

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FIGURA 28.2 Estructura del ovario. Las flechas indican las etapas de
desarrollo del folculo ovrico. Los folculos no migran alrededor del ovario
y no todos los tipos de folculos ilustrados aqu estn presentes al mismo
tiempo.
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FIGURA 28.3 El aparato


reproductor femenino y los
ligamentos de soporte. a)
Vista posterior del aparato
reproductor. b) Relacin de la
trompa de Falopio y el ovario
con los ligamentos de soporte.
c) Vista anterior de los
principales rganos
reproductores femeninos en un
cadver.

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FIGURA 28.4 Recubrimiento


epitelial de la trompa de
Falopio. Las clulas secretoras
se muestran en rojo y verde, y
los cilios de las clulas ciliadas
en amarillo (SEM).
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FIGURA 28.5 Pruebas de Papanicolaou. Se trata de frotis de clulas


epiteliales pavimentosas obtenidas del cuello uterino. En las clulas
cancerosas, se observa la prdida de volumen celular y el ncleo muy
agrandado.
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FIGURA 28.6 Histologa del endometrio.

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FIGURA 28.7 Irrigacin sangunea del aparato reproductor


femenino. Las arterias vaginal, uterina y ovrica tienen longitud
exagerada por la perspectiva del dibujo, y tambin se ha desplazado la
aorta del tero para mayor claridad.
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FIGURA 28.8 El perineo


femenino. a) Anatoma
superficial. b) Estructuras
subcutneas.

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FIGURA 28.9 La mama. En


las partes (a), (c) y (d) se
describe la mama en estado
de lactancia. Algunas de las
caractersticas de las partes
(a) y (c) estn ausentes de la
mama no lactante en la
parte (b). El grupo de lbulos
en el recuadro de la parte (c)
contendra cuantiosos cinos
microscpicos como el de la
parte (d). No se debe
interpretar la parte (d) como
un agrandamiento de toda el
rea del recuadro.
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FIGURA 28.10 Deteccin y tratamiento del cncer de mama. a) Una tcnica


radiloga ayuda a la paciente en una mamografa. b) Mamograma de una mama
con tumor visible en la zona sealada con la flecha (izquierda), comparado con el
aspecto del tejido conjuntivo fibroso de la mama sana (derecha). c) Paciente
despus de la mastectoma de la mama derecha. d) La misma paciente despus de
la reconstruccin quirrgica de la mama.
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FIGURA 28.11 Ovognesis


(izquierda) y desarrollo
correspondiente del folculo
(derecha).

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FIGURA 28.12 Folculos ovricos. a) Obsrvese la muy delgada capa de


clulas pavimentosas alrededor del ovocito en un folculo primordial, y la
capa nica de clulas cbicas en un folculo primario. b) Un folculo maduro
(de Graaf). Justo antes de la ovulacin, el dimetro de este folculo crece
hasta 25 mm.
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FIGURA 28.13 Control de la ovulacin por las hormonas


hipofisarias y ovricas.
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FIGURA 28.14 El ciclo


sexual femenino. a) El
ciclo ovrico
(acontecimientos en el
ovario). b) El ciclo
menstrual
(acontecimientos en el
tero). Las dos
concentraciones
hormonales en la parte
(a) estn dibujadas a la
misma escala, pero las
de la parte (b) no. La
concentracin mxima
de progesterona es casi
17 veces ms elevada
que la concentracin de
estradiol mxima.
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FIGURA 28.15 Vista endoscpica de la ovulacin humana. El


ovocito est cubierto por una sbana de clulas de cmulos oferos.

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FIGURA 28.16 Cambios


endometriales a travs
del ciclo menstrual. a)
Fase proliferativa tarda. El
endometrio tiene 2 a 3
mm de grueso y cuenta
con glndulas
endometriales rectas y
estrechas. Las arterias en
espiral penetran hacia
arriba entre las glndulas
endometriales. b) Fase
secretora. El endometrio
ha engrosado a 5 o 6 mm
al acumular glucgeno y
moco. Las glndulas
endometriales son mucho
ms anchas y con
enroscamiento ms
distintivo, que muestra un
aspecto de zigzag o
aserrado en los cortes
histolgicos. c) Fase
menstrual. El tejido
isqumico ha empezado a
MCGRAW-Hde
ILL la
morir y se desprende
E
DUCACIN
pared uterina, Todos
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sangrado de vasos

FIGURA 28.17
Etapas de la
respuesta
sexual
femenina. La
anatoma se
muestra en
posicin supina.

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FIGURA 28.18 Concentraciones de hormonas en el curso del


embarazo.
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FIGURA 28.19 Feto a trmino en posicin de vrtice. Obsrvense el


desplazamiento y la compresin de las vsceras abdominales.

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FIGURA 28.20 Etapas del parto.


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FIGURA 28.22 Secrecin de prolactina en la mujer que amamanta.


Cada vez que el lactante se alimenta, se produce un brote de secrecin
de prolactina materna. sta estimula la sntesis de leche que estar
disponible en el siguiente episodio de amamantamiento.
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FIGURA 28.23 Dispositivos anticonceptivos.

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