URTIKARIA

Pembimbing : dr. Resati Nando Panonsih, Sp.KK

Penyaji : Yuliana
SMF PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN
FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS MALAHAYATI
R.S. PERTAMINA BINTANG AMIN BANDARLAMPUNG
2015

IDENTIFIKASI PASIEN
Nama

: An. R
Umur
: 8 tahun
Jenis kelamin : Perempuan
Alamat
: Kemiling
Pekerjaan
: Agama
: Islam
Status
: Belum Menikah
Mrs
: 14 Agustus 2015

ANAMNESIS
Autoanamnesa dan alloanamnesa pada hari Jumat 14
Agustus 2015 di IGD Rumah Sakit Pertamina Bintang Amin
Husada

 Keluhan

utama :
Terdapat ruam-ruam merah di seluruh tubuh

Keluhan

tambahan :
Mengeluh gatal
Sesak dan jantung berdebar debar sejak 2 hari yang
lalu
Terdapat gelembung berisi nanah dan cairan di kaki dan
terasa gatal

RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

7

hari smrs os mengeluh terdapat penonjolan-penonjolan padat dan ada yg

berisi cairan dikaki dan tangan. Terasa sangat gatal. Ibu, adik dan kakaknya
mengalami hal yang sama. Sudah berobat, diberikan salep dan obat minum.
Tetapi salep saja yang digunakan, sedangkan obat minum tidak. Os mengaku
sudah tidak pernah minum obat karena ketika minum obat terasa sesak dan
jantung berdebar-debar

hari smrs os mengeluh dada sesak, jantung berdebar-debar, dan timbul ruam
ruam merah di wajah dan leher serta kelopak mata bengkak. Penonjolanpenonjolan dikaki semakin parah dan terdapat nanah. Os berobat ke dokter
lalu diberikan obat minum dan salep

Hmrs

os datang dengan keluhan ruam ruam merah sudah menyebar ke

seluruh tubuh, gatal. Os mengeluh sesak. Penonjolan-penonjolan dikaki
semakin parah dan bernanah. Os mengaku semalam mengkonsumsi obat yang
diberikan dokter sebelumnya

PENGOBATAN YANG PERNAH DIDAPAT

1. Amoxicilin tab 3x1/2
2. Ambroxol tab 3x1/2
3. Metilprednisolon 4mg Tab 3x1
4. Paracetamol Tab 3x
5. Rivanol ue
6. Cetirizine Tab 1x

 Riwayat

penyakit dahulu : -

Riwayat

Penyakit keluarga : ruam yang sama dengan kaki

os
Riwayat

alergi : makanan (-), obat (-)

STATUS GENERALIS

Keadaan umum : Tampak sakit ringan

Kesadaran
: compos mentis
Tanda vital
Tekanan darah : BB : 24 Kg
Nadi
: 104x/menit
RR
: 20x/menit

Suhu

: 37,5 0

Kepala
Leher
Thoraks

: Dalam batas normal

: trakea letak ditengah, pembesaran KGB (-)
: Dalam batas normal

Abdomen
Ekstremitas

: Dalam batas normal

: Dalam batas normal

STATUS DERMATOLOGIS

Lokasi : Regio cephalic, regio cervical, regio thorak, regio abdomen,

regio brachii dan antebrachii dextra et sinistra, regio femoral dan
cruris dextra et sinistra, regio dorsum manus dan dorsum pedis

Distribusi : Generalisata

Bentuk : Bundar, lonjong

Ukuran : Lentikuler, numular, plakat

Efloresensi : Urtika (eritem dan edem setempat) batas tegas.

Regio cephalic et regio

cervical
Efloresensi : urtika (edem
eritematous) multiple
berukuran miliar, lentikuler,
numular, plakat

 Regio

Thoracal et regio
abdomen

Efloresensi

: urtika (edem
eritematous) multiple,
berukuran miliar, lentikuler,
numular, plakat. Makula
hiperpigmentasi ukuran
numular, plakat

 Regio

brachii dan
antebrachii dextra et
sinistra
Efloresensi : urtika (edem
eritematous) multiple
berukuran miliar,
lentikuler, numular. Pustul
multiple ukuran miliar.
erosi, eksoriasi

Regio femoralis et cruris

Efloresensi : urtika (edem
eritematous) multiple
berukuran miliar, lentikuler,
numular

Regio dorsum pedis interdigiti

dextra et sinistra
Efloresensi : Edem eritem
multiple, papul, pustul miliar
sampai lentikuler multiple,
erosi, eksoriasi, skuama,
krusta

RESUME
Os datang dengan keluhan ruam ruam merah di seluruh tubuh dan
terasa gatal. Os mengeluh sesak. terdapat penonjolan-penonjolan
dikaki semakin parah dan bernanah. Sehari sebelumnya os mengaku
telah berobat dan diberikan obat minum serta salep. Pemeriksaan fisik
Lokasi : Regio cephalic, regio cervical, regio thorak, regio abdomen,
regio brachii dan antebrachii dextra et sinistra, regio femoral dan cruris
dextra et sinistra, regio dorsum manus dan dorsum pedis. Efloresensi :
urtika (eritem dan edem setempat) batas tegas, generalisata. Lokasi :
dorsum pedis interdigiti dextra et sinistra, brachii, dorsum manus.
Efloresensi : papul eritem multiple, pustul miliar sampai lentikuler
multiple, erosi, eksoriasi, skuama, krusta.

 DIAGNOSIS
Urtikaria

BANDING

dan scabies dengan infeksi sekunder

Purpura anafilaktoid
Eritem multiform (tipe makulaeritem)

Purpura anafilaktoid

Eritem

multiform

DIAGNOSIS KERJA
Urtikaria dan scabies dengan infeksi sekunder

TATALAKSANA
Non medikamentosa
Menghindari faktor-faktor yang memperberat seperti
terlalu panas, stres, alcohol, dan agen fisik
Cuci dan ganti seprei, handuk perlengkapan mandi
Menjaga kebersihan
Medikamentosa
Cetirizine syrup botol (1x1)
Hidrokortison krim (2 dd ue untuk wajah)
Desoximetasone 15 gr krim (2 dd ue untuk badan)
Permetrin 5% krim tube I (1x1 malam hari)
Gentamisin 20 gr salep (2xue)

PROGNOSIS
Baik