FARMACOLOGA

DE LA
INFECCIN
CLASIFICACIN DE LOS ANTIBITICOS
FARMACIA

DEFINICIONES
Antibitico
Sustancias qumicas producidas por diferentes especies de
microorganismos
(bacterias,
hongos,
actinomicetos)
o
sintetizados por mtodos de laboratorio.

Grupo heterogneo de sustancias con diferente

comportamiento farmacocintico y farmacodinmico,
ejercen una accin especfica sobre alguna estructura o
funcin del microorganismo.

CLASIFICACIN DE LOS ANTIBITICOS

ORIGEN

EFECTO

Naturales
Sintticos
o
semisintt
icos

Bactericid
as
Bacteriost
ticos

ESPECTRO DE
ACTIVIDAD

Reducido
Amplio
Selectivo
o Dirigido

MICOTICS:Producidos por hongos telricos como las

penicilinas y cefalosporinas.
BACTERIANAS: Como las polimixinas, tirotricina, colistina.
ACTINOMICETOS: Estreptomicina, Gentamicina,
Tobramicina, Clortetraciclina, Oxitetraciclina,
Eritromicina
SINTETICOS O SEMISENTICOS: Ampicilina, Imipenem,
Doxiciclina, Claritromicina, Azitromicina.

Concentracin mnima inhibitoria: Mnima concentracin de antibitico

Concentracin mnima inhibitoria: Mnima concentracin de antibitico
capaz de inhibir el crecimiento "in vitro" de una poblacin bacteriana
capaz de inhibir el crecimiento "in vitro" de una poblacin bacteriana
previamente estandarizada (concentracin conocida de grmenes).
previamente estandarizada (concentracin conocida de grmenes).
Concentracin bactericida mnima: Mnima concentracin de un
Concentracin bactericida mnima: Mnima concentracin de un
antibitico capaz de inducir la muerte "in vitro" de una poblacin bacteriana
antibitico capaz de inducir la muerte "in vitro" de una poblacin bacteriana
previamente estandarizada.
previamente estandarizada.
El punto de corte de sensibilidad: Es la concentracin de antibitico por
El punto de corte de sensibilidad: Es la concentracin de antibitico por
debajo de la cual se considera sensible una determinada especie bacteriana.
debajo de la cual se considera sensible una determinada especie bacteriana.

PRIMARIAMENTE EFECTIVOS CONTRA COCOS Y BACILOS GRAM + :

Penicilinas,
Cefalosporinas
1generacin,
Lincomicina,
Clindamicina, Vancomicina

PRIMARIAMENTE EFECTIVOS CONTRA BACILOS GRAM - :

Aminoglucsidos, Polimixinas.

AMPLIO ESPECTRO:
Efectivos contra bacilos Gram+ y Gram, Cefalosporinas
ltimas generaciones, Cloramfenicol, Tetraciclinas, Macrlidos,
Rifamicinas, Sulfametoxazol-Trimetoprima.

ESPECTRO SELECTIVO O DIRIGIDO:

Carbenicilina,
Piperacilina,
Mezlocilina,
Ticarcilina,
Espectinomicina, Imipenen, Aztreonam, Tobramicina.

MECANISMO
DE ACCIN

Pared Bacteriana

Pared Bacteriana

La inhibicin de la sntesis de la pared bacteriana tiene habitualmente un

efecto bactericida

GLUCOPEPTID
OS

BETALACTAMI
COS

Membrana Celular
Estructura lipoproteca compleja que asegura la
transferencia selectiva de numerosas molculas, por lo
tanto las alteraciones producidas en la misma
conducen a un efecto letal (bactericida).

Ribosomas

Citoplasma
Todos los frmacos que actan a este nivel
son bactericidas y sus mecanismos de
accin pueden ser:

primera generacin:
segunda generacin

cido
nalidxico
y
cido
pipemdico
norfloxacina y ciprofloxacina

tercera generacin

levofloxacina, gatifloxacina

COMBINACIN DE ANTIBITICOS:
Sepsis grave: Cuando se desconoce el agente causal. Tan pronto se
Sepsis grave: Cuando se desconoce el agente causal. Tan pronto se
obtengan los resultados de los estudios microbiolgicos deben
obtengan los resultados de los estudios microbiolgicos deben
seleccionarse drogas con la mayor actividad selectiva y los menores
seleccionarse drogas con la mayor actividad selectiva y los menores
efectos adversos.
efectos adversos.
Infecciones polimicrobianas: Algunas infecciones son causadas por dos
Infecciones polimicrobianas: Algunas infecciones son causadas por dos
o ms microorganismos, como las infecciones intrabdominales. hepticas,
o ms microorganismos, como las infecciones intrabdominales. hepticas,
abscesos cerebrales y algunas infecciones genitourinarias.
abscesos cerebrales y algunas infecciones genitourinarias.
Sinergismo: Cuando se sospecha o conoce el germen de alta resistencia.
Sinergismo: Cuando se sospecha o conoce el germen de alta resistencia.
Prevencin de la emergencia de microorganismos resistentes: Este
Prevencin de la emergencia de microorganismos resistentes: Este
enfoque est plenamente justificado en el tratamiento de la tuberculosis.
enfoque est plenamente justificado en el tratamiento de la tuberculosis.
Para reducir dosis y toxicidad. Ej: Imipenem
Para reducir dosis y toxicidad. Ej: Imipenem
Pacientes inmunodeprimidos.
Pacientes inmunodeprimidos.

Resistencia Bacteriana
Mecanismo a travs del cual, la bacteria puede disminuir o inactivar la accin
de los agentes antimicrobianos

CRITERIOS PARA LA UTILIZACIN DE

ANTIBITICOS
1-El husped
2- Diagnstico clnico de certeza
3- Identificacin bacteriolgica
4- Test de sensibilidad y antibiograma
5- Vas de administracin, dosis, costos y
complicaciones del tratamiento antimicrobiano

ERRORES FRECUENTES

USO PROFILACTICO
La profilaxis antibacteriana consiste en administrar
preventivamente una droga antibacteriana para evitar la
produccin de una infeccin.
Los principios bsicos que deben tenerse en cuenta en
estas condiciones son:
El riesgo de la contaminacin de la intervencin.
Inicio del tratamiento
Eleccin del antibitico adecuado

Gracias !!