Universidad de Sonora

El saber de mis hijos har mi grandeza

INMOVILIDAD EN EL
ANCIANO LCERAS POR
PRESIN
DR. ERNESTO GUZMZ CHIMAL

Geriatra

PRESENTADO POR:
FLORES SIQUEIROS JESS ISAAC

NDICE

Definicin
Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Definicin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Se define como el
descenso de la
capacidad para
desempear las
actividades de la vida
diaria por deterioro de
las funciones motoras.

Es una entidad
sindromtica que
deteriora de manera
significativa la calidad de
vida de los adultos
mayores

Se habla de inmovilismo agudo cuando

aparece un episodio de declive rpido
de las funciones motoras, llegando
incluso a un estado de inmovilidad
absoluta

Etiologa

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Las principales causas de inmovilidad en el

adulto mayor son la falta de fuerza o debilidad,
la rigidez, el dolor, alteraciones del equilibrio y
problemas psicolgicos.

Patologas conducentes
a trastornos fsicos:

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Alteraciones fisiolgicas
asociadas al envejecimiento

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Formas
especiales

Escala de
valoracin
lceras por
presin

Alteraciones

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
Formas
especiales

Escala de
valoracin
lceras por
presin

SOCIALES
Prdida del
empleo
Prdida
actividades
esparcimiento
y relaciones
sociales
Prdida
capacidad
cuidar a
terceros
Prdida
capacidad
autocuidado

PSICOLGICAS
Depresin
Temor a las
cadas
Prdida del
control
Incapacidad
aprendida

FSICAS
Cadas
Incontinencia
Prdida de
fuerza y
capacidad
aerbica
Alteraciones
metablicas
(dism. glucosa,
balance Ca y N
negativos).
lceras por
decbito

Escalas de valoracin :

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Diseado para identificar y cuantificar los problemas fsicos,

funcionales, psquicos y sociales, que provocan alteraciones
que con frecuencia llevan al adulto mayor a la incapacidad como
a la inmovilidad.
Las escalas de valoracin geritrica nos permiten completar la
evaluacin clnica, incrementar la sensibilidad diagnstica,
monitorizar y evaluar los cambios temporales y cuantificar el
grado de deterioro del paciente.

Escalas de valoracin:

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Para evaluar la capacidad fsica son tiles:

ndice de Katz y Barthel para

medir las actividades bsicas de la
vida diaria
Escala de Lawton Brody para
medir las actividades
instrumentales de la vida diaria
Escala de Tinetti para medir
marcha y balance

Escalas de valoracin:

Definicin

Para evaluar la capacidad psquica son tiles:

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Funcin cognitiva: Test Minimental

Examinations (Folstein)

Para evaluar la funcin afectiva es til:

Escala de depresin geritrica (Yessavage)
Para evaluar la capacidad social del anciano
son tiles:
- Escala de Recursos Sociales OARS

Riesgo:

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Etiquetas diagnsticas de riesgo en el paciente con

sndrome de inmovilidad

Riesgo de
cadas

Riesgo de
deterioro de la
integridad
cutnea

Riesgo de
disfuncin
neurovascular
perifrica

Riesgo de
estreimiento

Riesgo de
aislamiento
social

Riesgo de
sndrome de
desuso

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

lcera por presin, es una lesin

de origen isqumico localizada en
la piel y en los tejidos
subyacentes con prdida cutnea,
que se produce por presin
prolongada o friccin entre
dos planos duros, uno que
pertenece al paciente y otro
externo a l.

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

En su desarrollo se
conjugan dos
mecanismos; la
oclusin vascular
por la presin
externa y el dao
endotelial a nivel de
la microcirculacin.

Fricci
n
Cizallamie
nto

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Las lceras por presin pueden clasificarse en 4

estadios, dependiendo de los tejidos afectados:

Estadio I: Eritema
cutneo que no
palidece, con piel
intacta. La
decoloracin de la
piel, el calor local, el
edema y la
induracin

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Estadio II: Perdida

parcial del grosor de la
piel, que afecta a la
epidermis, a la dermis o
a ambas. La ulcera es
superficial y se presenta
clnicamente como una
abrasin

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Estadio III: La ulcera es

ms profunda y afecta
la totalidad de la
dermis y al tejido
subcutneo, pudiendo
afectar tambin a la
fascia muscular pero
no ms all

lceras por presin

Definicin

Etiologa
Patologas
conducentes
Alteraciones
fisiolgicas
Escala de
valoracin
lceras por
presin

Estadio IV: Destruccin

extensa, necrosis de
tejidos o lesin del
msculo, del hueso o
de las estructuras de
soporte, con o sin
prdida total del grosor
de la piel

Galera de fotografas

REFERENCIAS:
http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestr
o/IMSS-703-14-Enfermeria-Sxinmovilidad/703GER.pdf
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/Inmovilidad
Caidas.pdf
http://escuela.med.puc.cl/publ/manualgeriatria/PDF/EscarasUlce
ras.pdf