Professional Documents
Culture Documents
DA RADIAO
indivduos da populao
subcelular
celular
tecido e
rgo
organismo
populao
EXPOSIO:
EFEITOS:
tempo sobrevida
100.000 ou mais
morte imediata ou
durante a exposio
5.000 a 100.000
minutos a 48 horas
600 a 5.000
200 a 600
abaixo de 200
3 a 10 dias
10 a 30 dias
-
modo de morte
Morte Molecular
S.SNC
S. GI
S.MO
efeitos tardios
FASE PRODRMICA
Antecede os sintomas
Manifesta logo aps exposio
depende da dose
5 a 15 minutos
reao mxima dentro de 30 minutos a poucos dias
Sintomas:
GI: anorexia, nusea, vmitos, diarria, clicas intestinais, salivao, perda
de fluido, desidratao e perda de peso
NM: fadiga, apatia ou indiferena, exsudao, febre, dor de cabea e
hipotenso
SINTOMAS:
anemia :
eritrcitos
morte fisiolgica
escape dos vasos lesados
hemoglobina
hemorragia :
plaquetas
infeco :
granulcitos
nusea e vmitos
bacteriemia
perodo latente
evoluo dos
sintomas
3 semanas
* desnimo
* fadiga
* hemorragia petequiais na pele
* ulcerao na boca
* anemia
Tratamento:
abaixo de 200 cGy - tratamento sintomtico
acima de 200 cGy - isolamento
esterilizao da pele
antibiticos
(evitar)
transfuso sangnea compensadora
transplante de MO
4o dia
mos vermelhas e inchadas
9o dia
aparecimento de edemas
perda de pele
ulcerao
bolhas
10o dia
ulcerao na lngua
inflamao generalizada nas membranas das mucosas da boca
distenso abdominal
diarria
12o dia
progresso das leses
inflamao de abdomem e tronco
15o dia
queda de cabelo
17o dia
pericardite (inflamao das membranas que envolvem o corao)
24o dia
tronco apresentava sinais de queimadura
destruio generalizada dos tecidos epiteliais
aumento de temperatura
morte
Clulas sangneas:
* vermelhas - reduziu moderadamente
* brancas- houve um aumento e decrscimo rpido
* linfcitos - desapareceram rapidamente
Autpsia :
SNDROME DO SISTEMA
GASTROINTESTINAL
Observada com 600 a 5.000 cGy de radiao e neutrons
Danos no epitlio intestinal - sistema de renovao celular
morte dentro de 3 a 10 dias
atividade das clulas da cripta reduzida a zero aps 30 min.
dentro de 2 a 6 horas ocorre a fase de
elevao transitria e fase de decrscimo
recuperao do epitlio
dentro de 5 a 10 dias - a vilosidade intestinal torna-se curta e
achatada, ocasionando morte por infeco
SINTOMAS:
Inicial:
Posterior:
nusea,
desidratao,
vmito,
perda de peso
anorexia,
enfraquecimento
dor intestinal,
diarria sanginolenta
apatia,
letargia,
severa diarria
TRATAMENTO:
repouso
antibiticos
adequada nutrio
assepsia local
transfuses sangneas
transplante de MO
ACIDENTES - SSGI
(600 a 5000 cGy)
Los Alamos 1946
n e corpo inteiro 114 cGy e 1.000 cGy n
30.000 cGy - localizada
1o hora
vmito
temperatura alterada
batimentos cardacos alterados
6o dia
paralisia do leo
7o dia
diarria sanginolenta
colapso circulatrio
9o dia
ictercia
hemorragia espontnea
morte
Autpsia
epitlio duodenal destrudo
clon preservado
depsitos bacterianos - E.coli
INTESTINO
DESNUDO
(no absorve gua,
nem alimentos)
* perda de peso
* desidratao
* completa exausto
* emagrecimento
bacteriemia
A morte decorrente (3 - 10 dias):
danos ao sistema nutricional
perda de fluidos e eletrlitos
despopulao da linhagem epitelial
entrada de substncias txicas na circulao
infeco
SINTOMAS:
irritabilidade
hiperexcitabilidade
danos nos
neurnios e vasos
sangneos
acmulo de fluidos
aumento de presso intracraniana
QUADRO EVOLUTIVO
Inicialmente :
agitao e irritao, apatia, vmito, salivao, defecao repetida e diarria
Posteriormente:
ataxia (incapacidade de coordenao dos movimentos voluntrios),
desorientao e tremores
Fase final:
convulses, prostrao, coma, insuficincia respiratria e morte
1o dia:
no perdeu a conscincia
clicas abdominais
dor de cabea
vmitos
inquietao
diarria sanginolenta incontinente
2o dia
inquietao
ofegante
fatigado
viso reduzida
presso sangnea alterada
49 horas aps o acidente
desorientao
presso sangnea alterada
morte (choque cardiovascular)
Tempo aps
irradiao
SSNC
(5000 cGy)
SGI
(1000 cGy)
SMO
(400 cGy)
1o dia
nusea
vmito
nusea
vmito
nusea
vmito
diarria
diarria
dor de cabea
desorientao
agitao
ataxia
fraqueza
sonolncia
coma
convulso
choque
morte
2a semana
nusea
vmito
diarria
febre
emagrecimento
prostrao
morte
3a e 4a semanas
fraqueza
fadiga
anorexia
nusea
vmito
febre
hemorragia
recuperao?
diarria
nutrio pobre
perda de fluido
perda de eletrlitos
SISTEMA HEMATOPOITICO
linfcitos e granulcitos
plaquetas
eritrcitos
infeco
hemorragia
SISTEMA VASCULAR
permeab. capilar e fragilid.vascular
obstruo dos vasos
anemia
anoxia
SISTEMA ENDCRINO
mineralocorticides
glicocorticides
NOS OVRIOS
150 a 200 cGy - (dose nica) - ambos ovrios
esterilidade temporria
supresso da menstruao (12 a 36 meses)
300-800 cGy ou 1000/2000 cGy fracionada ( poucos dias) esterilidade permanente com alterao hormonal
eritema
Doses elevadas
vermelha escura ou prpura
pequenas bolhas / grandes vesculas
revestimento
eritema (24 a 48 h)
2a fase eritema (1 semana) / danos severos
(epiderme)
acima 5000 cGy
danos severos:
CABELO
300 - 400 cGy
700 cGy
ovrios
testculos
cristalino dos olhos
medula ssea
tecido sanguneo (linfcitos)
tecido gastrointestinal