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Las Heridas
y
El Infarto
Estudiante:
Prof:
Chalo g
Maturn, 13 de agosto de
2011
Infarto
Definicin:
Infarto Cerebral:
Es un accidente cerebro vascular causado por un proceso de
isquemia durante el cual muere parte de la masa ceflica debido al
fallo en la irrigacin sangunea.
Los infartos pueden producirse en cualquier rgano o msculo, pero
los ms frecuentes se presentan:
En el corazn (infarto agudo de miocardio),
En el cerebro (accidente vascular enceflico),
En el intestino (infarto intestinal mesentrico) o
En el rin (infarto renal).
En el lenguaje coloquial, cuando se menciona la palabra infarto sin
mencionar a qu rgano se refiere, se da por entendido que se trata
de un infarto agudo de miocardio.
Epidemiologa
El infarto de miocardio es la presentacin ms
frecuente de la cardiopata isqumica. el 12,6 por
ciento de las muertes a nivel mundial se debieron a
una cardiopata isqumica, que es la principal causa
de muerte en pases desarrollados y la tercera
causa de muerte en pases en vas de desarrollo,
despus del sida e infecciones respiratorias bajas.
En la India la enfermedad cardiovascular es la
principal causa de muerte. En este pas un tercio de
las muertes durante el ao 2007 se debieron a una
enfermedad cardiovascular, cifra que se espera
aumentar de un milln en 1990 y 1,6 millones en
2000; a dos millones para el ao 2010.
Etiologa
El infarto agudo de miocardio se presenta en pacientes con
cardiopata isqumica, ya sea en aquellos que ya saban que
padecan esta enfermedad y reciban tratamiento por ella o
como episodio inicial de la patologa.
El miocardio (el msculo del corazn) sufre un infarto cuando
existe una enfermedad coronaria avanzada. En general esto
se produce cuando una placa de ateroma que se encuentra en
el interior de una arteria coronaria se ulcera o se rompe,
causando una obstruccin aguda de ese vaso.
Trombo y mbolo:
La presencia de arteriosclerosis en un vaso sanguneo hace
que en dicho vaso existan estrechamientos y que en ellos se
desarrolle ms fcilmente un trombo: un cogulo de
plaquetas, protenas de la coagulacin y desechos celulares
que acaba taponando el vaso. Un mbolo es un trombo que
ha viajado por la sangre hasta llegar a un vaso pequeo
donde se enclava como un mbolo
Factores de riesgo:
Factores de proteccin:
Muchos
Adems puede tener dificultad para respirar, fro y piel hmeda, ganas
de vomitar y desmayo.
Puede ocurrir que estos sntomas sean poco intensos o incluso no
aparecer (se llama entonces infarto silente).
Patologa.
La aparicin de un infarto agudo de miocardio se fundamenta en
dos subtipos del sndrome coronario agudo, a saber, el infarto de
miocardio sin elevacin del segmento ST y el infarto de miocardio
con elevacin del segmento ST, los cuales son, con frecuencia, una
manifestacin de una coronariopata, es decir, de una enfermedad
de las arterias coronarias.
Si el deficiente flujo sanguneo al corazn dura lo suficiente, puede
iniciarse un proceso llamado cascada isqumica, en la que las
clulas del corazn mueren, principalmente por necrosis, y ya no
pueden regenerarse. En ese punto de muerte celular se forma una
cicatriz de colgeno permanente, que daa la arquitectura
cardaca.
En consecuencia, el tejido fibrtico pone al paciente en una
situacin de riesgo de la aparicin de trastornos del ritmo cardaco
que tiende a ser potencialmente peligroso para su vida, incluida la
aparicin de una aneurisma ventricular que puede desgarrarse con
consecuencias catastrficas, generalmente mortales.
Diagnostico.
El diagnstico de un infarto de miocardio debe
formularse integrando aspectos clnicos de la
enfermedad actual del individuo y un examen
fsico, incluido un electrocardiograma y pruebas de
laboratorio que indiquen la presencia o ausencia de
dao celular de las fibras musculares.
Diagnstico diferencial
El diagnstico diferencial incluye otras causas
repentinas de dolor de pecho, como trombo
embolismo pulmonar, diseccin artica, derrame
pericrdico que cause taponamiento cardaco,
neumotrax a tensin y desgarro esofgico.
Tratamiento.
Un ataque al corazn es una emergencia mdica,
por lo que demanda atencin inmediata. El objetivo
principal en la fase aguda es salvar la mayor
cantidad posible de miocardio y prevenir
complicaciones adicionales. A medida que pasa el
tiempo, el riesgo de dao al msculo cardaco
aumenta, por lo que cualquier tiempo que se pierda
es tejido que igualmente se ha perdido. Al
experimentar sntomas de un infarto, es preferible
pedir ayuda y buscar atencin mdica inmediata.
No es recomendable intentar conducirse uno
mismo hasta un hospital.
Polgono de Willis
gow
Gracias
por su
atencin