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Facultad de medicina
Escuela de Medicina
Reumatologa
Presentado por:
Santos Malek, Gladys del C.
Dirigido por:
Dr. Manuel Espinoza
Abril, 2014
SNDROME
ANTIFOSFOLPIDO
EPIDEMIOLOGA
DESCONOCIDA
MULTIFACTORIA
L
PATOGENIA Y FISIOPATOLOGA
no
con
embolismo
pulmonar,
es
la
VDRL, RPR
falsamente
+
aACL
(IgG)
AAF
ALE
MANIFESTACIONES CLNICAS
Factores que
intervienen:
< 50
aos
*Trombosis recurrentes.
*Trombosis en localizaciones inusuales
*Enfermedad cardaca valvular
*Diagnstico de LES
Livedo reticularis
*Fnomeno de Reynaud
*Trombocitopenia persistente
inexplicable
*Prdidas fetales precoces y
abortos recurrentes
Lupus eritematoso
Los anticuerpos anticardiolipina y
sistmico
el
de
eventos
tromboemblicos
en
INFECCIONES
SAF Catastrfico
Factores relacionados
-Infecciones (del tracto respiratorio, urinarias, cutneas, sepsis,
entre otras)
- Cirugas, traumas y procederes invasivos
- Neoplasias
- Complicaciones obsttricas
- Contraceptivos orales
- Exacerbaciones del lupus
ENFOQUE DIAGNSTICO
Anamnesis
Exmenes complementarios
Anamnesis
Exmenes complementarios
Factor V de Leiden
Niveles de protena S
Homocisteina
HPN
Neoplasia oculta
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TRATAMIENTO PREVENTIVO
aAFL + asintomticos
Factores de riesgo
procoagulantes
ASPIRINA
HIDROXICLOROQUINA
(LES)
TRATAMIENTO ESPECFICO
Primer episodio de TV o EP:
Anticoagulantes a largo plazo con antagonistas de la
vitamina K, como la warfarina. (ASPIRINA, DISCUTIDO EN
CLASES)
SAF e infarto:
Terapia anticoagulante, a largo plazo, conwarfarina o
aspirina. (ASPIRINA, DISCUTIDO EN CLASES)
EMBARAZADAS
TRATAMIENTO ESPECFICO
LES :
LES + AAFLDosis bajas de AAS
LES + SAF (NO EMBARAZADAS)Warfarina
LES + SAF (EMBARAZADAS)HBPM + AAS
Tratamiento
GRACIAS!