CNCER DE

PRSTATA
Mndez Chvez Juan Carlos
Mireles Hctor
Tovar Romero Grecia Lizbet

CNCER DE

PRSTATA

El cncer de prstata es uno de los problemas

de salud pblica que ms profundamente
afecta a la poblacin masculina adulta y es la
neoplasia maligna ms frecuente en nuestro
medio, en el hombre mayor de 40 aos.

EPIDEMILOGA
Uno de cada seis hombres ser diagnosticado con
esta enfermedad en algn momento de su vida.

>60

AOS

La incidencia en pacientes menores de 50 aos

edad es de 0.8 a 1.1%, y la bibliografa
reportado menos de veinte casos de cncer
prstata en pacientes menores de 40 aos
edad.

de
ha
de
de

Moul JW. Population screening for prostate cancer and emerging concepts
for young men. Clin Prostate Cancer. 2003 Sep;2(2):87-97.

EPIDEMILOGA
2003. Se obtuvieron 6553 registros histopatolgicos
de Cncer de prstata, lo que lo ubica junto con el
cncer de piel, como los tumores ms frecuentes en
la poblacin masculina.
5.94 / 100
000

2005. Represent la segunda causa de muerte por

tumores malignos. (INEGI)
* 4602 (9.9/100,000)

Diagnstico y Tratamiento del Cncer de Prstata en un Segundo y Tercer

Nivel de Atencin. Mxico. Secretara de Saud; 2008.

Incidencia 899,102 casos diagnosticados.

Mortalidad 6.1%

OMS, 2008

2/3 PASES DESARROLLADOS.

INCIDENCIA

2% annual 1995-2001

MORTALIDA
D

-4.1% annual 1994-2001

FACTORES

DE RIESGO

Edad
Raza
Historia familiar
Alimentacin

Tabaquismo
Alcoholismo
IMC
Actividad Fsica

Granado de la Orden S, et al/Actas Urol Esp 2006; 30 (6): 574-582

EDAD
Incidencia aumenta con mayor rapidez con la edad.
Contina aumentando. No tiene pico de incidencia.

PROBABILIDAD DE DESARROLLAR
CaP

<40 aos

1/100,000

40 -59

1/103

60-79

1/8

Mxima incidencia: 65 aos

60-70% Px >80 aos: Focos de CaP an con otras causas
de muerte

RAZ
A
Raza negra > Blancos
- Mayor sensibilidad andrognica de la glndula

Estadios ms tardos

Hbitos alimenticios.

RAZ
A

HISTORIA FAMILIAR
Edad de inicio de la enfermedad de un miembro de la
familia
afecta el riesgo relativo de un paciente.
Aumento del Riesgo Relativo

70 aos

4x

60 aos

5x

50 aos

7x

Si un familiar de primera lnea tiene la enfermedad,

RIESGO doble
Si dos o ms familiares son afectados, RIESGO 5 11x

HISTORIA FAMILIAR
CaP HEREDITARIO.
- 3 o ms familiares estn afectados
- Al menos 2 han presentado enfermedad temprana
(>55aos)
- Presentan la enfermedad 6-7 aos antes que los casos
espordicos.

DIET
A
Grasas
Cocinado a temperaturas altas:
Carne roja
- Aminas aromticas heterocclicas e
hidrocarburos policclicos cancergenos

Leche
Calcio

DIET
A
Verduras
Micronutrientes
antioxidantes

DIET
A
Verduras
TOMATE. Licopeno
CRUCFERAS. Sulforafano.

DIET
A

Vitamina E
Isoflavonoides
Soya
Licopeno
Selenio
Vitamina D

PATRN DE

DISEMINACIN
POR CONTIGIDAD
Hacia el parnquima adyacente,
penetra la cpsula y alcanza la
grasa
periprosttica,
vesculas
seminales.

LINFTICA

HEMTICA Hacia el hueso.

Columna vertebral (L-S) // Plexo
Batson

CUADRO
CLNICO

Raramente produce sntomas precozmente en la

evolucin de la enfermedad, porque la mayora
surge en la periferia de la glndula.

La presencia sntomas atribubles al CaP indica

enfermedad avanzada a nivel local o metastsica

CUADRO
CLNICO
LIMITADO A LA PRSTATA.
Suele ser asintomtico.
La exploracin digital
rectal puede revelar
induracin, irregularidad
o prdida de simetra de
la glndula.

CUADRO
CLNICO

Crecimiento progresivo hacia la

uretra o el cuello vesical:
---Sntomas obstructivos.
Tenesmo, reduccin del chorro de
orina, intermitencia
---Sntomas irritativos.
Poliuria, nicturia, urgencia,
incontinencia.
Obstruccin de conductos eyaculadores:
---Hematospermia, disminucin del volumen
eyaculado

CUADRO CLNICO
Ramas del plexo plvico.
- Disfuncin erctil (Inervacin de
los cuerpos cavernosos
Esqueleto axial o apendicular.
- Dolor seo, pancitopenia.
- Ataque al Estado General.
Ganglios linftos.
- Edema de la extremidad inferior,
consecuencia de invasin de los
ganglios plvicos.

DETECCIN

Poblacin sensible al escrutinio.

- Varones asintomticos con factores
de riesgo.
- Empezar a los 45:
Poblacin en riesgo
Raza negra
Familiar de primer grado

American Urological
Association:
- Varones con riesgo normal
- Por arriba de los 50 aos.

EPIDEMILOGA
Uno de cada seis hombres ser diagnosticado con
esta enfermedad en algn momento de su vida.

>60

AOS

La incidencia en pacientes menores de 50 aos

edad es de 0.8 a 1.1%, y la bibliografa
reportado menos de veinte casos de cncer
prstata en pacientes menores de 40 aos
edad.

de
ha
de
de

Moul JW. Population screening for prostate cancer and emerging concepts
for young men. Clin Prostate Cancer. 2003 Sep;2(2):87-97.