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ALUMNA : PIMENTEL
MARIN , KAREN
CONCEP
TO
Consiste en la introduccin
de una aguja en el espacio
subaracnoideo a nivel
lumbar.
TECNICA
Se solicita la
firma de un
consentimiento
informado
POSICION:
paciente
decbito lateral,
con el eje
crneo espinal
del paciente en
paralelo al eje
longitudinal de
la mesa de
exploracin y
flexionado
rodillas
Se explica
sobre el
estudio , la
justificacin
objetivo y
posibles
complicaciones
Se debe efectuar
bajo sedacin y
bajo la vigilancia
de Fc Fr oximetria
MATERIALES
Anestesia (lidocana al 1%)
Jeringa de 3 ml con aguja de de 25 G
Solucin antisptica yodada
Tubos de ensayo estriles con tapa.
Aguja espinales: biseladas de 20 , 22 o 25g con estilete de 1.5 pulg.
neonatos y 2 . 5 pulg. escolares
Equipo de raquimanometria : nanmetro de agua y llave de 3 vas.
Guantes , campos estriles
TAMAOS DE AGUJA
RECOMENDADOS
Para disminuir el riesgo de
prdida de LCR: calibre 22
9/27/16
1. Lactantes:
3,8 cm
2. Nios:
6,3 cm
3. Adultos:
8,9 cm
CLINCAS MEDICAS
PROCEDIMIENTO
Se retira el estilete y se
conecta el
raquinometro a travs
de una llave de 3 vas
Se localiza espacio L3 y
L4 . Se coloca campo
estril y se aplica
lidocana 1%
intradrmica
PROCECIMIENT
O
Realizar la medicin
de la presin de LCR
Si la presin se encuentra
elevada cerrar a llave , el
liquido que esta en el
raquimanometro se verter a
los 3 tubos de ensayo
INDICACIONES
Encefalitis infecciosa
Hemorragias
subaracnoideas
Enfermedades
desmielinizantes
Encefalitis autoinmunes
Sndromes
paraneoplasios
Neoplasias y metstasis
Epilepsia
CONTRAINDICACIONES
CONPLICACIONES
Reaccin alrgica local a la solucin antisptica
Sepsis local
Cefalea post puncin
Hernia cerebrales
Sangrado local
Meningoencefalitis purulenta e infeccin iatrogenia del disco intervertebral
CONCLUSIONES