UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

FISIOLOGA II
PRINCIPIOS GENERALES DE LA FUNCIN GASTROINTESTINAL: MOTILIDAD,
CONTROL NERVIOSO Y CIRCULACIN SANGUNEA
DOCENTE: Dr. LEONARDO ALVARADO
KAREN SANCHEZ
JOHN MARTINEZ
JORGE DAQUILEMA
ANA CABRERA

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APARATO
DIGESTIV
O

SUMINISTRA

AGUA
ELECTROLITOS
VITAMINAS
NUTRIENTES

TRANSITO-------------- ALIMENTOS

SECRECION------------ JUGOS DIGESTIVOS

DIGESTION------------ ALIMENTOS

PASO

ALMACENAMIENTO

ABSORCION----------- PRODUCTOS

CIRCULACION-------- SANGRE

CONTROL----- SISTEMA NERVIOSO Y HORMONAL

DIGESTIO
N
ABSORCIO
N

Guyton y Hall. Tratado de Fisiologia Medica.: Principios generales de la funcin gastrointestinal. Cap. 62. Pg.. 753-762

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PRINCIPIOS GENERALES DE LA MOTILIDAD

GASTROINTESTINAL
ANATOMIA FISIOLOGICA DE LA PARED GASTROINTESTINAL

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MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL FUNCIONA COMO SINCITIO

FIBRAS

200 500 UM LONGITUD

2- 10 UM DIAMETRO

UNIONES
INTERCELULARE
HACES
S EN
HENDIDURA1000 FIBRAS PARALELAS

TEJIDO CONECTIVO
FUSIONAN
SINCITIOS

CAPA MUSCULAR LONGITUDINAL

CONEXIONES
CAPA MUSCULAR CIRCULAR
ESTIMULAN

SENTIDO LONGITUDINAL
RODEAR

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ACTIVIDAD ELECTRICA DEL MUSCULO LISO GASTROINTESTINAL

ONDAS LENTAS

POTENCIAL DE ESPIGA

RITMICAS

GENERAN

FRECUENCIA DE
ONDAS LENTAS

POTENCIAL DE REPOSO DE
LA MEMBRANA
GASTROINTESTINAL

INTENSIDAD ---- 5 15 mv
FRECUENCIA --- 3 12 mv

-40mv
NORMAL: -50 a -60 mv

CONTROLAR LA APARICION DE
POTENCIALES INTERMITENTES EN
ESPIGA
PRODUCEN CONTRACCION
MUSCULAR

FIBRAS NERVIOSAS ----- ENTRADA RAPIDA

DE SODIO
FIBRA MUSCULAR LISA
GASTROINTESTINAL--- CANALES DE SODIO
Y CANALES DE CALCIO

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CAMBIOS DE VOLTAJE DEL POTENCIAL

DE MEMBRANA EN REPOSO
-56 mV
FACTORES DE
DESPOLARIZACIN DE
MEMBRANA
1.) DISTENCIN DEL MSCULO
2.) ESTIMULACIN CON ACETILCOLINA
3.) ESTIMULACIN POR PARTE DE
NUMEROSAS HORMONAS
GASTROINTESTINALES

FACTORES DE
HIPERPOLARIZACIN DE
MEMBRANA
1.) EFECTO DE LA NORADRENALINA O
ADRENALINA SOBRE LA MEMBRANA DE
LA FIBRA
2.) ESTIMULACIN DE LOS NERVIOS
SIMPTICOS QUE SECRETAN
NORADRENALINA EN SUS
TERMINACIONES

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IONES CALCIO Y CONTRACCIN MUSCULAR

ONDAS LENTAS
PROPICIAN LA
ENTRADA DE
IONES SODIO

DURANTE LOS
POTENCIALES EN ESPIGA
PENETRAN GRAN
CANTIDAD DE IONES
CALCIO

IONES CALCIO
ACTIVAN LOS
FILAMENTOS DE
MIOSINA

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CONTRACCIN TNICA
DE UNA PARTE DEL MSCULO LISO GASTROINTESTINAL
ES CONTINUA Y NO SE
ASOCIA AL RITMO
ELCTRICO BSICO DE
LAS ONDAS LENTAS

CONTRACCIN
TNICA
CAMBIA DE INTENSIDAD
PERO LA CONTRACCIN
SE MANTIENE

1. SE DEBE A
POTENCIALES EN ESPIGA
REPETIDOS Y CONTINUOS

2. SE DEBE A LA ACCIN
DESPOLARIZANTE DE
HORMONAS PERO NO
GENERAN UN POTENCIAL
DE ACCIN
3. SE DEBE A LA ENTRADA
CONTINUA DE IONES
CALCIO DENTRO DE LA
CLULA A TRAVS DE VAS
NO ASOCIADAS A
POTENCIALES DE ACCIN

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CONTROL NERVIOSO DE LA FUNCIN GASTROINTESTINA

SISTEMA NERVIOSO ENTRICO
SISTEMA NERVIOSO ENTRICO
SE ENCUENTRA EN LA PARED DEL TUBO DIGESTIVO
100 MILLONES DE NEURONAS
CONTROLA LOS MOVIMIENTOS Y SECRECIONES GASTROINTESTINALES

PLEXO MIENTRICO O DE
AUERBACH

PLEXO SUBMUCOSO O DE
MEISSNER

PLEXO EXTERNO
UBICADO ENTRE LAS CAPAS MUSCULARES
LONGITUDINAL Y CIRCULAR

PLEXO INTERNO
OCUPA LA SUBMUCOSA

FUNCIN: RIGE LOS MOVIMIENTOS

GASTROINTESTINALES

FUNCIN: CONTROLA LA SECRECIN Y

FLUJO SANGUNEO LOCAL

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FUENTE: MOTILIDAD INTESTINAL

http://www.medwave.cl/link.cgi/Medwave/PuestaDia/Cursos/3245

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DIFERENCIAS ENTRE LOS PLEXOS MIENTRICO Y SUBMUCOSO

PLEXO MIENTRICO
INTERVIENE EN EL CONTROL DE LA ACTIVIDAD
MOTORA DEL TUBO DIGESTIVO
-AUMENTO DE LA CONTRACCIN TNICA DE
LA PARED INTESTINAL
-AUMENTO DE LA INTENSIDAD DE LAS
CONTRACCIONES RTMICAS
-LIGERO AUMENTO DE LA FRECUENCIA DE LAS
CONTRACCIONES
-AUMENTO DE LA VELOCIDAD DE
CONDUCCIN DE LAS ONDAS DE EXCITACIN
NO ES ENTERAMENTE UN EXCITADOR
ALGUNAS DE SUS NEURONAS SON
INHIBIDORAS
EJEMPLO: POLIPPTIDO INTESTINAL
VASOACTIVO

PLEXO SUBMUCOSO
REGULA LA FUNCIN PARIETAL INTERNA DE
CADA SEGMENTO MINSCULO DEL INTESTINO
SECRECIN INTESTINAL
ABSORCIN LOCAL
CONTRACCIN LOCAL DEL MSCULO
SUBMUCOSO

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TIPOS DE NEUROTRASMISORES
SECRETADOS POR LAS NEURONAS
ENTRICAS

NEUROTRASMISORES

ACETILCOLINA

DOPAMINA

SOMATOSTATINA

NORADRENALINA

COLECISTOCININA

LEUENCEFALINA

ATP

SUSTANCIA P

METENCEFALINA

SEROTONINA

POLIPPTIDO INTESTINAL
VASOACTIVO

BOMBESINA

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CONTROL AUTNOMO DEL APARATO

TIMULACIN PARASIMPTICA
AUMENTA LA ACTIVIDAD DEL SISTEMA NERVIOSO EN
GASTROINTESTINAL
INERVACIN PARASIMPTICA DEL INTESTINO
SISTEMA PARASIMPTICO
CRANEAL

SISTEMA PARASIMPTICO SACRO

NERVIOS VAGOS

SE ORIGINA EN LOS SEGMENTOS SACROS

S2-S3-S4

PROPORCIONA UNA AMPLIA INERVACIN AL

ESFAGO, AL ESTMAGO, AL PNCREAS

INERVA CONSIDERABLEMENTE EL COLON

SIGMOIDE, EL RECTO Y EL ANO

Y EN MENOR GRADO, AL INTESTINO,

LLEGANDO HASTA LA PRIMERA MITAD DEL
INTESTINO GRUESO

INTERVIENE EN LOS REFLEJOS DE

DEFECACIN

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LA ESTIMULACIN SIMPTICA SUELE INHIBIR LA

ACTIVIDAD DEL TUBO DIGESTIVO

EFECTOS OPUESTOS A LOS DEL

SISTEMA PARASIMPTICO
ESTIMULACIN SIMPTICA DEL
TUBO DIGESTIVO

MEDIANTE UN DISCRETO
EFECTO DIRECTO DE LA
NORADRENALINA SECRETADA
SOBRE EL MSCULO LISO DEL
TRACTO INTESTINAL AL QUE
INHIBE
MEDIANTE UN EFECTO
INHIBIDOR MS POTENTE DE LA
NORADRENALINA SOBRE LAS
NEURONAS DE TODO EL
SISTEMA NERVIOSO ENTRICO.

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FIBRAS SENSITIVAS AFERENTES DEL TUBO

DIGESTIVO
Irritacin de la
Pueden
estimularse
El tubo digestivo

mucosa
intestinal
Distensin
excesiva del
intestino
Presencia de
sustancias
quimicas

Las fibras aferentes de los nervios vagos transmiten seales sensitivas .

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REFLEJOS GASTROINTESTINALES
1.- Integrados por
completo en el S.N.
de
la
pared
intestinal

Controlan la secrecin
digestiva

2.- Intestino a los

ganglios
simpaticos
prevertebrales

3.- Intestino a la
medula espinal

Inducen la evacuacin del

colon, inhibiendo la
motilidad.

1. R. originados / duodeno y
estomago
2. R. dolorosos
3. R. de defecacion

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CONTROL HORMONAL DE LA MOTILIDAD

GASTROINTESTINAL
Liberadas en la circulacin portal y ejercen acciones fisiolgicas(Diana)

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TIPOS FUNCIONALES DE MOVIMIENTOS EN EL

TUBO DIGESTIVO
PROPULSIVOS O PERISTALTISMO

MEZCLA O SEGMENTACIN

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MOVIMIENTO PERISTLTICO
M. Circulares

Masa de Alimento

*Alrededor del intestino se crea un anillo de contraccin.

*Se desplazan las paredes estimulando al SN entrico
para la contraccin
*De 2-3cm encima de la zona
*Relajando el msculo
*El reflejo mienterico+el movimiento peristaltico en
sentido anal = Ley del Intestino
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MOVIMIENTO DE MEZCLA

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FLUJO SANGUNEO GASTROINTESTINAL: CIRCULACIN

ESPLCNICA
Tubo digestivo

Bazo, pncreas e
hgado
VENA PORTA

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ANATOMA DE LA IRRIGACIN GASTROINTESTINAL

Arteria mesentricas irrigan la pared del
intestino a travs de un sistema arterial
arciforme

A lo largo: haces musculares.

Hacia: vellosidades intestinales.
Hacia: vasos submucosos
( secretores/absorcin)

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Microvascularizacin de la vellosidades intestinal

Arteriola y vnula
conectadas.
Paredes arteriolares
ricas en msculo,
controlan el flujo

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EFECTO DE LA ACTIVIDAD INTESTINAL Y LOS FACTORES

METABLICOS SOBRE EL FLUJO GASTROINTESTINAL
PRIMER LUGAR
La mucosa del tubo digestivo libera
varias sustancias vasodilatadoras.
SEGUNDO LUGAR
Glndulas gastrointestinales
secretan dos cininas (calidina y
braducinina)
TECER LUGAR
Disminucin de la concentracin del
oxgeno en la pared gatrointestinal.
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MECANISMO DEL FLUJO SANGUNEO a contra

corriente
Arteriolas y vnulas s direcciones
opuestas (CONTRACORRIENTE).
de las vellosidades
80% O2 se adhiere directamente hacia
las vnulas (sin pasar por la vellosidades).
En condiciones patolgicas (disminucin
del flujo) como sucede en el shock
circulatorio.

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AUMENT
O

CONTROL
NERVIOSO
DEL
FLUJO
SANGUNEO
N.
GATROINTESTINAL
E. SIMPTICA
Parasimptico
s

Estmago.
Coln Distal.

FLUJO
SANGUNEO
SECRECIN
GLANDULAR

Tubo
digestivo
Vasoconstri
ccin
Disminuye
el flujo
sanguneo
Escape
regulador

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IMPORTANCIA DE LA DISMINUCIN DE LA IRRIGACIN

GASTRODUODENAL CONTROLADA POR EL SITEMA
NERVIOSO CUANDO OTROS RGANOS NECESITAN UNA
PERFUSIN SANGUNEA ADICIONAL

La vasoconstriccin simptica intestinal es el

bloqueo pasajero de:
la perfusin gastrointestinal y
Otras zonas del rea esplcnica, y
adems las voluminosas venas intestinales y
mesentricas.
Proporcionando hasta 200 a 400 ml adicionales de
sangre para ayudar a mantener la circulacin
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generales de la funcin gastrointestinal. Cap. 62. Pg.. 753-762
general.

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