Republica Bolivariana De Venezuela

Ministerio Del Poder Popular Para La Educacin Universitaria

Universidad Nacional Experimental Rmulo Gallegos
rea: Ciencias De La Salud
Programa De Medicina
Clnica Medica I

ENFERMEDAD DE
CHAGAS
Bachilleres:

Dr. Leni Pia

Carlos Noguera
Orlando Escorihuela
Manuel Tovar
Joselyn Ros
Julio, 2016

CHAGAS
Enfermedad
de
Chagas
o
Tripanosomiasis
Americana es una parasitosis de Amrica.
Recibe su nombre en honor del Dr. Carlos
Chagas, el mdico brasileo que describi la
enfermedad por primera vez en 1909 e identific
al tripanosoma dndole el nombre de su profesor,
el Dr. Oswaldo Cruz
Por el numero de enfermos y la amplitud del rea
que abarca, por la gravedad de las lesiones
cardiacas y su carcter endmico representa un
problema de salud pblica.

Etiologa
Agente Causal: Tripanosoma Cruzi.
Flagelado.
Ciclo de vida complejo que incluye 3 fases
morfolgicas comprendido en dos husped: vector
invertebrado y mamfero.
Estas fases morfolgicas se describen segn su
forma, la posicin del cinetoplasto con respecto al
ncleo y la porcin por donde emerge el flagelo.

Etiologa
Fases morfolgicas:
1. Epimastigote; no infeccioso, fase replicativa en el
intestino del vector, da lugar al Tripomastigote
cclico.
2. Amastigote; no infeccioso, fase replicacin
intracelular en el husped mamfero, puede
infectar a otras clulas.
3. Tripomastigote ciclico; fase no replicativa,
infeccioso para el ser humano u otros mamiferos,
producto de la diferenciacion del epimastigote, se
deposita en las heces del vector

A. Cuatro
especies
Triatonimos.

B. Triatoma Barberi.

C.

Rhodnius Prolixus.

de

Otros mecanismos de transmisin

Trasplacentaria
Hemotransfusin
Leche materna
Ingesta de material contaminado con
el parsito.
Accidente de laboratorio.

Ciclo de Vida

Patogenia
Los mecanismos de lesin de T. crusi actualmente no se
conocen con certeza pero se manejan 3 teoras:
1. Dao directo; invade celular, replicacin, proceso
inflamatorio, invade otras clulas, daos irreversibles
en rganos afectados.
2. Teora
autoinmune;
T
crusi
tiene
epitopos
compartidos con protenas del husped, haciendo que
el sistema inmune ataque al mismo husped.
3. Teora Neurolgica; Asume que el dao se da en las
clulas del sistema parasimptico del organo afectado,
lo cual lleva a una estimulacin simptica excesiva ->
Lesin Irreversible por sobrecarga de trabajo

DIAGNSTICO
1. CLINICO Y EPIDEMIOLGICO

2. LABORATORIO:
1. DIRECTOS
2. INDIRECTOS

DIAGNSTICO
Fase aguda se basa en la demostracin de la
presencia
del
parsito
en
sangre
con
xenodiagnstico.
PCR
Fase crnica de la enfermedad la cantidad de
parsitos es muy baja e incluso ausente. Por lo
tanto, la deteccin de anticuerpos circulantes
ha sido el mtodo ms utilizado para su
diagnstico. Existen muchas tcnicas para
determinar la presencia de anticuerpos en suero.
(inmunofluorescencia indirecta y el inmunoensayo) .

Diagnostico
DIRECTOS:
A) Examen de sangre al fresco < 50%
B) Extendido con Giemsa
C) Gota gruesa
METODOS DE CONCENTRACIN:
D) Anlisis de la crema leucocitaria
E) Triple centrifugacin (70%)
F) Centrifugacin silicn lquido
G) Tcnica de Strout 95%

Diagnostico
INDIRECTOS
A) Xenodiagnstico
B) Hemocultivo
C) Inoculacin experimental
Mtodos inmunolgicos:
RFC (Machado Guerreiro) 98%
Hemaglutinacin

Tratamiento

Metas del tratamiento especifico contra la

infeccin de Trypanosoma Cruzi
Eliminar el parasito en las personas infectadas para
disminuir la probabilidad de desarrollar patologa
cardiaca o digestiva.
Cortar la cadena de transmisin del Trypanosoma
cruzi.
Disminuir la incidencia de nios nacidos con el
protozooario.

Fase Aguda
Dosis de 5-10 mg/kg. 2 dosis
diarias. Despus de c/ comida
por 60 das (mximo 300mg)

Dosis de 5-8 mg/kg. 2-3 dosis

diarias. Despus de c/ comida
por 60 das.

GRACIAS