You are on page 1of 42
BIOGRAPHY BIOGRAPHY Nama : I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns., M.Kes TTL : Tabanan, 14 November 1983
BIOGRAPHY
BIOGRAPHY
Nama : I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns., M.Kes
TTL
: Tabanan, 14 November 1983
Alamat: Perumahan Unud No.12 B
Agama : Hindu
Status : Menikah
Anak
: Mau 2.
Oleh : I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns.,M.Kes. ANATOMI DAN FISIOLOGI JANTUNG
Oleh : I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns.,M.Kes.
Oleh :
I Made Sudarma Adiputra, S.Kep.,Ns.,M.Kes.

ANATOMI DAN FISIOLOGI JANTUNG

ANATOMI JANTUNG

adiputra

JANTUNG….

 Jantung teletak di dalam rongga mediastinum dari rongga dada (thorak), diantara kedua paru, selaput yang
 Jantung
teletak
di
dalam rongga
mediastinum dari rongga dada (thorak),
diantara kedua paru, selaput yang mengitari
jantung di sebut perikardium, yang terdiri
dari 2 lapisan :
1.
Perikardium parietalis
2.
Perikardium viseralis

adiputra

STRUKTUR JANTUNG

Dinding jantung terdiri dari 3 lapisan, yakni: 1. Epikardium atau perikardium 2. Miokardium 3. Endokardium
Dinding jantung terdiri dari 3 lapisan, yakni:
1.
Epikardium atau perikardium
2.
Miokardium
3.
Endokardium

adiputra

RUANG – RUANG JANTUNG

RUANG – RUANG JANTUNG Terdiri dari atrium & ventrikel Atrium ada 2: 1. Atrium kanan 2.

Terdiri dari atrium & ventrikel Atrium ada 2:

  • 1. Atrium kanan

  • 2. Atrium kiri

Ventrikel ada 2

  • 3. Ventrikel kanan

  • 4. Ventrikel kiri

adiputra

adiputra

KATUP – KATUP JANTUNG

Katup Artrioventrikuler

KATUP – KATUP JANTUNG  Katup Artrioventrikuler 1. Katup Triskuspid 2. Katup Biskuspid . Katup Semilunar
  • 1. Katup Triskuspid

  • 2. Katup Biskuspid

. Katup Semilunar

  • 1. Katup Pulmonal

  • 2. Katup Aorta

adiputra

STRUKTUR JANTUNG

adiputra

JANTUNG adiputra

JANTUNG

adiputra

JANTUNG

adiputra

ARTERI & VENA JANTUNG

Arteri Koronaria dapat di bagi menjadi 2:

Arteri koroner kiri (Left Main Coronaria Artery- LMCA) mempunyai 2 cabang

1. Ramus Desenden Anterior (Left Anterior

Desenden-LAD)

  • 2. Ramus Sirkumpleks (Left Circumflex – LCx)

Arteri Koroner Kanan

Vena Jantung terdiri dari 3 bagian :

1. Vena Tebesian

  • 2. Vena Kardiaka Anterior

  • 3. Sinus Koronarius

adiputra

ARTERI KORONARIA

ARTERI KORONARIA adiputra

adiputra

VENA JANTUNG

adiputra

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER

Arteri

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER  Arteri Arteriol Kapiler Venul Vena Sirkulasi dapat di bagi dua : 
FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER  Arteri Arteriol Kapiler Venul Vena Sirkulasi dapat di bagi dua : 

Arteriol

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER  Arteri Arteriol Kapiler Venul Vena Sirkulasi dapat di bagi dua : 

Kapiler

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER  Arteri Arteriol Kapiler Venul Vena Sirkulasi dapat di bagi dua : 

Venul

Vena

Sirkulasi dapat di bagi dua :

Sirkulasi Sistemik

  • 1. mengalirkan darah ke berbagai organ

  • 2. memenuhi kebutuhan organ yang berbeda

  • 3. memerlukan tekanan permulaan yang bsr

  • 4. banyak mengalami tahanan

  • 5. kolom hidrostatik panjang

adiputra

FUNGSI SISTEM KARDIOVASKULER (LANJUTAN)

Sirkulasi Pilmonal

  • 1. hanya mengalirkan darah ke paru-paru

  • 2. hanya berfungsi untuk paru-paru

  • 3. mempunyai tekanan permulaan yg rendah

  • 4. hanya sedikit mengalami tahanan

  • 5. kolom hidrostatiknya pendek.

Sirkulasi koroner

aliran darah koroner meningkat pada:

  • 1. aktifitas

  • 2. denyut jantung

  • 3. rangsang sistem saraf simpatis

adiputra

SIRKULASI JANTUNG

adiputra

ARTERI

adiputra

VENA

adiputra

SISTEM KONDUKSI DAN HANTARAN

Di dalam otot jantung terdapat jaringan khusus Yang mengantarkan aliran listrik, jaringan tersebut mempunyai sifat2 khusus, yaitu:

  • 1. Otomatisasi - kemampuan untuk menimbulkan impuls secara spontan

  • 2. Irama – pembentukan impuls yg teratur

  • 3. Daya konduksi – kemampuan untuk menyalurkan impuls.

  • 4. Daya rangsang – kemampuan untuk bereaksi terhadap rangsangan

Perjalanan impuls dimulai dari : nodus SA Nodus AV, sampai ke serabut purkinje

adiputra

SISTEM KONDUKSI DAN HANTARAN Di dalam otot jantung terdapat jaringan khusus Yang mengantarkan aliran listrik, jaringan

NODUS SA

Disebut pemacu alami karena secara teratur mengeluarkan aliran listrik/impuls

Normal impuls (60 – 100 kali/menit)

Nodus SA dapat menghasilkan impuls karena adanya sel-sel “pacemaker” yang mengeluarkan impuls secara otomatis

Bila ssorg mrh maka rangsangan >> syaraf

simpatis

NODUS SA  Disebut pemacu alami karena secara teratur mengeluarkan aliran listrik/impuls  Normal impuls (60

dan parasimpatis

NODUS SA  Disebut pemacu alami karena secara teratur mengeluarkan aliran listrik/impuls  Normal impuls (60

>> takikardi

“valsava manuever” simpatis >> bradikardi

NODUS SA  Disebut pemacu alami karena secara teratur mengeluarkan aliran listrik/impuls  Normal impuls (60

, parasimpatis

Nodus SA terletak di dekat muara vena kava superior.

adiputra

TRAKTUS INTERNODAL

  • 1. Mengantarkan impuls dari SAN ke AVN

  • 2. Traktus internodal terdiri dari:

    • - Anterior tract

    • - Midle tract

    • - Posterior tract

BRACHMAN Bundle” Menghantarkan impuls dari SAN ke atrium kiri

adiputra

NODUS AV

Letaknya didalam dinding septum(sekat) Atrium sebelah kanan, tepat diatas katup Triskuspid dekat muara sinus koronarius.

Mempunya fungsi penting:

  • 1. Menahan impuls jantung 0,08-0,12 detik

  • 2. Mengatur jumlah impuls atrium yg mencapai ventrikel

  • 3. Nodus AV dapat menghasilkan impuls dengan frekuensi 40 – 60kali/menit.

adiputra

“Bundle Of His”

Impuls dari AVN >>> “Bundle Branch”

Sistem “Bundle Branch”

  • 1. Right Bundle Branch” (RBB)

  • 2. Left Bundle Branch” (LBB)

Sistem PURKINJE

  • 3. Ujung dari “Bundle Branch”

  • 4. Menghantarkan impuls >> lap subendokard pd kedua ventrikel >> depolarisasi >> kontraksi ventrikel.

  • 5. Sel-sel di subendokard ventrikel dapat menghasilkan impuls dgn frek 20-40 kali/mnt

adiputra

adiputra

IMPULS

IMPULS adiputra

adiputra

PERJALANAN IMPULS

PERJALANAN IMPULS adiputra

adiputra

ELEKTROFISIOLOGI/SEL-SEL OTOT JANTUNG

Aksi potensial Depolarisasi

1.

suatu proses perubahan dimana rangsangan listrik dapat secara tiba-tiba menyebabkan masuknya ion natrium dengan cepat dari cairan luar sel kedalam sel,sehingga muatan didalam lebih positif dibanding dengan di luar.

2. Repolarisasi

pengembalian muatan kekeadaan semula setelah depolarisasi

Aksi potensial tersebut dapat disebabkan oleh rangsangan listrik , kimia, mekanik, dan termis.

adiputra

AKSIPOTENSIAL

AKSIPOTENSIAL adiputra

adiputra

adiputra

adiputra

ENZIM – ENZIM JANTUNG

CK MB (creatinin kinase MB)

cTn (cardiac specific Troponin)

lactic dehydrogenase (LDH)

adiputra

adiputra

adiputra

FAKTOR-FAKTOR PENENTU KERJA JANTUNG

Fungsi jantung dipengaruhi oleh 4 faktor utama dlm menentukan volum sekuncup ( stroke

volume) dan curah jantung (cardiac output) :

  • 1. Beban awal (preload)

  • 2. Kontraktilitas

  • 3. Beban akhir (afterload)

  • 4. Frekuensi jantung

adiputra

VOLUME SEKUNCUP

Isi sekuncup tergantung dari 3 variabel:

1. Beban Awal

  • 2. Kontraktilitas

  • 3. Beban Akhir

adiputra

Hukum Frank-Starling

Makin semakin

besar

isi

besar

dipompakan

jantung

sewaktu

jumlah

darah

diastol,

yang

Dalam

batas-batas

fisiologis,

jantung

memompakan ke seluruh tubuh, darah yang kembali ke jantung tanpa menyebabkan penumpukan di vena.

Jantung dapat memompakan jumlah darah yang sedikit ataupun jumlah darah yg besar bergantung pada jumlah darah yang mengalir kembali dari vena.

adiputra

REGULASI TEKANAN DARAH

Faktor-faktor utama yang mempengaruhi tekanan darah adalah curah jantung, tekanan pembuluh darah perifer dan volume/aliran darah

Faktor yang meregulasi tekanan darah bekerja untuk priode jangka pendek dan jangka panjang.

adiputra

SIRKULASI DARAH JANIN

Plasenta

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

vena umbilicalis

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

hati

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

ductus

  • venosus /vena hepatica

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

vena cava inferior

  • atrium kanan

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan
SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

foramen ovale

Atrium

  • kiri ventrikel kiri

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan
SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan

aorta

abdomen, thorax, kaki

SIRKULASI DARAH JANIN Plasenta vena umbilicalis hati ductus venosus /vena hepatica vena cava inferior atrium kanan
  • - plasenta.

kepala, tangan/

arteri umbilicalis

adiputra

SIRKULASI DARAH JANIN

adiputra

adiputra

BAYI DALAM KANDUNGAN

BAYI DALAM KANDUNGAN adiputra

adiputra

TERIM A KASIH adiputra
TERIM A KASIH adiputra

TERIM

A

KASIH

adiputra