PSICOLOGA CLNICA

Otto
Vernica

Jess

Nacimiento y fases de la psicologa

clnica en el mundo occidental.

La psicologa clnica es una rama de la psicologa que se encarga de la

investigacin de todos los factores, evaluacin, diagnstico, tratamiento y
prevencin que afecten a la salud mental y a la conducta adaptativa, en
condiciones que puedan generar malestar subjetivo y sufrimiento al individuo
humano.

El mundo occidental antiguo

En el mundo occidental los griegos fueron

los primeros en escribir sobre los enfoques
psicolgicos y orgnicos de la desviacin.
Ellos enfatizaron en el anlisis racional del
mundo natural. La conducta desequilibrada
para ellos o psictica era interpretada
como una forma de castigo de los dioses al
ser ofendidos. Hipcrates fue el primero en
tomar en cuenta el cerebro, y darle el
origen a las enfermedades en l. Platn
crea que era un producto del conflicto
entre la emocin y la razn

La edad media
En este periodo se dieron brotes de
histeria colectiva. Sus orgenes fueron
diversos, algunos se comportaban como
manda de lobos, mientras que otros
bailaban en las calles haciendo
movimientos simulando ser araas. San
Agustn empleo la introspeccin para
intentar dar origen a su teora
psicodinmica, donde las personas se
comportaban de esa forma por un conflicto
entre placer y disciplina. Se increment la
creencia en la magia y la brujera como
razones causantes de la conducta
anormal.

Oscurantismo y demonologa

Por lo general, los historiadores a menudo han sugerido que la muerte de

Galeno, el ltimo mdico de la poca clsica, marc el inicio del oscurantismo
para toda la medicina, en particular para el tratamiento y la investigacin de la
conducta anormal. En los monasterios se cuidada y aliviaba a los enfermos. Al
cuidar los monjes a los enfermos mentales, oraban por ellos y los tocaban con
reliquias, o preparaban brebajes fantsticos para que los bebiesen en la fase
menguante de la Luna.

El renacimiento
El Renacimiento fue un periodo en el cual se increment el humanismo, la
curiosidad por la naturaleza y el inters por el saber. Weyer enfatiz el conflicto
psicolgico y las relaciones interpersonales desequilibradas como las causas
de los trastornos mentales. Weyer tuvo el valor de insistir en que los brujos
eran individuos con desequilibrios mentales y no criaturas de Satans.
Defendi con firmeza la necesidad de tratar a esas personas mediante la
medicina y no por medio de la teologa. Argument que el tratamiento clnico
se debe orientar hacia la satisfaccin de las necesidades de las personas
enfermas.

La edad de la Razn y la
Ilustracin
En el siglo XVI, Baruch Spinoza (1632-1677)
habla sobre la causalidad psicolgica y el
papel de las emociones, las ideas y los deseos
en la vida del hombre. Incluso se refiri a los
mecanismos inconscientes que ejercen una
influencia sobre la conducta. Su principal
contribucin a la psicologa anormal fue su
argumento de que los procesos psicolgicos, a
pesar que no se pueden observar de manera
directa, tienen una importancia igual a la de los
procesos materiales del mundo natural.

El movimiento de
Reforma
Philippe Pinel (1745-1826), crea con
firmeza que lo que necesitan los pacientes,
era cuidado humano y tratamiento. Para la
mitad del siglo XIX, la aceptacin cada vez
mayor de las ideas humanitarias llev a un
mayor reconocimiento de la necesidad de
reformar las instituciones sociales. Al
clasificar a sus pacientes de acuerdo con
caractersticas que se podan observar,
como la melancola y el delirio, Pinel
buscaba la creacin de tratamientos
especficos para ellos. Una caracterstica
importante en este periodo fue la creacin
de instituciones para menores.

El movimiento de reforma en
Amrica
El siglo XVIII, la Colonia, por lo general se
ignoraba a los enfermos mentales hasta
que requeran de alguna accin porque se
consideraban una molestia o una amenaza
para la comunidad. De esta forma, los
enfermos mentales se identificaron con los
criminales y mendigos. El gobernador real
de Virginia, Fracis Fauquier, convenci a la
Cmara de los Burgueses para que se
construyera una hospital para idiotas y
lunticos; la institucin se inaugur el 12
de octubre de 1773.

Historia y desarrollo de la
psicologa clnica en Mxico
En Mxico, como en todo el mundo, puede hablarse de una etapa histrica anterior
al surgimiento de la psicologa como ciencia, en la que se aborda el estudio de
temas psicolgicos en el sentido ms amplio del trmino, es decir, ligados a
problemas mdicos y filosficos, desde mucho antes del siglo XIX. Por ejemplo,
Valderrama (1985) habla de una "psicologa" mexicana en los tiempos prehispnicos
y coloniales. No obstante, podemos considerar que la psicologa en el sentido
moderno nace en 1896, cuando Ezequiel Chvez funda el primer curso de
psicologa en Mxico, en la Escuela Nacional Preparatoria.
En las dcadas de 1940 y 1950, la psicologa es entendida fundamentalmente como
una mezcla de psicoanlisis, psiquiatra y psicometra. Los escasos trabajos
notables que se publican son casi exclusivaemente adaptaciones psicomtricas de
tests extranjeros (vase Lpez Chaparro, Acosta, Daz y Benavides, 1959-1960) y
ensayos psicoanalticos (vase Ramrez, 1959). Esta situacin es uno de los
detonadores de la primera revolucin de la psicologa mexicana moderna, en 19581959, que marca el inicio del periodo de expansin subsiguiente. Una de las
consecuencias de este primer periodo es la existencia hasta nuestros das de un
enfoque particular, dedicado a las aplicaciones psiquitricas de la psicometra, que
he llamado en este trabajo "enfoque psiquitrico-psicomtrico".

PERIODO DE EXPANSION DE LA
PSICOLOGIA EN MXICO
El periodo que se inicia en 1959 y dura por lo menos hasta 1990 se caracteriza por un enorme
auge de la psicologa en muchos sentidos. Tan slo de 1960 a 1987, el nmero de escuelas y
departamentos de psicologa pasa de 4 a 66 y el de estudiantes de psicologa se incrementa de
1,500 a 25,000; por lo que hace a los campos de investigacin, si en 1960 no haba ninguno
sistemtico, en 1989 se cubre una gama muy amplia, que va desde la investigacin bsica con
animales hasta serios estudios en psicologa social y de la personalidad, educativa y del
desarrollo, clnica e industrial, as como interesantes disertaciones sobre problemas tericos y
metodolgicos de nuestra ciencia.
En los campos de aplicacin de la psicologa tambin hay grandes cambios; hacia 1960 los
psiclogos trabajaban principalmente como auxiliares psiquitricos y como aplicadores de tests
(vase Nuez 1969); a finales de la dcada de los ochentas, los psiclogos se encuentran
laborando no solamente en
los tradicionales campos de la clnica y la educacin, sino tambin en la industria y el comercio ,
la salud en general, la ecologa, la vivienda y la investigacin en diferentes rubros.
En 1959, la psicologa tiene una clara orientacin psicoanaltica y psicomtrica, an no se realiza
investigacin sistemtica de carcter cientfico 11 y slo se publican algunos trabajos, la mayora
especulativos, en revistas de corta vida. El desarrollo de los 30 aos siguientes representa
fundamentalmente la lucha de los "nuevos psiclogos" --a menudo autodidactas-- por cambiar
ese orden de cosas.

Enfoques existentes en la psicologa

mexicana contempornea

El estudio que sigue a continuacin est basado en un conjunto selecto de

las obras que conforman la bibliografa que aqu se presenta. He procurado
elegir los trabajos no en trminos de su calidad, difcilmente estimable, sino
por su carcter representativo de un enfoque, una opinin o un campo
particular de investigacin o aplicacin. El lector podr observar que he
recurrido de preferencia a los libros y a los artculos publicados en las
revistas ms difundidas. Una vez ms, aclaro que el corpus de este estudio
son nicamente los trabajos de investigacin o aplicacin.

El enfoque psiquitricopsicomtrico
El psiquitrico-psicomtrico es el enfoque ms antiguo de la
psicologa mexicana, pues est vinculado directamente con
las tendencias predominantes en el periodo de formacin
antes mencionado. Los cientficos que trabajan en este
campo usualmente son colaboradores de psiquiatras.
Actualmente, la mayora se encuentra en el IMP realizando
investigaciones epidemiolgicas sobre el alcoholismo, la
farmacodependencia y temas relativos con ayuda de tests,
cuestionarios y escalas.

El movimiento de la psicologa
transcultural
Este movimiento se inici alrededor de 1959, estrechamente vinculado con los psiclogos de la
Universidad de Texas en Austin, y alrededor de la figura de Rogelio Daz Guerrero. Este primer
gran movimiento de la psicologa mexicana predomin entre 1959 y 1973 y sigue existiendo en la
actualidad, aunque ha perdido su fuerza original.
En colaboracin con la Universidad de Texas, en 1951 se funda la "Interamerican Society of
Psychology" con su rama mexicana, la "Sociedad Mexicana de Psicologa". Durante ms de 3
dcadas, esta sociedad interamericana ha organizado numerosos congresos en Mxico y Amrica
Latina y ha publicado regularmente la Revista Interamericana de Psicologa. Tambin la rama
mexicana ha organizado congresos nacionales en 1967, 1979 y 1982. El ascenso del movimiento
se manifiesta tambin en los cambios que sufre la formacin de los psiclogos en la UNAM (vase
Daz Guerrero, 1980). As, en 1966 el plan de estudios de la licen- ciatura en psicologa es
reformulado para darle un contenido ms cientfico; la orientacin cognoscitiva, la estadstica y la
psicometra adquieren entonces un papel ms importante. Este movimiento puede ser considerado
como una reaccin en contra de las posiciones especulativas dominantes en la psicologa
mexicana y, tambin, en contra de las limitaciones psicoanalticas y psicomtricas de una
psicologa dependiente de la psiquiatra. El objetivo de esta
escuela es claro: crear una psicologa cientfica y mexicana, i.e., la psicologa del pueblo mexicano.
El desarrollo de una psicologa de orientacin social significa investigar las caractersticas
psicolgicas de los mexicanos a travs de cuestionarios y tests. La creacin de una psicologa
prctica, aplicable y que colabore en la soluciones de los problemas sociales no constituye el
centro de sus preocupaciones. Este ser, ms tarde, un reparo fundamental de los conductistas
contra el movimiento transcultural.

El movimiento
conductista

En marzo de 1967 se celebra en la ciudad de Jalapa, Veracruz, el Primer Congreso Mexicano de

Psicologa, organizado conjuntamente por la Sociedad Mexicana de Psicologa (dirigida por
Rogelio Daz Guerrero) y un Comit Organizador presidido por Emilio Ribes, bajo los auspicios de
la Universidad Veracruzana. Las Memorias de este congreso, publicadas en 1974 por la UNAM,
muestran claramente que para esas fechas ya exista un grupo de psiclogos conductistas
slidamente establecido en la Universidad Veracruzana, entre los que se contaban el propio Ribes,
Gustavo Fernndez, Florente Lpez, Vctor Alcaraz y Arturo Bouzas, quienes habran de tener un
papel destacado en las dcadas siguientes.
Emilio Ribes, figura central del movimiento conductista desde entonces hasta fecha, plante ante
el congreso algunas de las tesis centrales del grupo con las siguientes palabras: "En mi caso
particular, como en la mayor parte de los miembros que integramos el Departamento de Psicologa
de la Universidad Veracruzana, consideramos que la nica postura cientfica dentro de la
psicologa moderna la constituye el enfoque metodolgico derivado de la corriente estmulorespuesta (...) ...es caracterstico de la enseanza de la psicologa en nuestro pas la
desvinculacin total que existe entre los conocimientos tericos por un lado y los aspectos
aplicados por el otro,...(esto) constituye una consecuencia directa del divorcio pronunciado que
existe en los departamentos de psicologa mexicanos, entre lo que se ensea a los estudiantes
universitarios y los problemas reales con los que se supone se van a enfrentar posteriormente."
(UNAM, 1974, p.300) El evento es un importante parteaguas en el desarrollo de la psicologa
mexicana, pues por un lado muestra la predominancia del enfoque encabezado por Daz Guerrero
y, por otro, marca el despegue de un nuevo movimiento en la psicologa mexicana, el conductista,
que va a extender pronto su influencia a la UNAM, a todo el pas y a Amrica Latina.