UNIVERSIDAD DE CARABOBO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA DRA.
GLADYS ROMAN DE CISNEROS
ENFERMERIA EN SALUD
COMUNITARIA I

PROGRAMA
AMPLIADO DE
INMUNIZACIONES:
CADENA DE FRIO

CRISTINA MENDOZA CI 26162482

YUSMERY PUENTES CI 26431833
DIECKMAN MENDOZA CI 26802970

Cadena de fro:
cuando la
enfermera es el
eslabn ms
fuerte

CADENA DE FRIO
Proceso logstico que asegura la
correcta conservacin almacenamiento
y transporte de las vacunas desde su
produccin hasta el beneficiario final de
la vacunacin

ELEMENTOS
INDISPENSABLES
PARA LA CADENA
DE FRIO

ELEMENTOS
COMPLEMENTARIO
S DE LA CADENA
DE FRIO

CAJAS
TERMICA
S

TERMOS

PAQUETES FRIOS Y PAQUETES

FRIOS CON SOLUCIONES
EUTECTICAS

TODO PAQUETE FRIO RETIRADO

DEL EVAPORADOR O
CONGELADOR DEL EQUIPO
FRIGORIFICO SE EXPONGA AL
MEDIO AMBIENTE PARA SER
CALENTADOS

TERMOMETROS

NIVEL

CENTRAL

REGIONAL

LOCAL

TEIMPO

6 A 18
MESES

3 A 6 MESES

1A3
MESES

TEMPERATURA Y
TIEMPO DE
CONSERVACION DE
LAS VACUNAS

VACUNAS

ANTISARAMPIONICA
ANTIPOLIOMELITIC -15 C a -25
A
C
SPR
SR
BCG
DPT
TT
TD
Td
HAEMOPHILUS
(Hib)
HEPATITIS B

+2 C a +8
C

CAPACIDAD FRIGORIFICA
REQUERIDA PARA
ALMACENAR LAS VACUNAS
POBLACION SUCEPTIBLE A ATENDERSE
TIPO Y CLASE DE VACUNA A SER ALMACENADA
NUMERO O CANTIDAD DE DOSIS VACUNALES A
SER ALMACENADAS
NUMERO DE DOSIS ADICIONALES (TASA DE
DESPERDICIO)
INCLUIR DOS DOSIS ADICIONALES O DE
REFUERZO, SI ES EL CASO
INCREMENTO DEL NUMERO DE DOSIS A
UTILIZARSE EN PROCESOS DE VACUNACION
EXTRA (SI ES EL CASO)
TIEMPO DE ALMACENAMIENTO DE LAS VACUNAS

EN LOS
REFRIGERADORES
PUEDE HABER
ALIMENTOS Y
BEBIDAS?

ESTABLIDAD DE LAS
VACUNAS
UTILIZADAS
POR
LOS
La estabilidad de las
vacunas
puede verse DE
PROGRAMAS
afectada por dos factores
VACUNACION
importantes:
Temperatura
Tiempo

VACUNA

TOXOIDES DE DIFTERIA Y TETANOS COMO

VACUNAS MONOVALENTES O COMPONENTES
DE VACUNAS COMBINADAS

TEMPERATURA DE CONSERVACION (C)

2-8

22-25

35-37

SOBRE 37

ESTABLE POR 3-7 AOS

ESTABLE POR MESES

ESTABLE POR SEMANAS

A 45C ESTABLE POR 2

SEMANAS

A 53C PERDIDA DE
POTENCIA DESPUES DE
VARIOS DIAS

A 60-65C PERDIDA DE
POTENCIA DESPUES DE
VARIAS HORAS

VACUNA HEPATITIS B

ESTABLE POR 2-4 AOS

ESTABLE POR MESES

ESTABLE POR SEMANAS

A 45C ESTABLE POR DIAS

VACUNA SARAMPION

ESTABLE POR 2 AOS

MANTIENE POTENCIA
SATISFACTORIA
HASTA UN 50% AL
MENOS POR UN MES

MANTIENE LA
POTENCIA
SATISFACTORIA POR AL
MENOS UNA SEMANA
PERO PUEDE PERDER
DE UN 20% A 50% DE
POTENCIA POR 1-4
DIAS Y 2-6 DIAS DE
EXPOSICION
RESPECTIVAMENTE

A 41C 50% DE PERDIDA DE

POTENCIA DESPUES DE 2-3
DIAS DE EXPOSICION
A 54C 80% DE PERDIDA DE
POTENCIA DESPUES DE UN
DIA DE EXPOSICION

VACUNA FIEBRE AMARILLA

ESTABLE POR 2-3 AOS

50% DE PERDIDA DE
POTENCIA LUEGO DE
3 A 10 MESES DE
EXPOSICION

50% PERDIDA DE
POTENCIA DESPUES DE
10 A 20 DIAS DE
EXPOSICION

VACUNA PERFUSIS

ESTABLE POR 18-20 MESES, A

PESAR DE LA CONTINUA Y
LENTA PERDIDA DE POTENCIA

ESTABLIDAD VARIA
ALGUNAS SON
ESTABLES POR 2
SEMANAS

ESTABLIDAD VARIA.
ALGUNAS VACUNAS
PIERDEN 50% DE SU
POTENCIA DURANTE EL
ALMACENAJE POR UNA
SEMANA

A 45C APROXIMADAMENTE
10% DE PERDIDA DE
POETNCIA POR DIA
A 50C RAPIDA PERDIDA DE
POTENCIA

VACUNA BCG

ESTABLE POR UN AO

ESTABILIDAD VARIA:
20% A 30% DE
PERDIDA DE
VIABILIDAD DURANTE
3 MESES DE
EXPOSICION

ESTABILIDAD VARIA:
20% DE PERDIDA DE
VIABILIDAD DURANTE 3
A 14 DIAS DE
EXPOSICION

INESTABLE
A 70C: 50% DE PERDIDA DE
POTENCIA DURANTE 30
MINUTOS DE EXPOSICION

VACUNA VOP

ESTABLE POR 6 A 12 MESES

ALGUNAS VACUNAS
PUEDEN RETENER
TITULAJE POR 1 A 2
SEMANAS DE
EXPOSICION

INESTABLE WMs EN
USO. PERDIDA DE
TITULACION
SATISFACTORIA DE 1 A
3 DIAS

MUY INESTABLE
A 41C 50% DE PERDIDA EN
UN DIA
A 50C PERDIDA DE
TITULACION SATISFACTORIA
DESPUES DE 1 A 3 HORAS DE
EXPOCISION

VACUNAS QUE SE DAAN POR

LA CONGELACIN

Toxoide diftrico
Hepatitis A
Hepatitis B
Influenza
Haemophilus influenzae tipo b lquido
Pertussis
Neumococo
Meningococo
Polio inactivada
Toxoide tetnico
Tifoidea inactivada
Combinaciones de estas vacunas.

PRUEBA DE AGITACION

 CONSERVACION DEL DILUYENTE

MANEJO Y TRANSPORTE DE
VACUNAS
PREPARAR LAS VACUNAS PARA SU
TRANSPORTE
CUIDADO AL PREPARAR LAS
VACUNAS EN CAJAS FRIAS Y
TERMOS
NINGUN FRASCO DE VACUNA DEBE
MANTENERSE CON LA AGUJA
INSERTADA
TIENEN QUE HABER UNA
SUPERVISION REGULAR DE LA
CADENA DE FRIO

MANEJO DE FRASCOS CON

VACUNAS ABIERTAS
ANTISARAMPIONOSA: 8 HORAS
ANTIPOLIOMIELITICA: 8 HORAS
BGC: 8 HORAS
DPT, DT Y TT: 5 DIAS
HEPATITIS B: 8 HORAS
Hib: INMEDIATO
FIEBRE AMARILLA: 4 A 8
HORAS

VIGILACIA
EPIDEMIOLOGICA
SUPERVISION
FUNCIONES DE UN SUPERVISOR
VERIFICAR
DISPONER
REAFIRMAR
IMPLEMENTAR
RECOPILAR
FORMULAR

FLUJO DE INFORMACION
PROBLEMA
NOTIFICACION
CONSOLIDACION
ANALISIS
TOMA DE DECISIONES
DIFUSION DE LA INFORMACION
ACCIONES DE CONTROL

IDENTIFICACION, MAGNITUD, DISTRIBUCION, ANALISIS Y MEDIDAS

TOMADAS
9 PREGUNTAS EPIDEMIOLOGICAS
1. CUAL ENFERMEDAD INMUNOPREVENIBLE ESTA OCURRIENDO EN
SU COMUNIDAD?
2. CUANTOS CASOS CUANTAS MUERTES?
3. CUANDO OCURREN GENERALMENTE?
4. DONDE OCURREN?
5. QUIENES SON LOS AFECTADOS?
6. PORQUE ESTA OCURRIENDO LA ENFERMEDAD, RECIBIERON LOS
CASOS VACUNACION, Y LOS CONTACTOS, QUE OCURRIO CON LOS
CONTACTOS, CUALES SON LOS PRINCIPALES FACTORES
IMPLICADOS?
7. QUE CLASE DE MEDIDAS HA TOMADO USTED U OTROS EN LA
COMUNIDAD?
8. QUE RESULTADO OBTUVO, QUE DIFICULTADES ENCONTRO AL
TRATAR DE SOLUCIONAR EL PROBLEMA?
9. QUE MAS SE PODRIA HACER, QUE CLASE DE ASISTENCIA O
AYUDA NECESITA?

Vigilancia Epidemiolgica
La vigilancia de las enfermedades tiene
lugar cada nivel del sistemade salud:
1. Nivel Local

2. Nivel Regional

3. Nivel Central

Niveles De Vigilancia
NIVEL
NIVEL
LOCAL
LOCAL
En el nivel
local se
establece el
contacto primario
entre las personas y
los servicios de
salud disponibles;
por lo tanto, es el
primer eslabn del
procedimiento e

Informa
r ala
comuni
dad
Informar
al nivel
superior

Etapas
de
vigilan
cia a
nivel
local

Realizar
acciones
apropiadas
segun lo
obenido

Descubrir
los casos
y
defuncion
es

Contar y
analizar
los casos

Niveles De Vigilancia
NIVEL
NIVEL
REGIONAL
REGIONAL
El nivel regional corresponde a
las
divisiones
politicas:
Distrito., Municipio y/o Estado.
El personal del nivel regional es
responsable
conocer
lo ASUMI
que
Orient deSuperv
Evalua
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R
ocurre con
enfermedades
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Niveles De Vigilancia
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l de los informes
ontrosegun
Recolectar ccasos
transmisibles

S
A
P
ETA

Contar, analizar y consolidar los

casos.
Realizar acciones de control y
evaluaciones apropiadas

Infomar a otros organismos

nacionales o internacionales.
Retroalimntar a los niveles regional
y local

Nivel Central
Dictar las politicas y estrategias
Establecer las Normas de trabajo
generales, y editarlos manuales
para unificar las acciones de
Coordinarepidemiologica
el programa de
vigilancia
capacitacion de recursos
humanos para la vigilancia
epidemiologica
Coordinar
el uso de recursos de
laboratorio en apoyo al sistema
de vigilancia
epidemiologica
Editar
periodicamente
un boletin
epidemiologico que contenga
informacion relevante sobre el
programa de inmunizaciones

S
E
N
O
I
C
N
U

Las fuentes de informacion deberan mantener la vigilancia

ycontinuar informando sobre posibles casos.Sin el estimulo
de una respuesta a la informacion producida, la fuente de
notifcacionpuede perder el interes de continuar la
informacion

Niveles De Vigilancia
ELABORACION
DE
UN
ELABORACION DE UN
INFORME
INFORMEEPIDEMIOLOGICO
EPIDEMIOLOGICO
Luego q hemos concluido una investigacion
epidemiologica es fundamental elaborar un informe que
resuma las tareas realizadas, que servira
fundamentalmente para transmitir esa experiencia y el
manejo de la situacion a otras personas que tengan la
misma problematica.
El informe debe constar de los siguientes elemntos:
Introduccion
Objetivo
Metodos

Bioseguridad
INTRODUCCI
INTRODUCCI
ON
ON
Encuestas recientes sobre la
administracin de inyecciones en
servicios de vacunacin, indican
que hasta 30% de las inyecciones
utilizadas para las vacunas no son
estriles
Los nuevos retos que ha
emprendido el PAI, obligan a
que se ponga de relieve la
necesidad de mantener la

Bioseguridad
INYECCIONES SEGURAS
Los pinchazos son comunes en el
personal de salud y representan un
alto riesgo.

Manipulacin
de los
equipos de
inyecciones

Correcta
tcnica de
aplicacin

No tape la aguja despus de utilizarla, depostela tal como

como esta en el recipiente rgido de desecho.
Nunca remueva manualmente la aguja de las jeringas

Bioseguridad
DESECHO
DESECHODE
DE
RESIDUOS
RESIDUOS

Desecho biolgicos y material utilizado en

la vacunacin.
Desecho seguro de equipo de inyeccin u otro material
punzo
cortantede agujas y material
Transporte
contaminado.

MANEJODE
MANEJODEFRASCOS
FRASCOSABIERTOS
ABIERTOS
CON
CONVACUNAS
VACUNASMULTIDOSIS
MULTIDOSIS

 CUAL ES LA
IMPORTANCIA DE
LA CADENA DE
FRIO?

RACIAS POR SU ATENCIO