REPARACION DE LOS TEJIDOS

CLASE 08

Reparacin

Regeneracin o sustitucin de clulas lesionadas por

otras de la misma clase.

Sustitucin por tejido conjuntivo- Fibroplasia o

Fibrosis, deja cicatriz permanente.

Regulacin del crecimiento

celular Normal
Lesiones

Muerte celular

Proliferacin
Regeneracin
celular
Cncer
Factores
Deformacin mecnica
Qumicos
de los tejidos

Fases del ciclo celular

Tipos de clulas

Clulas lbiles: en divisin constante

Epitelios superficiales
Mucosas
Epitelio cilndrico del tracto gastrointestinal y tero.
Epitelio de transicin del tracto Urinario.
Clulas medula sea y tej Hematopoyticos.

Clulas Quiescentes o estables: act mittica escasa,

pero ante estmulos pueden dividirse rpido y
reconstruir el tejido del cual proceden.
Cl parenquimatosas
Cl mesenquimatosas

Clulas Permanentes: no divisibles

Abandonaron el ciclo celular y no pueden entrar en
mitosis en la vida postnatal.

Mayora de clulas nerviosas

Celulas miocrdicas
Msculo esqueltico

Fenmenos moleculares del

crecimiento celular

Sistemas de sealizacin: Autocrina, Paracrina y

Endocrina.
Receptores de superficie celular: se unen a ligando y
emiten seales. (EGF,FGF,PDGF,Citocina)
Sistemas de trasmisin de seales: identifican seal
extracelulares y las transfieren a intercelulares que
producen respesta celular especificas.
(AMPc,CinasaPI3,JAK/STAT)
Factores de transcripcin: controlan crecimiento celular

Controles moleculares
Cascada de vas de fosforilacin de las protenas, donde
intervienen protenas ciclinas.
Controla G1-S donde las cl pueden replicarse, entrar en
Go o Diferenciarse.
Puntos de control: vigilan ejecucin completa y pueden
retrasar fase.
Mec vigilancia
Detectan problemas de replicacin del DNA, reparacin del
DNA y separacin de cromosomas.
Inhibicin del crecimiento:
Factor polipeptdico de transf del crec - (TGF-)
Altera funcin de fact de transcp y protenas que controlan
ciclo cel, inhibe paso a Fase S.

Factores del crecimiento

FGF: angiognesis, reparacin de heridas.

VEGF: Angiognesis
TGF-: Inhibe crec y estimulador, Inhibe degradacin del
colgeno, Favorece la fibrognesis.
PDGF-migracin y proliferacin de fibroblastos de fibras
musc lisas y monocitos, propiedades proinflamatorias.

Reparacin por Tejido Conjuntivo

(Fibrosis)
Eventos

Angiognesis

Migracin y proliferacin de los fibroblastos

Depsitos de MEC

Desarrollo y Organizacin de Tejido

FibrosoRemodelacin

Angiognesis

Reparacin por cicatrizacin

Inflamacin
24 HORAS

angiognesis

Tejido

de granulacin

Desarrollo

edema
fibroblastos

y organizacin de tejido fibroso

(cicatriz) Fibroblastos fusiformes, colgeno denso

Apariencia plida y avascular

Tejido de granulacin

Cicatriz miocardio

Cicatriz miocardio

Tejido de granulacin con

Cicatriz con
escaso colgeno
abundante colgeno
Coloracin Tricrmica, colgeno de color azul

Cicatriz piel

Curacin de heridas

Induccin de proceso inflamatorio agudo desencadenado

por lesin inicial.
Regeneracin de las clulas parenquimatosas.
Migracin y proliferacin de cel parenquimatosas y
elementos de tej conj.
Sntesis de las protenas de la MEC.
Remodelacin de los componentes de los tej conj y
parenquimatosos.
Formacin de colgeno y desarrollo de resistencia por la
herida.

Factores que influyen en la

curacin de Heridas
Generales
Nutricin-Deficit de protenas y vitC
Estado metablico-Diabetes mellitus.
Estado circulatorio- Arterioesclerosis,alterac drenaje venoso.
Hormonas-Glucocorticoides.

Locales
Infecciones
Factores mecnicos
Cuerpos extraos
Tamao, localizacin y clase de herida.

Anormalidades de la Reparacin de
heridas
Formacin deficiente de la cicatriz
Formacin insuficiente de tej de granulacin o del agarre de una
cicatriz Dehiscencia de herida,Ulceracin.
Formacin excesiva de componentes de reparacin.
Queloides o cicatrices hipertrficas: Excesivo colageno y cicatriz de
aspecto tumoral.
Desmoides o fibromatosis agresiva: proliferacion exhuberanted e
fibroblastos o otros de tej conj que reaparecen desp de su
extirpacin. Intermedio e/ prolif benignas y tumores de bajo
grado de malignidad.
Aparicin de contracturas
La retraccin es normal,cuando es exagerada produce deformidades
de la heridas y tej circundantes.(Palmas manos, plantas
pies,quemaduras graves-comprometen mov de articulaciones)

Queloide