Psicopatologa del

contenido del
pensamiento
M Jos Cabrera Martnez

(PIR 3)

Josefa M Snchez Len

Psicloga Clnica Hospital del Da/URA.
3 de Noviembre de 2010

ndice
1. Concepto y desarrollo de pensamiento
2. Trastornos del pensamiento: curso, contenido y forma
3. Trastornos del contenido del pensamiento:

Ideas sobrevaloradas
Ideas obsesivas
Ideas delirantes
Ideas fbicas

4. Delirio.
- Concepto
- Etiopatognia
- Clasificacin: Estructura formal y contenido.
- Evolucin
5. Caso Clnico: Parafrnia.

PENSAR
1. Formar y relacionar ideas. Tener una cosa e mente e ir formando ideas
a propsito de ella. Dedicar la mente al examen una cuestin para formar
una opinin o tomar una resolucin (considerar, examinar, reflexionar).
Reflexionar sobre una cosa antes de hacerla o decirla. 2. Decidir una
cosa como consecuencia de haber pensado sobre un asunto; 3. Creer u
opinar cierta cosa; 4. Tener intencin de hacer cierta cosa; 4. Inventar,
concebir o encontrar un plan, procedimiento o medio para algo; 6. Tener
presente u ocurrrsele a alguien hacer cierta cosa en el momento
oportuno, 7. Aspirar a cierta cosa.

PENSAMIENTO
1. Accin o efecto de pensar; ejercicio de la mente; 2. Asiento de las
ideas=inteligencia, mente; 3. Cosa que se piensa; 4. Cosa que se
trata especialmente de desarrollar o demostrar en una exposicin,
discurso u obra literaria; 5. Intencin o proyecto. 6. Frase en que se
contiene una apreciacin profunda de la vida o un consejo.

PENSAMIENTO

Funcin mas elevada y compleja del SH

Pensar
Pensamiento
Todas las
Funciones
cognitivas

Conciencia
Afectividad
Percepcin
Memoria
Voluntad

PENSAMIENTO
Funcin integradora y asociativa de otros procesos
mentales: memoria, inteligencia, lenguaje.

Toda definicin:
- Asociacin de representaciones.
- Elaboracin de conceptos y de juicios

MANIFESTACIONES

P. RACIONAL: Secuencia sistematizada y ordenada de

asociaciones. tiles para comprender y adaptarnos al entorno. Juicios y
conclusiones lgicas que se ajustan a una realidad objetivable.

P. FANTSTICO: Elaboracin de una constelacin de fantasas

que da vida a una nueva realidad subjetiva. No necesariamente negativo.
Libertad y creatividad. Convertir la realidad adversa en algo ms tolerable.
(grado de control)

MANIFESTACIONES

P. MGICO, MTICO O TEOLGICO: Sobre categoras y

supuestos bsicos libres de anclaje racional o necesidad de constatacin
con la realidad. Sentido transcendente. (primitivismo mgico - pensamiento
teolgico)

P. ONRICO: Contenidos latentes y manifiestos. Conciencia

disminuida (sueo REM, inicio y finalizacin del sueo).

P. INTUITIVO E IMAGINATIVO: fantasa y memoria

generan planes orientados hacia la resolucin practica de
problemas. Ocupa nuestra conciencia. Dentro de lo racional y
posible pero no se limitan a problemas concretos.

En resumen
Funcin que integra representaciones,
percepciones, memoria y afectividad para
destilar ideas, agruparlas, relacionarlas y
emitirlas a travs del lenguaje.

Lo NORMAL y lo ANORMAL

en Salud Mental

Lo anormal como
- Desviacin estadstica.
- Presencia de lesin o disfuncin.
- Desventaja biolgica.
- Desviacin del conjunto de creencias
aceptadas por la sociedad.

Trastornos del pensamiento

Contenido
Reflejan las ideas
del paciente,
sus creencias y su
interpretacin de
los estmulos.
- Id. Delirantes
- Id. Sobreval.
- Id. Obsesivas
- Id. Fbicas

Curso
Pueden objetivarse
en el lenguaje
escrito y hablado
- Prdida asocia.
- Descarrilamiento
- Incoherencia
- Tangencialidad
- Circunstancialidad
- Neologismos
- Ecolalia
- Verbigeracin
- Ensalada de palabras
- Mutismo

Proceso
Tienen que ver con
la forma en que se
formulan las ideas y
el lenguaje
- Fuga de ideas
- Bloqueo del pens.
- Deterioro atencin
- Pobr. de contenido
- Poca cap. Abstra.
- Perseveracin
- Asoc. Idiosincrat.
- Sobreinclusin

Trastornos del contenido del

pensamiento

Ideas Delirantes

Ideas Sobrevaloradas

Ideas Obsesivas

Ideas Fbicas

Idea o creencia normal

Una de todas las posibles

Comprendida (contexto autobiogrfico, vital y

de personalidad)

No es fruto de un estado emocional intenso

Perdura a pesar de variaciones emocionales.

Ideas delirantes

Conviccin extraordinaria

No influenciables por la experiencia y

evidencias empricas

Imposibilidad de contenido
Caractersticas externas (Jaspers)

Idea sobrevalorada

Comprensible y aceptable
Sostenida: conviccin ms all de lo razonable
Emerge: contexto sobrecarga emocional
Frecuente en: personalidades anormales o dficits intelectuales.
Pero tambin en personas sin ant. Psiq.

Diagnstico diferencial - INTENSIDAD.

- COMPRENSIBLE
- CEDE CUANDO LA SITUACIN
EMOCIONAL VUELVE A LA
NORMALIDAD.

a medio camino entre la normalidad y el delirio

Idea obsesiva
Obsesin: idea o grupo de ideas, accin, imagen,
meloda, impulso o temor a ceder a un impulso que
aparece en la conciencia de manera reiterativa y es
experimentado como inadecuado (contenido o
frecuencia). La persona se resiste y hace esfuerzos
por evitar que aparezca (ansiedad).
* Pensamiento obsesivo en los tras. psicticos.

Idea obsesiva. Caractersticas

Emanan del propio yo

Vividas como imposicin

Lucha interna

Anormalidad

Reiteracin

Ansiedad.

Diagnstico diferencial
VARIABLES

DELIRIOS

IDEA
SOBREVALORADA

IDEA
OBSESIVA

Implicacin emocional/Preocupacin

Comprensibilidad

Validacin concensual
(categoriales)

Tema
social Dimensional desde
Concepcin

No Fenmenos todo o nada

la Segunda
Tema
personal Guerra mundial

Estudio Villagrn (1993-1995). Cinco

dimensiones
los delirios en enfermos
Remisin
condetratamiento
agudos=pauta distinta de cambio.
(FRECUENCIA/ORGANIZACIN/
Monotemtico
CERTEZA/PRESIN/EXTENSIN).

+/-

+/-

Lucha contra ella

NO

NO

SI

Grado de certeza

Absoluto

Variable

Variable

Ideas fbicas

Clasificaciones actuales: Trastornos de ansiedad

Phobos: temor

Definicin: miedo persistente e irracional a un objeto, actividad o

situacin especfica que provoca en el individuo la necesidad
imperiosa de evitar el estmulo fbico

Juicio de realidad inalterado

El individuo reconoce que su reaccin es desproporcionada

Ansiedad asociada (ncleo patognico). Interferencia.

DSM-IV: Agorafobia. Fobia especfica. Fobia social

DELIRIO

Concepto
Etiopatogenia
Clasificacin: estructura y temtica.
Evolucin.

DELIRIO. Concepto

Latn delirare: fuera del surco. Aquel pensamiento que

se sale de lo que comnmente se acepta como razonable.

Psiquiatra alemana (wanh) y anglosajona (delusion):

Creencia falsa sin ms (aspecto cognitivo).

Psiquiatra espaola y francesa (dlire): Concepto ms

amplio que implica los aspectos emocionales con los que la
conviccin delirante se acompaa en quin la sufre.

DELIRIO. Concepto
Numerosas definiciones.
Jaspers. Delimitacin del
Concepto CARACTERSTICAS
EXTERNAS

CONVICCIN EXTRAORDINARIA

NO INFLUENCIABLE
(EXPERIENCIA Y EVIDENCIA)

IMPOSIBILIDAD DE CONTENIDO

DSM-IV: Falsa creencia basada en una inferencia

incorrecta relativa a la realidad externa que es firmemente
sostenida, a pesar de lo que casi todo el mundo cree y a pesar de
cuanto constituye una prueba o evidencia incontrovertible y obvia de lo
contrario. No es tan aceptada ordinariamente por otros miembros de la
subcultura la que pertenece el sujeto.

Trastornos psiquitricos en los que aparece el

delirio segn el DSM-IV
Esquizofrenia
Trastorno esquizoafectivo
Trastorno delirante
Trastorno psictico breve
Trastorno psictico compartido
Trastornos del estado de nimo
Trastorno esquizofreniforme

Idea delirante primaria VS

secundaria
Idea delirante PRIMARIA
Ideas errneas engendradas patolgicamente. Aparecen como algo
nuevo e irreductible.
Invasin de la toda la personalidad. Eje de la vida.
Aparicin: ruptura histrico-biogrfica entre el pasado (etapa
premrbida) y nueva situacin actual.

Idea delirante SECUNDARIA

Surge como consecuencia de fenmenos afectivos, acontecimientos
conmocionantes y peculiaridades de personal. Psicol. comprensibles.
No se produce una trasformacin de la personalidad (ruptura
biogrfica).

Etiopatogenia

Patrn de motivacin desviada____ MODELO PSICODINMICO

_____________ Alt. Proc. RAZONAMIENTO NORMAL

Defecto Cognitivo _____________ Alt. Proc. RAZONAMIENTO BAYESIANO
_____________ Alt. Proc. de ATRIBUCIN

Explic. Experiencias Anormales ___ Modelos basados en la exp. Anmala

___ Otras fuentes de exp. Anmala.

Mecanismo Psicobiolgico

T Neurobiolgicas

Producidos por drogas psicodlicas

ACTO DE HABLA VACIO

Modelo Psicodinmico

Freud

Origen: Impulsos homosexuales inconscientes reprimidos.

- Formacin del delirio: NEGACIN, CONTRADICCIN Y PROYECCIN.

- El delirio surge de una combinacin de elementos motivacionales
inconscientes y formas de transformacin de stos que actan en un
intento de atenuar la frustracin generada por el conflicto entre los distintos
componentes motivacionales.
- Distintas formas del delirio: Contradicciones de una proposicin bsica

Yo (hombre) le amo a l (hombre)

Modelo Psicodinmico. Ejem.

Delirio de Persecucin:
Yo no le amo a l, yo le odio
El me odia (persigue) a m

Delirio de Amor (Erotomanaco):

Yo no le amo a l, yo la amo a ella
Ella me ama a m

Modelos COGNITIVOS

Alt. Procesos de RAZONAMIENTO NORMAL

- Von Domarus

Alt. Principio de Identidad. Asuncin de la identidad

de dos sujetos sobre la base de idnticos predicados.

Si Jesucristo era carpintero y mi padre era carpintero,
entonces mi padre era Jesucristo

- Spitzer: encuentra otros errores lgicos

* Se encuentran tambin en la poblacin normal (De Bonis)

Modelos cognitivos

Alt. Procesos de RAZONAMIENTO BAYESIANO

Los individuos aprenden eventos y proposiciones y despus asignan,

implcita o explcitamente, probabilidades sobre su realidad.
Implica una serie de pasos.

Hemsley y Garety

Defectos en la hab.de sopesar la evidencia

dentro de lneas bayesianas. Aceptan

conclusiones a niveles de probabilidad
muy bajos. Salto a las conclusiones.
Alto nivel de confianza en estos juicios.

Modelos cognitivos

Alteracin del proceso de ATRIBUCIN

Combinan dificultades motivacionales y del razonamiento.
PERCEPCIN de las CAUSAS de la conducta de los dems
y de s mismos.
Muchos delirios: Clara Direccin Social
Bentall
Error atribucional Universal: tendencia a adscribir la
conducta de la otra persona a las caractersticas de la persona implicada, a
pesar de las circunstancias presentes en el momento dado.

Delirantes: sesgo sobre la intencionalidad de los otros.

Modelos basados en la
Experiencia Anmala

Interpretaciones racionales de experiencias

anmalas, siendo normal el razonamiento.

Nuevos acontecimientos estado de tensin hasta

hallarles explicacin
miniteorias para dar sentido
y ordenar los datos
la tensin se alivia.

Los datos que no encajan sern ignorados .

La teora se abandonar por otra que explique mejor las
experiencias.
Maher y Spizer (1993)

Otras fuentes de experiencia anmala

Experiencia alterada del tiempo (Binswager y Minkowski;

Melges y Freeman)

Alteracin atencional (Vinogradow y cols).

Teora de las Ideas Irrelevantes (Paulov)

Dficits sensoriales.

Deficits auditivos (Kraepelin)

Mecanismo Psicobiolgico

Clerambault: acontecimientos neurolgicos

anormales (infecciones, lesiones,
intoxicaciones, ) producan automatismos
(alucinaciones) que confundan al paciente y
demandaban algn tipo de explicacin.

Teoras Neurobiolgicas

H. Ey

La enfermedad mental es una consecuencia de la

desorganizacin de la estructura psquica o de anomalas en
el desarrollo o conformacin de sta.

Insania. Resultado de la interaccin de dos procesos:

o
o

Disrupcin y prdida de funcin

Deshibicin de conductas de reas no daadas que generan
sntomas nuevos (positivos). Otros factores (personalidad y
experiencia) influyen en el carcter de estos nuevos sntomas

Delirio: expresin del tejido sano liberado por la abolicin de

la funcin centro ms elevado.
Lbulo temporal y ncleo caudado.

Drogas Psicodlicas

Abren una perspectiva experimental.

El cuadro psquico que originan no es superponible a las

psicosis esquizofrnicas. Recuerda a las psicosis txicas
(delirios de tipo onrico y orinoide)

Conclusin: el trastorno del nivel de la

conciencia no es suficiente para la aparicin
del delirio en los enfermos psquicos,
debiendo referirlo a otros mecanismos ms
especficos y sutiles.

ACTO DE HABLA VACIO

Berrios y Fuentenebro:
Locus cerebral perturbado emite unas seales
neurobiolgicas que penetran en la conciencia.
1 Experiencia: magma primordial, material precognitivo
experiencial no procesado o conceptualizado (estado
predelirante).
2 Activacin procesos de reconocimiento y construccin
que devienen en un concepto y ulteriormente en un acto
de habla o conducta.
El delirio como acto de habla generado tiene un contenido
que incluye nicamente cdigos personales y culturales.

Influencia de la cultura en el contenido

del delirio?
- Acht (1961): La frecuencia de los temas tecnlgicos se
increment de un 12% en 1900 al 31% en 1960.
- Westermeyer (1988):

La estructura de los delirios vara poco entre las culturas,

mientras que el contenido est influenciado por aquellas.

En los pases en desarrollo el contenido tiende a centrarse en
temas religiosos y concepciones tradicionales del mundo.
* Otros autores se han planteado la influencia de la edad del sujeto en
la temtica del delirio (crisis de identidad de Erickson).

Clasificacin

ESTRUCTURA (en funcin del trastorno que lo

desencadena).

- Delirio esquizofrnico
Delirio parafrnico
- Delirio de los desarrollos paranoides
Delirio sensitivo de relacin
- Delirio de los trastornos orgnicos
- Delirio de los trastornos afectivos

CONTENIDO (Temtica)

Delirio ESQUIZOFRNICO
procesal o primario Jaspers.

Carcter centrpeto y autorreferencial

Carcter de vivencia impuesta la inversin de la fecha
intencional Lpez Ibor
Carcter disgregado. Contradicciones internas.
Deficientemente sistematizado.
Incorporacin progresiva a la vida del paciente

Cabaleiro y Goas

Delirio ESQUIZOFRNICO
procesal o primario Jaspers.

Caractersticas internas (Walker)

Fenmeno directo e inmediato

Fenmeno de dos partes

Incomprensible

Implica un cambio de personalidad

Recuerdo
Recuerdo
del
del
pasado
pasado

HUMOR
DELIRANTE

REPRESENTACIN
DELIRANTE

PERCEPCIN
DELIRANTE
INTUICIN U OCURRENCIA
DELIRANTE

Estmulo
externo presente
SISTEMA
DELIRANTE

IDEA DELIRANTE
PRIMARIA

Humor delirante (Hagen), Trema (Conrad),

Esquizoforia (Lpez Ibor).
Especial estado de nimo caracterizado por una
actitud autorreferencial, suspicacia y temor.
Conciencia de vaga significacin
Vivencia de lo puesto
Oscuras sospechas y presentimientos
En ella pueden gestarse las Percepciones y
Ocurrencias Delirantes.

PERCEPCIN DELIRANTE: Atribucin de un significado

anormal a percepciones reales, casi siempre en el sentido de la
autorreferencia.

OCURRENCIA DELIRANTE: Certeza sbita de carcter delirante.

REPRESENTACIN DELIRANTE (Jaspers) o RECUERDOS

DELIRANTES (Weitbrecht): Dar significacin nueva a un recuerdo.
Interpretar el pasado mediante una configuracin delirante.
SISTEMA DELIRANTE: Elaboracin detenida de una trama delirante,
en la que los juicios quedan relacionados formando una estructura
delirante.

Carcter fantstico (maternidad, palingenesia, mitos de la creacin,

metamorfosis corporales o csmicas, etc.)

Delirio
PARAFRNICO
Riqueza
imaginativa (Componente megalomanaco)

Tipo sensoperceptivo (a partir de voces, revelaciones,

comunicaciones telepticas, visionesLa fabulacin se hace autnoma en

su desarrollo).

Pobremente sistematizado

Convive con la realidad objetiva. Diplopla

Henry Ey

Carcter constitucional (personalidad previa/personalidades sensitivas)

Estructura afectiva (NO DESENSIBILIZACIN AFECTIVA)

Carcter secundario

Sistematizado

Hace uso de la interpretacin errnea para su progresin

Carcter centrpeto y autorreferencial

Carece del carcter de vivencia impuesta

Tema comn: persecutorio

Delirio de los DESARROLLOS

PARANOIDES

Delirio sensitivo de
relacin (Kretschmer)

Algunas clasificaciones lo incluyen en el delirio paranoico

Personas muy sensibles, pusilnimes y fcilmente

impresionables.

Situacin de cierta verosimilitud, estrs y agobio

Vivencia de un conflicto entre ellas y el grupo: desplazadas,

menospreciadas y con muy baja autoestima. Auto y
heteromarginacin.

Vivencias de ansiedad y depresin (ms que de delirio).

DELIRIUM O EPISODIO CONFUSIONAL AGUDO

Marcado por las alteraciones formales del pensamiento. Profundas
Delirio
de los
desestructuraciones
del nivel de conciencia (Arousal)

TRASTORNOS
ORGNICOS

Contenido oscila entre dos extremos

Las ideas delirantes se entremezclan con la actividad alucinatoria.

Causas de delirium
Causas intracraneales
Epilepsia y estados postictales
Traumatismo cerebral
industriales
Infecciones
Meningitis
Encefalitis
Neoplasia
Trastornos vasculares
Causas extracraneales
Drogas (ing. o abst) y venenos
Agentes anticolinrgicos
Agentes antihipertensores
Agentes antiparkinsonianos
Frmacos antipsicticos
Glucsidos cardiacos
Cimetidina
Clonidina
Disulfiram
Insulina
Opiaceos
Fenciclidina
Fenitona
Ranitidina
Salicilatos
Sedantes (incluido alcohol) e hipnticos
Esteroides

Venenos
Monxido de carbono
Metales pesados y otros tx.
Disfuncin endocrina (hipo e hiperfuncin)
Pituitaria
Pncreas
Adrenal
Paratiroides
Tiroides
Enfermedades de rganos no endocrinos
Hgado
Encefalopata heptica
Rin y tracto urinario
Encefalopata urmica
Pulmn
Narcosis por dixido de carbono
Hipoxia
Sistema cardiovascular
Insuficiencia coronaria
Arritmias
Hipotensin
Enfermedades deficitarias
Deficiencias de tiamina, cido nictico,
vitamina B12 y cido flico.
Infecciones sistmicas con fiebre y spsis
Desequilibrio electroltico de cualquier causa
Estados postoperatorios
Traumatismo (craneal o generalizado)

Delirio de los TRASTORNOS

AFECTIVOS

Marcado por las alteraciones formales del pensamiento.

o
o

Mana: Aumento velocidad del discurso, pensamiento tangencial, fuga de

ideas.
Depresin: Discurso enlentecido, montono, rumiaciones.

En relacin con el humor de base (contenido e intensidad)

Tema se corresponde con el humor

o
o

Mana: grandes facultades, llamado a emprender grandes empresas, casi

omnipotente.
Depresin: culpa, ruina y enfermedad (Delirio de Negacin de Cotard).

Dimensin temporal
Mana: Futuro
Depresin: Pasado.

Clasificacin. CONTENIDO

D. de PERJUICIO
D. de REFERENCIA o AUTORREFENCIAL
D. de CELOS o CELOTPICO
D. EROTOMANACOS
D. MEGALOMANACOS
D. de CULPA y CONDENACIN
D. HIPOCONDRACOS
D. de POBREZA y RUINA
D. de NEGACIN o NIHILSTICOS
D. de INFESTACIN
FALSAS IDENTIFICACIONES
D. de ALIENACIN DEL PENSAMIENTO

Delirio de PERJUICIO

Ms frecuente

Contenido alguna persona en concreto, un grupo o todo el

mundo tienen alguna intencin de perjudicarle de algn
modo

Estructuracin (variable: paciente y patologa

desencadenante)

Variante: sentirse observado y vigilado.

Delirio de Perjuicio. Exploracin

Se lleva bien con la gente?

Siente que la gente est en contra suya?

Alguien ha tratado de hacerle dao o de conspirar en contra

suya?

Tiene confianza en la mayora de la gente, desconfa de

alguien, de quin, por qu?

Qu pruebas tiene, quin est detrs de todo esto, por qu

ocurre esto?

Delirio de REFERENCIA

Interpretacin delirante de una sensacin extraa

Incomodidad por percibir que objetos o hechos de su

perimundo (neutros) adquieren una significacin nueva: todo
su alrededor parece estar en relacin con l.

Elaboracin variable

En ocasiones, relacionadas con los medios

de comunicacin

Delirio de Referencia. Exploracin.

Alguna vez le ha parecido que al entrar en una habitacin la

gente estaba hablando o rindose de usted?

Ha visto cosas en revistas o en TV que vayan dirigidas a

usted o que signifiquen algo especial para usted?

Ha recibido mensajes especiales por alguna otra va?

Delirio CELOTPICO

Conviccin delirante de que su pareja le es infiel.

Normalmente: con una persona de un escaln por encima de la

percepcin de s mismo (ms joven, ms apuesto, posicin social
superior,)

En ocasiones difcil distinguir realidad y ficcin. FORMA.

A veces el adulterio se hace realidad.

Le preocupa que su pareja pueda serle infiel?

Tiene alguna prueba?

Delirios EROTOMANACOS

Sndrome de Clrambault.

Creer que una persona del sexo opuesto (posicin social

superior/conocida o no conocida) est enamorada de l.

Interpreta todo lo que esa persona hace o dice como signos

irrevocables de su amor.

nico merecedor. Acciones peligrosas

(traicionado)

Delirios MEGALOMANACOS

Creerse poseedor de facultades extraordinarias, pertenecer a un

noble linaje o sentirse protagonista de alguna misin especial.

Variante: delirios religiosos o msticos. Vinculacin especial con la

divinidad o con algn poder sobrenatural.

Tiene usted poderes, habilidades o talentos extraordinarios?

Cree que conseguir grandes hazaas?

Delirios
de CULPA y CONDENACIN
Convencido de haber cometido algn mal o
pecado.
Acreedor de un castigo o temer recibirlo.

Interpreta todo lo que le rodea como

seales de esa penitencia.
Siente que ha hecho algo terrible?
Hay algo que le pesa en la conciencia? Qu es?
Cree que debe ser castigado por eso?

Delirios HIPOCONDRACOS

Convencido de sufrir una enfermedad

Interpreta los signos corporales normales de acuerdo a esta creencia

Dificultad: Idea delirante vs Idea sobrevalorada.

Delirio dismorfofbico.

Cmo se siente? Tiene algn problema de salud?

Tiene algn problema en sus pulmones, brazos, piernas, en alguna

otra parte del cuerpo?

Delirios de POBREZA y RUINA

Cree haber perdido sus posesiones, o estar apunto de

perderlas.

Sentimientos de temor y, a veces culpa por haber dejado a

sus familiares en la ruina.

Actualmente Tiene alguna preocupacin econmica?

Piensa con frecuencia en el futuro de sus familiares?

Delirios de
NEGACIN o NIHILSTICOS

Partes de su organismo o algunas funciones fisiolgicas han

desaparecido.
Mundo extrao, prdida de familiaridad.
Al final: niega la existencia de todo: su
cuerpo, mundo real, sus personas
cercanas, biografa y s mismo.
Infrecuente.
Delirio de negacin de Cotard (Griesinger).

Delirios de INFESTACIN

Cree estar infestado por parsitos de pequeo tamao pero

visibles para l.

Los siente correr por su piel y los ve en ocasiones.

Sndrome de Ekbom/ Sndrome de caja de cerillas.

FALSAS IDENTIFICACIONES

Sndrome de Capgras o Sosias: alguna persona prxima ha

sido reemplazada por un impostor.
- No diferencias fsicas

Sndrome de Frgoli: Identifica falsamente a personas

conocidas en desconocidos.

Poco frecuentes

Delirios de ALIENACIN
DEL PENSAMIENTO

Conjunto de fenmenos de difcil adscripcin fenomenolgica. No

exactamente delirios.

PRDIDA DE FAMILIARIDAD DE PENSAMIENTOS, ACTIVIDAD

PSQUICA O ACTIVIDAD SOBRE SU PROPIO CUERPO

Paradoja: el paciente tiene la conciencia de estar produciendo

pensamientos, emociones y actividad motora sobre su organismo
que no considera como propios.

SENSACIN.

Nocin de Automatismo Mental (Clrambault)/ Automatismo

Psicolgico (Minkowski).

Delirios de ALIENACIN
DEL PENSAMIENTO
ROBO: Sus pensamientos han sido
retirados de su mente por alguien del exterior.
LECTURA: Sus pensamientos son
escrutados, ledos en su mente mientras se van produciendo
DIFUSIN O IRRADIACIN: Sus pensamientos estn
saliendo de su mente, de su cabeza, y estn expuestos al
pblico dominio.
SONORIZACIN: Oye sus propios pensamientos en voz alta, antes o
despus de haberlos pensado.
CONTROL DEL PENSAMIENTO: Sus pensamientos estn siendo
controlados por otro.