TEL Pragmtico

Rosa Ana Clemente

Indice
TEL con problemas pragmticos. Un
diagnstico?
La pragmtica y cmo evaluarla.
La Teora de la mente como propuesta de
explicacin socio-cognitivo-lingstica.

TEL
Es un trastorno del desarrollo que incluye limitaciones en
el aprendizaje de una lengua natural (teniendo oportunidad
social) en ausencia de factores como C.I. no verbal,
prdida auditiva, dao neurolgico.
7% (Tomblin y otros, 1997)
TEL CONVENCIONAL
Tienen problemas con los aspectos estructurales del lenguaje
(morfosintaxis y fonologa).
La comunicacin no verbal y la pragmtica no estn daadas

El sndrome pragmtico (caracterizado por

las dificultades en el uso social del
lenguaje) se presenta en dos trastornos del
desarrollo:
Autismo
TEL
Lo que significa que ambos tienen problemas en
una dimensin del lenguaje (la pragmtica).
Adems, algunos TEL parecen tener problemas
cercanos al autismo

Nombres antiguos: TEL semnticopragmtico

(Rapin 1982)
Fluentes y con frases bien formadas.

Sin especiales problemas fonolgicos.

Con problemas de comprensin.
A nivel pragmtico
Se pierden hablando,
Respuestas inapropiadas o tangenciales.
Poco coordinados y difciles de seguir.
Frecuentes cambios de tema de conversacin

Estudio ingls. (242 SLI)

Conti-Ramsden et al, 1997, J Speech, Language & Hearing Research

10% semantic-pragmatic disorder

Actualmente:
Conti-Ramsden / Bishop
Prefieren usar el trmino
Pragmatic Language Impairment (PLI)
porque:
la semntica no es el problema, es en el uso
discursivo de sta.

TEL pragmtico TPL (PLI- English)

Es un subtipo separado dentro de los problemas
comunicativos y lingsticos?
++ problemas de
interaccin social

++
problemas
estructurales
de lenguaje

++ comportamientos
repetitivos
TPL
TEA

TEL

TEL, TSP Y AUTISMO (Bishop, 1998)

lenguaje
TEL
convencional

social
TSP

Trastorno
autista
Trastorno
de Asperger

estereotipias

El componente pragmtico y sus

relaciones mentalistas y sociales

5 componentes en la pragmtica
(Villiers y Villiers)

1. Instrumentos conversacionales en la
interaccin social.
2. Actos de habla. Haciendo cosas con las
palabras y los enunciados.
3. Referencias y presuposiciones.
4. Cambios discursivos.
5. Registros de hablantes

El pescado est en la mesa

El pescado est en la mesa

Integrando las
palabras en el contexto

Un pescado est en la mesa

Ven a comer!

Las intenciones del

hablante
see Bishop (1997) Uncommon Understanding

Cmo medir los problemas

pragmticos?
La forma ms costosa:
Tomar lenguaje espontneo y analizar las conversaciones
infantiles.
La forma ms sencilla
Usar pruebas estandarizadas ( a nios/as; cuestionarios a
adultos relacionados (padres y profesores/as)
La forma ms directa
Pruebas no estandarizadas que inciden en la pragmtica.
Pruebas mentalistas

ESTANDARIZADAS
PLON: Para 6 aos usa la comprensin de una
metfora:
El cabello de Susana era de oro. Susana era rubia
o morena?.
ELI: incluye algunos tems de compresin y
expresin, del tipo:
Qu dices antes de irte a la cama?
O es verdad o mentira: Q bueno que est (con
gesto de asco y sacando la lengua)
BLOC: Fundamentalmente actos de habla.

Cuestionarios para ser contestados por padres

y profesores CCC-2

Childrens Communication Checklist,

I-Bishop, (1998)
2-Bishop, (2003)

4-16 aos

Problemas con la evaluacin

Las pruebas psicomtricas no son muy sensibles (de
momento).
El lenguaje espontneo es muy costoso de tomar y se
necesita cierta especializacin para calificar respuestas.
Necesita fiabilidad entre observadores, por lo tanto
categoras bien definidas.
Los cuestionarios resueltos por los adultos que rodean
al nio dan informacin sujeta a los conocimientos y la
opinin de quien contesta.
Los ejercicios pragmticos son experimentales y no
estn estandarizados.

Volviendo al TEL pragmtico

Qu dice la investigacin?
es un continuum o forma parte del espectro autista
o forman parte del TEL?
TPL es una forma de autismo de alto
funcionamiento. Shields, Varley, Broks, and
Simpson (1996a, b). Bucher (1998). Hay ms
relaciones entre TPL y autismo que entre TPL y TEL.
-Una idea diferente mantienen Bishop (1998, 2000,
2002and Conti-Ramsden, 2006), que sugieren
que algunos nios presentan un perfil que es
intermedio entre TEL y autismo.
Razones:-sobreutilizacin del diagnstico de autismo.
-Conductas que les diferencian (imaginacin,
rigidez, nivel de Tom, No-verbales).
-Porqu no se pueden dar dos o tres diagnsticos
juntos?
-

Qu se registra?
-Heterogeneidad entre los nios y nias que tienen dificultades
comunicativas y /o lingsticas.
-Interrelacin entre las medidas usadas y los diagnsticos.
-Cambios con la edad y la intervencin. Inestabilidad de los
diagnsticos cuando aumenta la edad. Falta de estudios
longitudinales a edades de la niez intermedia y alta.
-Uso muy frecuente del diagnstico de TGD y TGD ne. (que
son muy inestables con la edad)
o de Autismo atpico.
-Problemas entre las evaluaciones clnicas y las diagnsticas.
-Los problemas pragmticos se acompaan de otros problemas.
Bishop y Norbury (2002). Conti-Ramsden y Botting (2006)

Por lo tanto segn los equipos de

Bishop o de Conti-Ramsden

Existe un TPL sin autismo

Con dificultades comunicativas, de
interacccin
Habladores
Usan comunicacin no verbal
Tienen lenguaje estereotipado.
Regular interaccin social
No tienen comportamientos repetitivos

Explicaciones (Bishop, 1997)

LIMITACIN DEL PROCESAMIENTO DE LA INFORMACIN

las dificultades para construir representaciones (problema

de procesamiento mental del significado) afectaran a
algunas formas de interaccin social y a la versin pragmtica.
POCAS E INADECUADAS OPORTUNIDADES PARA EL APRENDIZAJE SOCIAL

las limitaciones de lenguaje derivaran en una

disminucin de oportunidades para unas relaciones
sociales gratificantes (crculo vicioso)
LIMITACIN DE HABILIDADES MENTALISTAS

especialmente importante en los trastornos complejos

del lenguaje (dficit semntico-pragmtico/TPL)

Nuestro trabajo
Poblacin N.H. y con diversos trastornos en
las interacciones lingsticas en situaciones
cotidianas.
Implicaciones entre ToM y el lenguaje en
interaccin (en tareas compartidas).
Ahora. Las implicaciones entre ToM y las
dificultades del lenguaje (TEL,
especialmente)

1.-Qu se entiende... por ToM?

La habilidad de imputar estados mentales a uno
mismo y a los dems (Bretherton, 1991).
Implica entender que las otras personas tienen:
intenciones,
deseos y
creencias
emociones
que pueden ser diferentes a las de uno mismo.

Cmo se desarrolla esta habilidad?

Laexperienciasocialdotaalniodelossistemas
convencionales(lingsticos,generalmente)para
manejarlasrepresentacionesdesligadasdela
actividadprctica.
Existenciadedispositivosdeajustemutuoentre
adultoynio/a(accincompartida),la
comunicacinprelingsticaylaadquisicindel
lenguaje.

Para qu sirve tener Teora de la mente :

Para representar estados mentales. pensar, saber...
Pero tambin imaginar, soar
Y tambin decepcionar, molestar.
Incluye elementos volitivos (Intenciones) y perceptivos
(contacto ocular).
Permite hacer predicciones sobre otras personas, o lo que
se espera de ellos...
Permite entender las intenciones de los dems
Permite comprender las emociones que los otros sienten
Permite comprender relaciones semnticas como la verdad,
la mentira, la ironia, los chistes, la referencia

F
R
A
S

C
H
A
S

C
H

L
E
S

No es un gato,
es una vaca

COMPRENSIN DE
EMOCIONES
PRIMARIAS

Resumen y posibilidades de
intervencin
La naturaleza de los problemas es compleja.
Poco conocidos los resultados a largo plazo. Son necesarios
estudios longitudinales.
La experiencia inglesa demuestra que los nios con PLI
mejoran beneficindose de la atencin especializada en
escuelas con interacciones sociales dentro de la normalidad.
Todos los implicados tienen que ser conscientes de la
naturaleza de los problemas.