Infecciones

.
Claudia Jimnez Domnguez

Introduccin
Las

infecciones en el sistema musculo

esqueltico pueden afectar los huesos,
articulaciones, msculos o las partes blandas.
La importancia de una deteccin precoz
radica en la reduccin de la morbilidad y
mortalidad que provocan

Dichas infecciones se pueden dividir en tres

grandes grupos: osteomielitis, artritis sptica

e infecciones de los tejidos blandos.

Osteomielitis
Se define como la infeccin del hueso y de la mdula sea, que

produce un proceso inflamatorio que lleva a necrosis, destruccin

sea y aposicin de nuevo tejido seo.
El

microorganismo ms frecuentemente encontrado es el

Staphylococcus aureus. Entre otros agentes comunes se
encuentran tambin el Streptococcus, Echericha coli y
Pseudomona aeruginosa.

OM aguda
Ms frecuentemente vista en la poblacin peditrica. Existe edema

de la mdula sea, infiltracin

predisponen a la necrosis
Eventualmente se extiende a
puede atravesar el periostio,
adyacentes.

celular e ingurgitacin vascular, que

y a la formacin de abscesos.
la corteza, espacio subperistico y
en algunos casos hacia los tejidos

OM subaguda
Se caracteriza por la formacin de abscesos de Brodie, que

consisten en un rea de necrosis y pus bien definida,

rodeada por una pared de tejido de granulacin y hueso
esclertico. Usualmente se localiza en la metfisis y tiene
proyecciones hacia el hueso medular o la epfisis.

OM crnica
Es una infeccin presente de bajo grado que

produce sntomas poco especficos. Se

caracteriza por la presencia de hueso
necrtico y la formacin de hueso nuevo.

Artritis sptica
Produce significativa morbilidad y mortalidad, pudiendo llegar a ser

invalidante por las secuelas, por lo cual tambin requiere un

diagnstico precoz para el tratamiento y limitar los daos a la
articulacin.
Ms

frecuente
en
poblaciones
de
mayor
edad,
inmunocomprometidos, con diabetes mellitus, cncer, insufi ciencia
renal y drogadictos e.v. El microorganismo ms comnmente
encontrado es el S. aureus (64%), seguido por Streptococcus del
grupo A (20%), E. coli (10%) y P. aeruginosa (4%) Las articulaciones
ms frecuentemente afectadas son las metatarsofalngicas, cadera,
rodilla, sacroilacas e interfalngicas del pie.

Espondilodicitis
Compromiso infeccioso del cuerpo y disco

intervertebral, por diseminacin hematgena,

a travs del plexo venoso de Batson o por
contigidad. Lo ms frecuente es la afectacin
de la columna lumbar, en varones entre 50-70
aos y con presencia de S. aureus.

Tejidos Blandos
La infeccin de partes blandas, dependiendo de la localizacin,

puede corresponder a: celulitis, miositis, abscesos, tenosinovitis

sptica, bursitis sptica. Para su evaluacin se utiliza
principalmente ultrasonido y resonancia magntica. La tomografa
computada da menor definicin de las partes blandas. Todas ellas
en general, en menor o mayor grado y dependiendo de la
localizacin, prestan utilidad para evaluar la extensin, formacin
de abscesos y presencia compromiso seo asociado

Referencias
https://www.redclinica.cl/Portals/0/Users/014/1

4/14/Publicaciones/Revista/evaluacion_imagen
es_infecciones_musculoesq.pdf