Tema VI

Virologa Mdica

Orthomyxoviridae

Paramixoviridae

Transmisi
n
respiratori
a

Ortomixovirus. Caractersticas
Virus ARN, de tira
sencilla, segmentado
Simetra helicoidal
Envueltos
Pleomrficos, por lo
general esfricos
Superficie cubierta con
hemaglutinina (HA) y
neuraminidasa (NA)

NA

HA

VIRUS DE LA INFLUENZA.
CLASIFICACIN
Familia Orthomyxoviridae
Tipo
Gneros:
s
Especificidad
Virus de influenza A
Virus de influenza B
Virus de influenza C

antignica
protenas del
core

Subtipos
Caractersticas
antignicas
HA y NA

Influenza Tipo A
Cambios antignicos frecuentes
Causa la mayor parte de las
epidemias
Responsable de las pandemias

Tipo B

Pocos cambios
antignicos
Causa epidemias en
ocasiones

Tipo C

Antigenicidad estable
Solo causa enfermedad
leve

Solo el Tipo A tiene subtipos

Circulan 15 HA y 9 NA
Circulacin por especies

H1,H2,H3,H5

H3,H7

H1,H3
H1- H15

El comportamiento epidemiolgico
en las infecciones por virus
influenza, principalmente Tipo A,
se debe a:
Elevada variacin
antignica debida a
su genoma
segmentado

Amplia gama de
hospederos

Patogenia
Transmisin respiratoria
Papel de la HA y NA
Infeccin de clulas
epiteliales, formacin de
nuevos virus y extensin
a clulas adyacentes
Destruccin celular sin
afectar la capa basal del
epitelio

Patogenia

Diseminacin viral
limitada al tracto
respiratorio
Viremia muy
infrecuente

Inmunidad
La infeccin por virus influenza,
clnica o inaparente, conduce a
inmunidad duradera y especfica
de subtipo
Variabilidad
antignica
de
HA y NA

VACUNACIN ANUAL!!!

Diagnstico de laboratorio
Muestras
Secrecin o clulas de la nasofaringe
obtenidas por raspados, gargarismos o
lavados nasofarngeos
Fragmentos de tejido pulmonar o
mucosa traqueal, en casos mortales
Sangre para sueros pareados
Conservacin
Temperatura de 4 C

Mtodos
Aislamiento e identificacin del virus
Huevos embrionados **
Cultivos celulares
Serologa
Inhibicin de la hemaglutinacin **
Fijacin del complemento
ELISA
RIA

Diagram
Sueros
pareados

El aumento
aumento del
del ttulo
ttulo de
de
El
anticuerpos ser
ser al
al
anticuerpos
cudruplo oo ms.
ms.
cudruplo

Mtodos de
diagnstico rpido

PCR

PARAMIXOVIRUS

Familia Paramixoviridae
Caractersticas
Virus ARN de tira simple,
genoma no segmentado
Simetra helicoidal
Envueltos
Superficie con proyecciones
constituidas por hemaglutinina
que ocasionalmente acta
como neuraminidasa

HA

Virus de inters clnico

Gnero Paramixovirus
Virus parainfluenza tipo 1 y 3
Gnero Rubulavirus
Virus de la parotiditis
Virus parainfluenza 2 y 4
Gnero Morbilivirus
Sarampin
Gnero Pneumovirus
Virus Sincitial Respiratorio (V.S.R.)

Virus de la parotiditis

Agente etiolgico de la
papera o parotiditis

Patogenia
Va de transmisin:
respiratoria.
Replicacin primaria en
partida o en epitelio
superficial de mucosa
respiratoria
Viremia y localizacin
en otras glndulas y
rganos

Virus de la parotiditis
La parotiditis o papera
se caracteriza por el
crecimiento no supurativo
de una o las dos
glndulas partidas.

Partida

Virus de la parotiditis
Otros rganos que pueden ser
afectados: pncreas, testculos, ovarios
y SNC.

Pancreatitis

Orquitis

Inmunidad.
Vacuna
PRS

Permanente

Diagnstico de laboratorio
Muestras
Saliva
LCR
Orina
Sangre para suero pareado
Conservacin
Temperatura de 4 C

Diagnstico de laboratorio
Mtodos
Aislamiento e identificacin del virus
Cultivo en clulas VERO, HELA
Serologa
Fijacin del complemento
Inhibicin de la hemaglutinacin
ELISA (identifica Acs IgM e IgG)

Virus del
sarampin

Patogenia
Va de transmisin: respiratoria
Replicacin primaria en las clulas del epitelio
de la orofaringe, con extensin a ndulos
linfticos regionales.
Viremia primaria
SRE
Viremia secundaria
Infeccin y diseminacin en clulas endoteliales
de: piel, conjuntiva, orofaringe, pulmones.

Sarampin. Cuadro clnico

Coriza, tos, conjuntivitis, fiebre.
Manchas de Koplik.
Erupcin maculopapular.

Sarampin. Complicaciones

Neumona
bacteriana

Panencefalitis
esclerosante (PAE)

Inmunidad.
Vacuna
PRS

Permanente

Diagnstico de laboratorio
Muestras
Exudado nasofarngeo
Exudado conjuntival
Sangre para suero pareado
Conservacin: Temperatura de 4 C

Diagnstico de laboratorio
Aislamiento e identificacin del virus
Cultivo en clulas VERO
Serologa:
Inhibicin de la hemaglutinacin (IHA)
Fijacin del Complemento
Neutralizacin
ELISA

Virus parainfluenza
Laringotraquetis
Laringitis estenosante o espstica
Bronquitis
Bronquiolitis
Neumonitis

Virus sincitial respiratorio (VSR)

Bronquiolitis
Neumonitis

VIRUS DE LA
RUBOLA

VIRUS DE LA RUBOLA
CARACTERSTICAS
Familia Togaviridae
Virus ARN de tira simple,
pequeos
Simetra cbica
Envueltos

Patogenia
Va de transmisin: respiratoria
Replicacin primaria en clulas de la mucosa
del aparato respiratorio superior
Diseminacin por va
linftica a ndulos
linfticos regionales
Viremia

LINFADENOPATAS!

Infeccin de clulas endoteliales de pequeos

vasos y dermis

Cuadro clnico
Erupcin maculopapular

Rubola congnita
Infeccin durante el primer
trimestre del embarazo
Paso a travs de la placenta
Infeccin fetal.
(Virus teratognico)
Muerte fetal

Aborto espontneo

Malformaciones
congnitas

Sndrome de rubola congnita

Lesiones neurolgicas (microcefalia)

Lesiones del corazn y grandes vasos
Lesiones oculares (cataratas)

Inmunidad.
Vacuna
PRS

Permanente

Diagnstico de laboratorio
Muestras
Exudado nasofarngeo
Sangre para suero pareado
(Temperatura de 4 C)
Aislamiento e identificacin del virus
Rara vez se realiza
Serologa
Inhibicin de la hemaglutinacin, ELISA,
Aglutinacin, Neutralizacin

CORONAVIRUS
Catarro comn
Gastroenteritis en
lactantes
Sndrome
respiratorio agudo
severo (SARS),
emergente en 2003

ADENOVIRUS
Catarro
Neumona
Queratoconjuntivitis
epidmica
Infecciones diarreicas
agudas
Cistitis hemorrgica aguda
en nios.