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Taller: Medicin Epidemiolgica

Mg. Stefanie Suclupe

MEDIDAS DE FRECUENCIA
O Mtodo fundamental: Distribucin de

frecuencias
O Ubicacin de las personas en cada
categora de acuerdo con variables:
edad, nivel de ingresos o estado de
enfermedad.
O Registro de caso de enfermedad:
epidemiologa y componente central de
vigilancia de una enfermedad,
investigacin de una epidemia

RAZONES
O Los valores X y Y, pueden ser completamente

independientes, o X puede estar incluido en Y.


O Ejemplo: Sexo de los nios en el consultorio de
inmunizaciones

X: nias

Y: nios

Z=X+Y
O Razn: X/Y ; X/Z ; Y/Z
O

Los ejemplos no son datos reales

RAZN
EJERCICIO: Durante los 3 primeros
meses (enero a marzo) de vigilancia
nacional para el zika, en el pas X, el
instituto de epidemiologa recibi
notificaciones de 1068 casos de los
cuales 893 eran mujeres y 175
hombre.
O Calcular la razn de gnero (mujeres

: hombres)

RAZN
O Mujeres/Hombres = 893/175 = 5.1/1
O Entonces, se han notificado

aproximadamente 5 mujeres con


zika por cada hombre con zika, en el
pas x, en los 3 primeros meses de
vigilancia.

RAZONES:
O Otro ejemplo:
O De 1000 pacientes con ansiedad 200

son varones
O La razn de sexo es: 200/800
O Tambien podemos decir que la razn
es de 1:4

PROPORCIN
O X est incluido en Y
O EJERCICIO: Durante los 3 primeros

meses (enero a marzo) de vigilancia


nacional para el zika, en el pas X, el
instituto de epidemiologa recibi
notificaciones de 1068 casos de los
cuales 893 eran mujeres y 175
hombre.
O Calcular la proporcin de casos de
zika en hombres

PROPORCIN
O Definir casos de hombres y mujeres:
O Hombres =175
O Total = 1068
O Obtener la razn = 175/1068
O Reducir la fraccin para que X o Y

sean iguales a 1: 175/1068 1/6.10


O Entonces, cerca de 1 de cada 6
casos notificados de zika, fueron
hombres

RECORDAR
O Las proporciones son un tipo particular de

razn y algunas tasas son un tipo particular de


proporcin.
O Sin embargo en epidemiologa:
Razn, pensamos en una razn no
proporcional
Proporcin, pensamos en una razn
proporcional que no mide un evento en el
tiempo
Tasa, pensamos en una razn proporcional que
mide un evento en una poblacin en el tiempo

RECORDAR
O En Salud Pblica, usamos razones y

proporciones para caracterizar


poblaciones por edad, sexo, raza,
exposicin y otras variables.
O Tambin usamos razones,
proporciones y sobre todo tasas para
describir tres aspectos de la
condicin humana: morbilidad,
mortalidad y natalidad

TASA
O Es una proporcin, con una

dimensin adicional.
O Mide la ocurrencia de un evento en
una poblacin sobre el tiempo.
Nmero de casos en un
perodo de tiempo dado
TASA
=

Poblacin en riesgo durante el


mismo perodo de tiempo

10n

TASA
O Ejercicio: 9600 personas fueron

expuestas a pseudomona aeruginosa


contaminando el equipo quirrgico,
de las cuales 260 se enfermaron en
un periodo corto de tiempo.
O Tasa = enfermos/expuestos x 1000

= 27.1%

INCIDENCIA
O Forma comn de medir y comparar

la frecuencia de enfermedad en las


poblaciones.
O Expresa la probabilidad o riesgo de
enfermar en una poblacin durante
un perodo de tiempo
TASA
=

Nmero de casos nuevos


en un perodo de tiempo
dado
Poblacin en riesgo durante el
mismo perodo de tiempo

10n

TASA
O Las personas en el denominador deben

reflejar la poblacin de la cual se obtienen


los casos en el numerados
O Las cifras en el numerados y el
denominador deben cubrir el mismo
perodo de tiempo
O En teora, las personas en el denominador
deben estar en riesgo para el evento, es
decir, debe existir la posibilidad para ellas
de experimentar el evento

INCIDENCIA
O Ejercicio: En 1989, se informaron

733151 casos nuevos de gonorrea en


poblacin civil de EEUU. A mitad de
ese ao la poblacin civil se estima
que era de 246552000.
O Calcular la incidencia de gonorrea.
Considerar por 100 000 habitantes
O Resultado: 297.4/100.000 hab.

Durante 1989

NOTA

PREVALENCIA
O Proporcin de personas en una

poblacin que tienen una


enfermedad o atributo particular en
un momento o durante un perodo
de tiempo:
O Lun caso cuenta hasta que se
produceNmero
su recuperacin
o la muerte
de casos nuevos y
Prevalenci
a=

pre-existentes en un
perodo de tiempo dado
Poblacin en riesgo durante el
mismo perodo de tiempo

10n

PREVALENCIA
O Ejercicio: En una investigacin de ITS

en San Francisco, 180 de los 300


pacientes entrevistados
manifestaron haber utilizado
preservativo al menos una vez
durante los dos meses anteriores a
la entrevista. La prevalencia de
perodo para uso de condn en esta
poblacin durante los ltimos dos
meses:
60%

PREVALENCIA
O Se realizaron dos encuestas en la misma

comunidad con 12 meses de diferencia; se observ


que 25 de 5000 personas estudiadas la primera
vez, tenan anticuerpos contra histoplasmosis. Doce
meses despus 35 tenan anticuerpos, incluyendo
los 25 originales. Calcularemos la prevalencia en la
segunda investigacin y se comparar con la
incidencia en 1 ao
O 1.- 35/5000 x 1000 =7 x 1000
O 2.- nuevos casos: 35-25; poblacin en riesgo 500025 :
10/4975 x 1000 = 2 x 1000

RAZON DE POSIBILIDADES =
ODDS RATIO
O Medida de asociacin que cuantifica la relacin

entre una exposicin y una consecuencia en


salud a partir de un estudio comparativo.
O Razn de posibilidades = ad/bc
O a= personas enfermas y expuestas
O b= personas no enfermas y expuestas
O c= personas enfermas y no expuestas
O d= personas no enfermas y no expuestas
O ayc= casos-enfermos
O byd= controles-sanos

EJERCICIOS/TALLER

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