KASUS EPILEPSI

Study Case
Seorang penderita epilepsy setiap hari mengkonsumsi fenitoin 300
mg/hari, fenobarbital 100 mg/hari, karbamazepin 200 mg/hari. Sudah
selama 2 tahun ini kadar obat ini dalam darah konsisten, dan sudah
tidak mengalami kejang selama 18 bulan terakhir, dia baru saja
menikah 2 bulan yang lalu.
A) apa saran apoteker bila pasien ingin mempunyai anak
Diturunkan dosis obat secara perlahan, kemudian di hentikan terapi
fenitoin dan fenobarbital. Penggunaan karbamazepin 200 mg/ hari,
asam folat 0,4-1 mg/hari, Pemberian vit K pd bulan terakhir kehamilan
dg dosis 10 mg oral setiap hari
B) apa saran apoteker bila pasien ingin menggunakan obat
kontrasepsi
Pemberian kontrasepsi non oral, seperti IUD atau Kondom

 1. kehamilan di rencanakan
2. penurunan dosis perlahan-lahan selama 6 bulan sebelum
melakukan program kehamilan
3. pemilihan karbamazepin dosis serendah mungkin, sebagai obat
antiepilepsi sebagai monoterapi
Asam folat 4000 mcg selama 1-3 bulan sebelum merancanakan
kehamilan, dan dilanjutkan selama trisemester pertama
Vitamin K dosis 10 mg p.o selama 6 inggu pada tri semester terakhir

Case 2