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DIAGNOSTICO DE BENIGNIDAD Y MALIGNIDAD

DE LAS ADENOPATIAS, POR ULTRASONIDO


CONVENCIONAL, DOPPLER COLOR Y POWER
DOPPLER
DR .Toscano
RADIODIAGNOSTICO

El diagnstico de las adenopatas, en pacientes con


patologa oncolgica, es importante, para el estadiaje,
planeamiento teraputico y pronstico.
Ultrasonido convencional, en modo B, utilizado para
el estadiaje de los tumores de cabeza y cuello, tiene
alta sensibilidad tanto para la deteccin de
adenomegalias, cuanto para evaluar las dimensiones
de estas, siendo ms sensible que la palpacion y la
tomografa computada.
Este procedimiento es tambin til para el estudio de
las adenomegalias de otros segmentos del cuerpo.

El uso del doppler en sus diferentes modalidades


se fundamenta en la angiogenisis tumoral, puesto
que los vasos anomalos no tienen muscular y
generalmente forman shunts arteriovenosos,
incrementando la velocidad del flujo vascular, su
intensidad e irregular distribucin.

Ultrasonido Modo B: Valor predictivo de Malignidad y


sensibilidad

100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

VP.Malignidad

Sensibilidad

Sensibilidad

Especificidad

V.P.P

V.P.N

US. Modo B

68.7 %

77.7 %

84.61%

58.33%

D. color

70.5 %

87.5 %

92.3 %

58.33 %

D. power

88.3 %

87.5 %

93.5 %

77.7 %

US modo B , doppler color y Power doppler


100%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
0%

US. Modo B

D. color

D. Power

CONCLUSIN

La evaluacin de adenopatas por


ultrasonido modo B, Doppler color y Power
Doppler,
es muy til para diferenciar las
adenopatas inflamatorias, mayores de 1
cm. en
pacientes con patologa oncolgica, especialmente
como valor predictivo de malignidad. Tiene,
adems,
la
ventaja de que en un solo examen
puede
realizarse las tres modalidades


Otras ventaja es el bajo costo y la fcil
accesibilidad, de las adenopatas
sospechosas, en
los pacientes con multiples
adenopatas.

En las neoplasias de cabeza y cuello, esta


evaluacin ultrasonica puede obviar la biopsia
excisional.

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