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Proceso de Laboratorio

para Prtesis Parcial


Removible de Cromo
Cobalto
Dr. Erick Cashaj

Objetivo
La prtesis parcial removible tiene
como objetivo principal preservar las
estructuras de retencin y soporte
antes que reemplazar las estructuras
ausentes. Aplicando conocimientos
amplios
y
precisos
sobre
los
componentes,
el
diseo
y
la
elaboracin cuidadosa de las prtesis
empleando materiales de alta calidad.

Proceso de Laboratorio
Anlisis y diseo.
Bloqueo y duplicado de los modelos de
trabajo.
Modelado de la prtesis y colocacin de los
cueles (jitos o forma bebederos).
Revestido, colado, recuperacin y pulidos de
la prtesis.
Rodetes de oclusin, montaje en articulador,
seleccin y articulacin de dientes.
Acrilizado de la prtesis.
Remontaje y desgate selectivo.
Recuperacin, recortado y pulido.

1. Anlisis y Diseo
Terminologa:

Anlisis.
Diseo.
Paralelmetro.
Lnea de mximo contorno.
Va de insercin.
Planos guas.
Tripodizacin.

1. Anlisis y Diseo.
1.1
Paralelmetro:
Nos permite el
estudio del
paralelismo relativo
entre piezas
dentarias y
estructuras
asociadas, con el
fin de dar una va
de insercin y des
insercin, con la
menor interferencia
dentaria o tisular.

1. Anlisis y Diseo

1. Anlisis y Diseo
1.2 Diseo:
El modelo de diseo
deber ser montado
y analizado en el
paralelmetro, para
luego trazar el
diseo respectivo al
caso. Este ser
luego utilizado para
las diferentes
modificaciones en
las piezas pilares y
obtener el modelo
de trabajo.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Terminologa
Bloqueo: Eliminacin de las retenciones
existentes en el modelo de trabajo
mediante ceras especializadas y/o resinas.
Bloqueo paralelo: eliminacin de las
retenciones de los planos gua con las
puntas trmicas del paralelmetro.
Bloqueo arbitrario: Colocacin de resina
especializada en reas que son retentivas
y que no proporcionan ninguna utilidad
para el modelo de prtesis.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Alivio: Colocacin de una cera calibrada
para crear espacio entre la estructura y el
modelo o el tejido blando.
Duplicado: Procedimiento de reproduccin
precisa de un modelo.
Modelo refractario: Se realiza con
materiales que toleran altas temperaturas
sin desintegrarse y que cuando se utilizan
tcnicas de colado en prtesis parciales,
presenta expansin para controlar y
compensar la contraccin del metal.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Los modelos de trabajo deben de
acompaarse de los modelos de diseo,
con el fin de trasladar el diseo que se han
planeado de acuerdo con el anlisis y
diseo de las prtesis.
El modelo de trabajo se ubica en el
paralelmetro, para buscar la mejor va de
insercin, colocando el vstago analizador,
localizando lneas de mximo contorno
protsicos, planos guas, con su respectivo
montaje y tripodizacin del caso

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo

de los Modelos de
Trabajo
2.1 Bloqueo paralelo:
Con cera de alta fusin
96C y una esptula se
boquean los espacios
retentivos, que no son
tiles para para la
adecuada retencin de
la prtesis.
Con una punta trmica
o esptula montada en
el paralelmetro se
recorta los excedentes
de cera, hasta lograr el
bloqueo de los espacios
que no son tiles.

de los Modelos de
Trabajo
2.2 Alivio:
La brecha
desdentada se
alivia con cera
autoadhesiva de
0.5mm de grosor,
esta posee un
lado adhesivo que
facilita la unin al
modelo, luego se
recorta un espacio
de 2mm que ser
el tope tisular.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
2.3 bloqueo
arbitrario:
Con resina especial se
bloquea los espacios
donde se considere
que la pasta
duplicadora puede
romperse al
recuperarse el modelo
de diseo.
Una vez bloqueados
se sumergen en agua
a 40C durante 10
minutos. Con el fin de
ajustarlos a la
temperatura de la
pasta duplicadora.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Los modelos
deben estar boca
abajo, para que
las burbujas que
se generan por la
absorcin de
agua no
desprendan la
cera de boqueo

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
2.4 Duplicado:
Se utiliza una mufla
duplicadora y una
pasta duplicadora, la
cual al calentarse a
punto de vaciado de
50C, se coloca el
modelo en la base de
la mufla, se coloca la
tapa y se vierte la
pasta hasta llenarlo
por completo.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Gelifica en 30
min. Observar las
marcas de
tripodizacin y
del la estructura
metlica esten
en el duplicado,
las cuales sern
trasladadas al
modelo
refractario.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
2.5 Modelo
Refractario:
Se mezcla el
revestimiento en
proporcin
100grs. Por 14ml
de liquido, con lo
cual se vacan las
muflas.

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo

2. Bloqueo y Duplicado de
los Modelos de Trabajo
Secado por 20
minutos a 250C,
revestido de cera
10 seg. y luego
secado 5 minutos.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Terminologa
Encerado: Procedimiento mediante el cual
se construye la prtesis en el modelo
refractario, mediante ceras o plsticos
prefabricados.
Cuele: Tambin llamado bebedero. es la
estructura que conecta al cono principal
del colado con la prtesis propiamente
dicha y sirve para distribuir y alimentar el
metal.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
El trazo del conector mayor del modelo de
diseo deber trasladarse al modelo
refractario, con lpiz de cera para no
contaminar el metal.
El modelo refractario ser montado en el
paralelometro guindose por la tripodizacin
trasferida por la pasta duplicadora, con el fin
de encontrar la va de insercin.
Otra referencia de que la va de insercin es
la correcta ser verificar los planos guas.

3. Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Se marcaran nuevamente las lneas
de mximo contorno en el modelo
refractario de las piezas pilares.
Con el medidor de socavados 0.25 se
determinara los limites para el tercio
terminal del retenedor directo y se
marcaran con rojo.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
3.1 Encerado:
La secuencia ideal para el
modelado de la prtesis
parcial removible es de abajo
hacia arriba y de adentro
hacia afuera, tomando como
referencia el centro del
modelo refractario.
La primera estructura que se
coloca es el conector mayor,
topes tisulares y las uniones
entre planos guas y rejillas

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Se selecciona la rejilla de
retencin con sus dimetros
correctos de acuerdo al caso
superior o inferior.
Los retenedores directos se
colocan de la siguiente
manera: el tercio Terminal por
debajo de la lnea de mximo
contorno, el resto se coloca
por encima de la lnea de
mximo contorno hasta
unirse al conector menor.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Con cera de unin se termina
de unir todas las estructuras
con especial atencin en la
lnea de terminado, que une
el conector mayor a la rejilla
de retencin, que es de 1mm
de diametro.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
3.2 Cueles:
Los cueles deben ser de 3mm
de espesor, ubicar las zonas
mas gruesas del encerado
para colocarlos y facilitar la
distribucin del metal.
Deben de poseer dos
curvaturas desde el inicio
hasta el final del mismo
La unin de todos los cueles
se realiza en el centro del
encerado a unos 10 o 15 mm
sobre el plano oclusal.

3.Modelado de la prtesis y
colocacin de cueles
Se revisan y detallan los
encerados y cueles
previo a su revestido

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.

Terminologa
Revestido: Proceso mediante el cual
se cubre con revestimiento un patrn
calcinable.
Colado: Procedimiento mediante el
cual un metal es fundido e
introducido en un cilindro de
revestimiento.

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
4.1 Revestido:
Se utilizan anillos
prefabricados para
luego ser revestidos,
una vez fraguado el
revestimiento se
recuperan los
cilindros para remover
la cera.
Se coloca los anillos
en el horno de
calentamiento para
desencerar las
estructuras

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
Hasta alcanzar la

4.2 Colado: La temperatura


es incrementada de 5 en 5C

temperatura de 900C,
momento para el colado

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
Para que su calentamiento
El metal deber ser utilizado
en forma de lingotes

sea uniforme

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
4.3 Recuperacin:
Se dejan enfriar los
colados y se procede
a remover el
revestimiento. En los
lugares mas difciles
se usara piedras
abrasivas, cepillos de
alambre, luego
arenador con la arena
mas gruesa posible
(oxido de aluminio)
hasta eliminar los
residuos de
revestimiento.

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.

Revisar cuidadosamente las


superficies internas y externas.

Con discos de separar se cortan y


repasan los cueles

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
Para tener acceso directo a las

Se detallan las partes mas finas


con puntas diamantadas

diferentes areas int. y ext.

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.

Discos y conos de caucho


terminan de pulir las armazones.

Cepillos redondos y pastas


abrillantadoras, para el acabado final.

4. Revestido, colado,
recuperacin, pulido de la
prtesis.
Las armazones se colocan en el
modelo de trabajo verificando su
adaptacin.

Preguntas

Bibliografa
Bernal Arciniega, Ruben. Prtesis parcial
removible. Mexico: Trillas: UNAM,
Facultad de Odontologia, 2003.
Rudd, Kenneth. Procedimientos en el
laboratorio dental: Prtesis parcial
removible. Barcelona (Espaa): Salvat,
1998.

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