OBESIDA

CAPITULO I
1.Realidad Problemtica

Tradicionalmente se ha relacionado a la obesidad com un

aumento desproporcionado de tejido adiposo corporal.
La organizacin mundial de la salud (OMS) define a la obesidad
como una acumulacin anormal o excesiva de grasa que puede ser
perjudicial para la salud.
La obesidad constituye un problema de salud publica que se ha
calificado como epidemia del siglo , de acuerdo a datos de OMS:
HACE 10 AOS
para el 2005
para el 2015

330 millones de obesos adultos

400 millones de personas alrededor del mundo
700 millones de personas con obesidad

2.Formulacion del problema

Se

debe tener en cuenta que no es un problema de hoy

sinode tiempo atrs.

Ha

trado severas consecuencias para la salud publica

como HIPERLIPEMIA, CALCULOS BILIARES, DAO AL
HGADO, ETC.

3.Ojetivos
3.1 O. General:
* proporcionar al adulto obeso una dieta balanceada.
3.2 O. Especifico:
* definir que es obesidad y cuales osn sus parametros para
definirla
* conocer la sintomatologia de la obesidad
*reconocer celulas y hormonas implicadas
*informr sobre los indices de obesidad en el Per
*conocer las vias metabolicas impliacadas en la enfermedad
*Determinar una dierta alimenticia para el adulto.

Capitulo II
Antecedentes de investigacin
Es

un fenmeno que ha acompaado al hombre

desde los inicios de la vida, la imagen de una
mujer obesa es un estatuilla de 11 cm. de altura y
escasos 3 cm. de ancho que yace hace 24000
aos.
Antes las personas con obesidad eran
consideradas de la clase social privilegiada y
ocupaban grandes cargos, caso contrario en la
actualidad donde se considera mejor tener un
cuerpo esbelto y en forma sin exceso de tejido

Obesidad
Enfermedad

cronica multifactorial compleja

inducida por factores genetecos, fisiologicos,
metbolicos, moleculares, sociales.
Se considera a una persona obesa
si tiene mas de 32 IMC.

Sobrepeso
Se

consideran personas con sobrepeso

a aquellas que poseen un IMC
entre 25 y 29.9 Kg/m.
Poseen un alto riesgo a
desarrollar
OBESIDAD.

Parametros
ndice

de masa corporal (IMC):

PESO DEL SUJETO (kg)
ALTURA (m)

 Metabolismo

basal:

total de energia que necesita el organimos pata mantener su metabolismo

basal, entendiendo como tal el conjuntos de actividades encaminadas al
correcto funcionamiento del cuerpo.

CARACTERISTICA
S

Relacion adiposito - obesidad

La obesidad tiene como marca de fbrica la acumulacin

de una cantidad anormal de grasa corporal en el tejido
adiposo. Este tejido crece y se expande excesivamente y
comienza a fallar en su funcin de almacenamiento.

Como resultado, los lpidos buscan otros sitios menos

adecuados para almacenarse y acaban acumulndose en
rganos no habituales, como el hgado, el msculo o el
pncreas.

Hiperplasia- Hipertrofia

FACTORES PSICOLGICOS
FACTORES

SOCIAL

diversos datos epidemiolgicos indican que la prevalencia de

obesidad recibe una notable influencia de factores sociales
, econmicos, raciales, etc.

ESTILO

DE VIDA

una explicacin razonable a la obesidad es una ingesta

excesiva de energa y una reduccin notable de actividad fisica.

ndice metabolico

Previo al inicio de la alimentacin espontnea existe una

disminucin en la oxidacin de carbohidratos detectada
por las clulas glucosensibles hipotalmicas, que inducen
la ingesta alimenticia y aumentan la oxidacin de los
carbohidratos.

Seales moleculares perifericas

Ghrelina
estimula el apetito (corto y largo
plazo).

Glucocorticoides (GC)
incrementan la ingesta de alimentos.
Accin antagnica: INSULINA Y LEPTINA
Accin anablica: en el SNC.
Accin catablica: en rganos y tejidos perifricos.

Seales moleculares centrales:

NEUROTRANSMISORES
Serotonina

tiene efectos anorexigenos en especial

para alimentos ricos en carbohidratos.

Participa en la fase de trmino de

alimentacion.
Noradrenalina

(NA)
estimulan el petito con preferencia
a los carbohidratos.

4.2.1 Adinopectina
Leptina
ghrerina
Glucocorticoides
Colicistocinina
Enterostatina
Glucagon
insulina

HRMONAS

9.1 Regulacin a corto plazo del hambre y saciedad

Los sistemas anablico y catablico funcionan

concertadamente mediante una compleja red de
comunicacin, ya sea nerviosa (sinptica) y/o
qumica (endocrina, paracrina y autocrina)

9.1.1. Sistema anablico

El sistema anablico se encarga del

mantenimiento o la ganancia de peso corporal a
travs de la estimulacin de la ingestin de
alimentos poniendo en marcha por un lado, los
mecanismos que inducen el hambre y el apetito y
por otro lado, se activan los mecanismos que
inhiben el gasto energtico.
Factores:
Factores neurosensoriales
Receptores externos: Visin
Olfato
Gusto

9.1.2.1.

Factores

gastrointestinales

postabsortivos
Receptores mecnico
Concentracin de nutrimentos
9.1.2.2. Factores metablicos
ndice metablico
Seales moleculares perifricas
Colecistocinina (CCK)
Enterostatina
Pptidos similares al glucagn (GLP)
Amilina
Pptido liberador de gastrina (GRP)

7.1 Vas metablicas

LIPOGNESIS

Va metablica que permite la sntesis de palmitato

Se realiza en el citoplasma
El sustrato inicial ------> Glucosa
Hgado rin cerebro pulmn glndulas mamarias tejido
adiposo

CLASIFICCIN

8.Clasificacion
8.1.De

acuerdo

adipocitos
adipocitos

al

nmero
El

aumenta

nmero

desde

la

de
de
30

semana de vida fetal hasta el primer

ao de vida, hasta q se presenta la
obesidad I o II
8.2.De acuerdo a la distribucin de
la grasa
8.3.De acuerdo a su etiologa
Primaria- Secundaria

OBESIDAD TIPO I
OBESIDAD TIPO 2

5.Epidemiologia
Per 26% varones
MAYOR PREVALENCIA EN PIURA 36%
Huaraz 18.3%
24% mujeres
Lima 22.8%
Tarapoto 17%

9.2. Regulacin a largo plazo del balance energtico

El balance energtico se mantiene por mecanismos que

controlan tanto el consumo como el gasto energtico.
Gracias a esto el peso corporal se mantiene constante por
periodos largos (meses o aos)

10.DIETA ALIMENTICIA OPTIMA EN

EL ADULTO CON OBESIDAD
Leche y productos lcteos
Cereales, legumbres y tubrculos
Verduras
Frutas
Carnes, pescados y huevos
Grasas y aceites
Hipocalricas

11.Dietas Alimenticias perjudiciales o Dietas Milagro