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UNIVERSIDADE ESTADUAL DO MARANHO

CENTRO DE CINCIAS AGRRIAS


MEDICINA VETERINRIA
DISCIPLINA: CLNICA DE EQUDEOS
PROF.DR CLAUDIO NINA

DOENAS DOS SENTIDOS NOS


EQUINOS (olhos e ouvidos)
Darllan Sousa
Douglainny Barros
Natlia Tarcira
Rayana Frana
Wellison Nascimento
So Lus MA
2016

INTRODUO
Os equinos frequentemente apresentam leses
oculares, visto que tratar-se de uma espcie
extremamente reativa aos estmulos externos.
(Mc Donnell, 2002)

Proeminncia dos olhos


Grande superfcie corneana
Natureza curiosa inerente
(Brooks & Matthews, 2007)

INTRODUO
Doenas oftalmolgicas tm diversas
etiologias
Comprometer

Maior

Menor

Grau a viso

INTRODUO
Podem afetar
Todas as estruturas do olho

Cada uma delas de maneira individualizada

Tratamento e Recuperao

Agente etiolgico
Estrutura ocular envolvida
Gravidade
Cronicidade do caso

INTRODUO

ANATOMIA

INTRODUO
Ocorrncia de enfermidades
oftalmolgicas
3% a 27%

Frequncia

Doenas
vea

50%

Crnea

28%
(SOMMER, 1984; SZEMES & GERHARDS, 2000).

INTRODUO
Doenas
Palpebrais
Conjuntiva e/ou da esclera
Sistema lacrimal

Menos frequentes
na
espcie equina

Humor vtreo
Lente
(SOMMER, 1984; SPIESS, 1997).

INTRODUO

Doenas de maior freqncia


Uvete recorrente equina (URE)

Prevalncia de 8% a 25% nos Estados Unidos

(GILGER at al., 2001).

EXAME CLNICO DO
OLHO DOS EQUINOS

importante observar um vasto histrico antes da


realizao do exame.
Precisa ser abordado de uma forma sistemtica.

EXAME CLNICO DO
OLHO DOS EQUINOS
O exame deve ter lugar em uma tenda
escurecida
Sala de exame para limitar a disperso de
fontes externas de luz
Pode dissimular ou simular leses

EXAME CLNICO DO
OLHO DOS EQUINOS
Cabea
Simetria
Movimentao
Aparncia olhos e
dos anexos
Traumatismos

EXAME CLNICO DO
OLHO DOS EQUINOS
Tamanho do globo ocular
Secreo ocular
Posicionamento do globo ocular
Blefaroespasmo

EXAME CLNICO DO
OLHO DOS EQUINOS
Exames realizados
Reflexo de ameaa
Teste de Schirmer
Uso de Oftalmoscpio
Teste Fluorosceina
Tonometria

PRINCIPAIS AFECES OCULARES


Entropio
Ectrpio
Entrpio da plpebra em um potro

Carcinoma de clulas escamosas


Obstruo do canal nasolacrimal

PRINCIPAIS AFECES OCULARES


Ulcera de crnea

Ceratites

Uvete recorrente
equina
Ceratoconjutivite

PRINCIPAIS AFECES OCULARES

Glaucoma

Catarata

LCERA DE CRNEA

LCERA DE CRNEA

uma oftalmopatia comum que pode resultar em necrose


progressiva, ulcerao estromal profunda, ruptura do globo
ocular e perda de viso como consequncia da fibrose estromal.

(Mathes et al., 2010)

LCERA DE CRNEA

Crnea equina

Trs camadas:
Epitlio, Estroma e Endotlio

Espessura total de 0,8-1mm


Avascularizada
(Brooks,2012).

LCERA DE CRNEA
Causas
Traumas
Corpo estranho

Anormalidades palpebrais dos clios e


aparelho lacrimal

Infeces virais e micticas


Deficincias nutricionais
Queimaduras qumicas
Imunopatias

(HELPER, 1989; SLATTER, 2001)

LCERA DE CRNEA
Defeito no epitlio corneano
Permite a aderncia e invaso de
bactrias e fungos

Microbiota Natural

Patognicos

Intensa dor local e perda de viso


temporria a permanente
(Brooks, 2012)

LCERA DE CRNEA
As lceras so classificadas
Conforme a profundidade
Superficial
Profunda
Descemetocele

LCERA DE CRNEA

Superficiais
Reparam-se por meio de migrao e mitose de clulas

basais num perodo de 4 a 7 dias, com mnima formao


de cicatriz
(Slatter, 2001)

Profundas
Ocorrem pelo envolvimento da camada estromal.
(Carneiro Filho, 2006)

LCERA DE CRNEA
Descemetocele

SINAIS CLNICOS
Dor
Perda da transparncia da crnea
Descarga ocular purulenta
Deposio de pigmentos
Fotofobia
Edema corneal
Epfora

Blefaroespasmo

Edema
Miose

Fig.10 Edema
corneano e ulcerao

TRATAMENTO
Dependem do agente etiolgico
Estruturas oculares envolvidas
Gravidade e da cronicidade da leso
Terapia

Medicamentosa

Cirrgica

TRATAMENTO
Medicamentoso
Limpeza com soluo fisiolgica
Administrao de pomada oftlmica antibitica tpica a base de clorafenicol
administrada 4 vezes ao dia.
Antibiticos: utilizar 10 ml de gentamicina por 5 dias.
15 ml de flunixin meglumine 1 vez ao dia

TRATAMENTO
Cirrgico
Tarsorrafia
Retalhos de terceira plpebra
Sutura direta de descemetoceles
Aplicao de adesivos teciduais
Retalhos conjuntivais
Transplantes

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
A URE um sndrome imunomediada caracterizada por
episdios repetidos de inflamao intraocular separados
por perodos de quiescncia clnica de durao varivel
(Gilger 2010)

Mais importante causa de cegueira nos eqinos

(Rebhun 1991)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Repetidos episdios de inflamao ocular interrompidos por
perodos variveis de quiescncia clnica
(Davidson, 1991;1992)

Antigamente, relacionavam- se os episdios da doena


s fases da lua, originando- se da o nome cegueira da
lua
(Severin, 1976; Beech, 1987)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Sem predileo
Idade
Sexo
Raa
Acometer um ou ambos os olhos
(Jones, 1942; Slatter, 1990)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Causas
1- Imuno-mediadas:
o
o
o
o

Bactrias: estreptococos, leptospirose e brucelose;


Vrus: influenza e adenovirus;
Parasita: estrongilos, onchocerca e toxoplasma;
Outras: qualquer doena que diretamente afete o olho ou cause
afeco sistmica desencadeante de resposta imune.

2- Fatores nutricionais e hereditrios no comprovados:


o Deficincias de vitaminas A, B e C, predisposio hereditria.

(Kern, 1987; Glaze, 1990).

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Fisiopatogenia
Presena de infiltrado linfoctico na ris e corpo
ciliar.
Decorrncia da inflamao uveal e a resposta da
doena terapia corticosteride.

(Mair & Crispin, 1989)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Sinais clnicos

Variam de acordo com a localizao anatmica da


inflamao

Natureza e com a fase em que esta se encontra

Fase Aguda

Fase Crnica
(Hartley 2011, Maggs et al. 2008)

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Fase Aguda
lcera de crnea
Blefarite
Epfora
Blefarospasmo
Fotofobia

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)

Fase Crnica
Pigmentos na cpsula anterior do cristalino
Degenerao, luxao ou subluxao do cristalino
Degenerao dos ligamentos zonulares (znula) e do
humor vtreo.

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Diagnstico
Exame oftalmolgico minucioso
Realizar sempre um teste de fluorescena
Ultrassonografia ocular
Biopsia conjuntival ocasionalmente revelar
microfilrias de Onchocerca.
Fig. 12 Bipsia conjuntival

UVETE RECORRENTE EQUINA


(URE)
Tratamento
1- Uso tpico so recomendados midriticos e ciclopgicos
Atropina 1-4%
Fenilefrina a 10%
4-6 aplicaes no primeiro dia e 2-4 nos dias subseqentes.
2- Antibiticos e corticides
Gentamicina
Dexametasona instiladas
4-6 vezes ao dia.
3- Pela via sistmica
Flunixin meglumine nos 3 primeiros dias.

(Maggs et al. 2008)

CATARATA

CATARATA
qualquer opacidade do cristalino, seja apenas da cpsula
e da substncia prpria que o forma ou somente da
substncia prpria.
Tipos:
1- Congnitas :
logo aps o
nascimento.

2-Juvenil:
Hereditrio, leses
ou inflamatria.
4- Traumtica:
Leses sobre o
globo ocular.

3-Senil: Estado
degenerativo do
metabolismo do
cristalino.

CATARATA
Sintomas:
Variam conforme a natureza do processo e a causa.
Opacidade do olho.
Reflexo cinza-azulado, brilhante, que no deve ser
confundido com a opacidade da crnea.
Alteraes de colorao e opacidade dependem
muito do estgio de evoluo da catarata e do
grau de comprometimento do cristalino.

CATARATA

Diagnstico
1- Definitivo

Oftalmoscopia
2- Histrico
Comum em animais com oftalmia peridica.
3- Sintomas
Viso bastante prejudicada
Distinguindo apenas vultos
Animais chocando-se contra objetos(bilateral).

CATARATA
Tratamento:
1- Corticosterides subconjuntivais e colrios clarificantes
Clarvisol
Tratamento mdico s fornece algum resultado favorvel nos casos
iniciais ou quando no existe envolvimento hereditrio.
2- Cirurgicamente extraindo-se o cristalino.
Em cataratas senis, ou em fase de degenerao e atrofia do
cristalino

CONJUNTIVITE

CONJUNTIVITE

o processo inflamatrio que acomete a conjuntiva palpebral.

Primria: no globo ocular e seus anexos


Secundria: outros processos gerais ou sistmicos
Etiologia:
1- Traumtica: devido a ectrpio, entrpiom, triquase , corpos estranhos
2- Txica (alimentar)
3- Alrgica
4- Infecciosa.

CONJUNTIVITE
As causas mais comuns de conjuntivite nos cavalos so as irritaes
causadas pelo vento, quando o animal transportado de caminho,
por corpos estranhos como areia, palha de arroz e por sementes de
gramneas.

CONJUNTIVITE
Sintomatologia:
Hiperemia conjuntival acompanhada ou no de congesto dos vasos
esclerais.
Quemose (edema conjuntival)
Secreo ocular
1- Seroso
2- Mucide
3- Purulentas
A dor

CONJUNTIVITE
Tratamento:
Controlar todas as causas que possibilitem irritao conjuntival e, quando
secundria a afeces sistmicas, tratar a doena primria.
1- Sintomtico
lavagem com gua boricada ou soluo fisiolgica para a retirada da
secreo.
2- Colrios e pomadas com antibiticos
cloranfenicol e gentamicina
3- Antiinflamatrios corticosterides, o que reduz consideravelmente a
resposta inflamatria.

OUVIDO

INTRODUO

considerado como o segundo sentido mais bem desenvolvido, depois da viso. Normalmente
interage intensamente com a viso e olfato.

Suas bem equipadas orelhas, possuem, cada uma, um aparato de 10(dez) msculos que as
fazem se mover de forma independente ou junta.

Quando esto descansando ou totalmente descontrados, as orelhas, ficam semi-fechadas ou


semi-serradas e voltadas para traz e para baixo, porm relaxadas.

Primeiro e segundo nervo cervical, usado como teste de reflexo ao aprofundamento anestsico.

Perda auditiva com a idade, entre os adultos (5 a 9 anos) e os idosos (15 a 18 anos).

Os cavalos, possuem um limite de percepo sonora alta, ou seja, superior ao do ouvido


humano e por isso falamos que podem ouvir ultra-sons.

Causas
Parasitas
Objetos Estranhos
Leses
Picadas de Insetos
Sintomas
Sacudir das Orelhas
Inchao
Diagnstico

Leses traumticas do pavilho


Ferimentos causados por arames ou devidos conteno so comuns;
feridas cutneas simples e regulares do pavilho auricular, so tratadas por
limpeza com soluo antisspticas como Iquido de Dakin, gua oxigenada 10
volumes ou lcool iodado, ou suturadas para que possa ocorrer uma cicatrizao
por primeira inteno;
as feridas infectadas so tratadas como feridas de cicatrizao por segunda
inteno;

frequentemente, os ferimentos apresentam miases e degenerao da cartilagem


da orelha que, em razo da extenso da ferida, poder atrofiar-se, deixando o
cavalo "troncho".

TRATAMENTO
retirar inicialmente as larvas de mosca;
aplicao de substncias larvicidas na leso;
remover todo o tecido necrosado, inclusive restos de cartilagem,
raspando a ferida com uma lamina;
lave-a bem com soluo antissptica;
aplique pomada cicatrizante e repelente que pode ter a seguinte
formulao:
2 partes de xido de zinco;
1 parte de sulfa em p;
1 pitada de triclorfon p ou outro larvicida em p;
adicionar leo de fgado de bacalhau at adquirir consistncia
"cremosa".

curativos devem ser dirios, at que ocorra a epitelizao da leso;


no esquecer de introduzir um chumao de algodo no fundo do conduto
auditivo quando for realizar o tratamento;
com finalidade de impedir o escoamento do antissptico para o conduto do
ouvido externo;
retirar o mesmo logo aps o curativo.

Parasitos e corpos estranhos


Carrapatos da espcie Anocenter nitens frequentemente atacam os
equdeos;
instalam-se em grande quantidade na face interna do pavilho auricular,
causando graves leses;
durante o perodo de suco, secretam uma substancia Iquida,
semelhante a sangue coagulado, levando a intensa irritao local;

TRATAMENTO:
carrapaticidas por asperso;
ou somente local, quando o nico ponto de invaso for as orelhas,
polvilhando-se carrapaticida em p;
as leses devem ser tratadas com antisspticos e pomadas cicatrizantes.
PROFILAXIA:
banhos carrapaticidas em animais infestados;
higienizao das orelhas com limpeza e corte dos pelos a cada 60 dias.

quanto aos corpos estranhos no pavilho auricular e no conduto auditivo


externo, a maior frequncia a de palha de arroz ou serragem de camas de
baia ou de forrao do assoalho de "trailer" ou caminho de transporte;
estes deixa o animal inquieto, irritam a mucosa do conduto auditivo e podem
produzir otite externa;
animais transportados em caminhes com cama de palha de arroz e que se
apresentam em decbito lateral devem ter seus olhos e ouvidos examinados e
limpos ao trmino da viagem.

Papilomatose auricular
Afeco viral que pode acometer alm do pavilho auricular, os lbios e
narinas dos equinos e, mais raramente, as plpebras e os membros;
os papilomas so formados por hiperqueratose do tecido;
apresentam tamanhos variados de 0,5 a 20 cm.;
nicos ou mltiplas brotaes de colorao esbranquiada;
a forma de acometimento pela virose ainda no foi bem elucidada;
sabe-se que h um fator imunolgico envolvido;
alm do contato com outros portadores;
e possvel transmisso por insetos voadores.

porm em grande quantidade, podem receber tratamento cirrgico


atravs de resseco com bisturi eltrico;
cauterizao qumica;
ou por crio cirurgia.
vacina autgena:
vrias regies do corpo do animal apresentam grande quantidade de
papilomas;
desenvolvimento de imunidade com o tempo;
quando grande o nmero de animais atingidos;
aplicao subcutnea em dose nica, repetida semanalmente durante
quatro semanas.

algumas vezes, a simples remoo manual de alguns papilomas


proporciona ao organismo entrar em contato com o vrus, produzindo resposta
imune, combatendo o papiloma, que poder desaparecer par completo.

Otite externa
Inflamao que envolve o canal auditivo externo e algumas vezes os tecidos do
pavilho auditivo;
baixa incidncia nos equinos;
constitui sempre afeco de extrema gravidade;
podendo ser uni ou bilateral;
causada frequentemente por infeco bacteriana mista;
predisposies para a afeco:
higienizao precria dos ouvidos;
falta de corte dos pelos das orelhas;
presena de ectoparasitos e de corpos estranhos;
banhas frequentes, sem a devida proteo do conduto auditivo com algodo;
exerccios para treinamento ou fisioterapia em represas ou raias de natao.

Sinais de alteraes no ouvido interno:


intenso prurido;
dor continua ou intermitente;
aumento de temperatura local;
animal irritado e inquieto;
movimentos de lateralidade da cabea;
secreo, geralmente ftida.
as bactrias isoladas nos casos agudos:
Staphylococcus aureus;
Staphylococcus sp;
Streptococcus sp.
sintomas nos casos agudos:
hiperemia;
dor;
aumento de temperatura local;
Secreo.

Otite mdia e interna


Raras nos equinos, apresentando sintomas graves, como desequilbrio e
quadros de comprometimento do sistema nervoso central;
decorrem:
de processos ascendentes do ouvido externo;
traumatismos;
fraturas de crnio e hemorragias;
infeces sistmicas;
drogas txicas, etc.
quadro clnico extremamente variado e est na decorrncia da extenso do
processo e da participao de microrganismos;

quando traumtica, atingindo a regio parietal e temporal, produzem


manifestaes clnicas neurolgicas de compresso;
porm, em situaes de participao bacteriana ascendentes do ouvido
externo e mdio, a manifestao clnica de encefalite e o animal ir
apresentar-se aptico, deprimido, anortico, dismtrico e at incoordenado;
outras vezes, anda em crculo e apresenta dificuldade visual;
com a evoluo o cavalo poder permanecer em decbito lateral com
movimentos de pedalagem e opistotomo nas fases finais.

TRATAMENTO BASE
antibioticoterapia de amplo espetro sistmica, at a remisso dos
sinais neurolgicos;
apesar da possvel recuperao, permanecero sequelas neurolgicas
indesejveis e limitantes ao bom desempenho do cavalo.

Timpanismo das bolsas guturais


Afeco relativamente rara;
pode acometer potros com menos de um ano de idade;
causa provvel:
disfuno do stio-cartilaginoso que da acesso as bolsas guturais;
no mecanismo de entrada e sada do ar durante os movimentos de deglutio;
por m-formao das trompas de Eustquio;
ou ainda por acmulo e fermentao do catarro existente na mucosa de
revestimento.

SINTOMAS:
tumefao na altura da regio parotdea (triangulo de Viborg), sem flutuao e
com sonoridade timpnica devido a presena de ar;
compresso digital a deformao pode se desfazer momentaneamente;
os animais afetados podem apresentar sinais de dificuldade respiratria, devida a
compresso da faringe;
ocasionalmente, sinais de disfagia.
potros ao nascimento ou nos primeiros dias de vida, podem manifestar os sinais
do timpanismo que, com possvel para processo catarral com corrimento nasal.

estes quadros so denominados de pneumoguturocistite e podem


evoluir para a formao de empiema das bolsas guturais;
o tratamento clinico ineficaz, devendo-se recorrer a correo cirrgica
do problema;
duas tcnicas so preconizadas para a correo:
uma produz ampliao do orifcio faringeano da bolsa gutural;
a outra requer a formao de fenestrao entre a bolsa direita e
esquerda.
quando o processo antigo e envolve as duas bolsas guturais, pode-se
intervir cirurgicamente associando-se as duas tcnicas com resultados
satisfatrios.

Empiema das bolsas guturais


Processo inicialmente inflamatrio da mucosa de revestimento da bolsa gutural
podendo evoluir de um processo catarral, por acmulo de secreo mucide,
para um processo purulento, caracterizando o empiema (acmulo de pus);
desenvolvimento relacionado a processos circunvizinhos:
faringites ou abscessos retrofarngeos;
sequela de garrotilho, o que mais comum.
no obstante, casos de afeco da bolsa gutural causada por fungos tem sido
diagnosticados;

SINTOMAS MAIS EVIDENTE:


corrimento nasal mucopurulento, uni ou bilateral, que se intensifica durante
a mastigao e deglutio, ou quando o animal abaixa a cabea para pastar;
infartamento dos linfonodos pr-paratdeo e submandibular;
se o pus no flui pelas narinas, ou a quantidade eliminada for pequena em
relao ao que est acumulado na bolsa gutural, ocorre aumento de volume
junto a regio parotdea, denominada de tringulo de Viborg, dificultando a
deglutio e respirao, fazendo com que o animal procure manter a cabea
em extenso;
assim a traqueotomia de emergncia se faz necessria, devido a intensa
dificuldade respiratria, o que pode levar o animal a cianose e morte por
asfixia.

Nos processos desencadeados por fungos (micose da bolsa gutural), poder


ocorrer hemorragia causada por ruptura da artria cartida interna,
produzindo quadro clnico de severa gravidade.
diagnstico:
sintomas evidentes de descarga purulenta pelas narinas;
aumento de volume no tringulo de Viborg.
a confirmao realizada em hospitais mais sofisticados pela
rinolaringoscopia e pelo cateterismo da bolsa gutural ou pela puno com
aguIha da bolsa gutural;
as leses decorrentes da micose da bolsa gutural so diagnosticadas por
endoscopia que revelar placa mictica situada por sobre a artria cartida
interna e estruturas circunvizinhas.

TRATAMENTO
drenagem e lavagem da bolsa com solues antisspticas ou a remoo
cirrgica do contedo purulento e da mucosa da bolsa;
os lavados podem ser realizados pela sondagem da bolsa gutural pela via
nasofaringeana com auxlio de pipeta plstica flexvel ou pela endoscopia;
tratamento cirrgico deve ser precedido pela antibioticoterapia utilizando-se
penicilina G benzatina na dose de 40.000 a 50.000 UI/kg, pela via
intramuscular, a cada 72 horas, ou, quando realizada cultura e antibiograma,
o antibitico em que o microorganismo for mais sensvel;
se o animal apresentar dificuldade respiratria com mucosas e conjuntivas
cianticas, faz-se imediatamente a traqueotomia por inciso envolvendo o 3,
4 e 5 anis traqueais;
casos de micose da bolsa gutural devem ser tratados cirurgicamente com a
laqueadura da artria cartida interna e terapia local e sistmica com drogas
antifngicas.

Cisto dentgero
Tecido dentrio embrionrio;
anormalidade de desenvolvimento de tecido odontgeno, heterotopia
dentria branquigena;
m-formao congnita;
desenvolvimento lento, junto a poro petrosa do osso temporal, na regio
frontal ou no seio paranasal;
maior ocorrncia localizao temporal, junto a base do pavilho auricular.

A afeco manifesta-se plenamente aos dois anos de idade;


quando localizado na regio subauricular, aparece como um aumento de
volume;
o processo frequentemente de consistncia ptrea;
radiografia imagem de tecido dentrio.
tratamento definitivo:
extrao do tecido dentrio;
animal sob anestesia geral;
recalcamento, em alguns casos, necessrio.

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS
BROOKS, E.Dennis. Oftalmologia para veterinrios de Eqinos.
So Paulo: Roca. p.2-31. 2005.
Cotovio, M.; Almeida, O. C.; Oliveira, J. E.; Paulo., J. R.; Pea, M. T.
Tratamento cirrgico e mdico (5-fluorouracilo) de um carcinoma das
clulas escamosas na membrana nictitante de um cavalo. Revista
portuguesa de Cincias Veterinrias. 100(555-556); p. 219-221. 2005.
Dearo, A. C. de Oliveira; & Souza, M. Batista. UVETE RECORRENTE
EQINA (CEGUEIRA DA LUA). Cincia Rural, Santa Maria, v. 30, n. 2, p.
373-380, 2000.

Enfermidade dos Cavalos, Thomassian, Armen.


Thomassian, Armen. Enfermidades dos cavalos. So Paulo: livraria
Varela, 1997, p.553555.

OBRIGADO!!

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