Gambaran Radiologi

Pneumothoraks
Nama : Yuliana Marbun
Pembimbing : Dr. Juliamor S, Sp.Rad

 Pemeriksaan radiologi bermanfaat untuk

diagnosis dan penanganan secara tepat suatu
trauma pada thoraks.
Cedera thoraks sering disertai dengan cedera
perut, kepala, dan ekstremitas sehingga
merupakan cedera multipel.
Cedera thoraks menduduki peringkat ketiga
terbanyak pada kasus-kasus trauma, setelah
cedera pada kepala ekstremitas.
Trauma thoraks salah satu penyebab utama
kematian pada seluruh kelompok usia dengan
angka 25 - 50% dari semua cedera traumatik

PENDAHULUAN

Definisi
Pneumothoraks
merupakan suatu kondisi
dimana terdapat udara
pada cavum pleura.
Paru normal : cavum
pleura tidak terisi udara
sehingga
paru-paru
dapat
bebas
mengembang;
Cavum pleura adalah
rongga yang terletak
antara pleura parietalis
dan pleura viseralis.

Dalam cavum
Pleura tidak
pernah ada
udara.
Dalam cavum
pleura hanya

Etiologi
Trauma dada
Peningkatan tekanan paru
Penyakit pada pleura, saluran
napas dan parenkim paru

Klasifikasi
Spontan
Primer
Berdasark
an
Penyebab

Sekunder
Traumatik
Iatrogen
ik
Non
Iatrogenik

Aksiden
tal
Artifisial

Klasifikasi
Berdasark
an Fistel

Open (simple)
pneumothoraks
Closed
pneumothoraks
Tension
pneumothoraks

Berdasark
an
Luasnya
Parsial (<50%
Kolaps
volume paru)
Total (>50%
volume paru)

Gejala Klinis Pneumotoraks

Suara nafas menurun pada sisi yang

terkena
Perkusi hipersonor
Sesak
napas
ringan
sampai
berat
(tergantung banyaknya udara yang masuk
dalam cavum pleura/luasnya kolaps paru)
Nyeri dada ringan sampai berat (pada
lokasi Pneumothoraks)
Sianosis sampai gagal napas (terjadi akibat
udara yang mendesak paru makin banyak,
sehingga terjadi tamponade jantung)

Pemeriksaan Radiologis
Foto toraks PA + Lateral
Garis penguncupan paru
Paru kolaps
Bayangan radiolusen/avaskular
Air fluid level
Pendorongan mediastinum

Ct-Scan
Mungkin diperlukan jika dengan
pemeriksaan foto thorax diagnosis
belum dapat ditegakkan.
1/3/17

Pneumothoraks

Bayangan radiolusen dengan batas paru berupa

garis radioopak tipis
Menekan jaringan paru kearah hilus atau paru
menjadi kuncup/kolaps didaerah hilus
Mediastinum terdorong ke arah kontralateral
Sela iga menjadi semakin lebar

Pneumothorax disertai
dengan emfisema subkutis

Tension Pneumothorax

Chest X-Ray right tension pneumothorax. Terlihat mediastinum

tergeser kekiri dan menekan pada hemidiaphragma kanan.

Parsial
Pneumoth
orax

Total
Pneumoth
orax

CT scan dari paru-paru yang memperlihatkan

pneumothorax pada dada kiri pasien (sebelah
kanan pada gambar), udara mengisi cavum pleura
(hitam) dan iga (putih) dapat terlihat. Cor masih
terdapat di tengah.

Trakea di tengah
Cor
Cor terdapat di tengah, tampak adanya
pergeseran
CTR dalam batas normal.
Aorta dalam batas normal.
Sinus dan Diafragma
Sinus costrophrenicus dextra tumpul, dan
sinistra dalam batas normal
Diafragma dalam batas nor
Paru
Hilus kiri dalam batas normal, kanan tidak
terlihat.
Corakan bronkovaskuler terlihat tidak jelas
pada paru dextra, sedangkan paru sinistra
dalam batas normal.
Terlihat adanya gambaran penguncupan
paru, dengan gambaran radiolusen dari
sisi lateral paru dextra, nampak adanya
garis halus pleura line.
Mediastinum
- Tampak pergeseran miediastinum ke kiri
Tulang dan Soft Tissue
- Tulang dalam batas normal,
- Tidak nampak adanya massa yang
berlebih pada soft tissue.
Kesan: PNEUMOTORAKS dengan Kolaps
parsial

Expertise
Posisi Supine
TN.A/24 THN/LAKILAKI

Supine

THANK YOU