Professional Documents
Culture Documents
PELAKSANAAN PEMAKANAN
SIHAT DI SEKOLAH
Unit Pemakanan
PKD Kinta
17 November 2015
LATAR BELAKANG
UKM (2008): obesiti di kalangan murid sekolah
rendah (6-12 tahun) telah meningkat; 9.7% (2001)
kepada 13.7% (2007)
NHMS III (2006): susut/susut teruk, 11.2% dan
terbantut, 15.5% di kalangan murid sekolah rendah
(7 tahun), manakala
murid sekolah menengah (15 tahun) yang susut/
susut teruk, 10.1% dan terbantut, 13.7%
LATAR BELAKANG
Keputusan Jawatankuasa Kabinet Bagi Persekitaran
Hidup Yang Sihat (JKPHS) Siri 1, Bil.1/2011 pada 4 April
2011 yang dipengerusikan oleh YAB Timbalan Perdana
Menteri (TPM).
Cabutan minit:
1) YAB TPM memaklumkan bahawa dasar 1Murid 1 Sukan yang
baru diperkenalkan oleh Kementerian Pelajaran adalah selaras
dengan strategi-strategi yang terkandung di dalam NSP- NCD.
Khusus bagi maklumat pemeriksaan kesihatan murid berkaitan
berat badan dan Body Mass Index (BMI)
YAB TPM mencadangkan supaya satu mekanisme
dibangunkan untuk menyampaikan maklumat status BMI
kepada ibu bapa untuk tindakan lanjut bagi murid dan
pelajar yang berlebihan berat badan dan obes.
2) YAB TPM bersetuju dengan cadangan pelaksanaan Garis
Panduan Kantin Sihat melalui arahan pentadbiran.
3
PENGENALAN
Garis Panduan Pelaksanaan
Pemakanan Sihat di Sekolah (PPSS)
mengandungi 2 GP utama:
1) GP Pengurusan Berat Badan Murid
Sekolah
2) GP Penjualan Makanan dan Minuman di
Kantin Sekolah
RASIONAL
Mewujudkan kesedaran di kalangan
murid sekolah, ibu bapa, guru dan
pengusaha kantin mengenai kepentingan
pemakanan sihat dan status pemakanan
Satu strategi perubahan tingkah laku
dalam aspek penyediaan dan pemilihan
makanan yang sihat, juga menangani
masalah penyakit tidak berjangkit
Menyediakan persekitaran dan
mengamalkan cara hidup sihat.
OBJEKTIF GP
Memantau dan merekod BMI murid di Buku Rekod
Kesihatan Murid (RKM) oleh guru/pentadbir sekolah.
Merujuk murid yang mengalami obes dan susut
teruk ke klinik kesihatan dan membuat tindakan
susulan.
Memastikan penjualan makanan dan minuman di
kantin mematuhi Garis Panduan Penjualan Makanan
di Kantin Sekolah.
Memastikan kandungan kalori makanan dan
minuman dipamer di kantin sekolah.
Kaedah pelaksanaan dan pemantauan oleh
pengusaha kantin, pihak sekolah dan penjawat
awam kesihatan
Memastikan;
Memberi;
pelaksanaan garis
panduan dijalankan di
sekolah-sekolah
semua yang terlibat
dalam pelaksanaan
menerima latihan
pemantauan dijalankan
BAB 1
Garis Panduan Pengurusan Berat
Badan Murid Sekolah
PENGENALAN
Kementerian Pelajaran Malaysia amat prihatin mengenai
masalah obesiti yang semakin meningkat dan perlu
mengujudkan mekanisme pemantauan dalam sistem pelajaran
yang sedia ada.
Garis panduan ini menggariskan pelaksanaan pengukuran BMI
dan interpretasi oleh guru.
Pelaksanaan pemeriksaan BMI ini diadakan dua kali setahun
dan direkodkan dalam Buku Rekod Kesihatan Murid.
Guru memaklumkan kepada ibu bapa status BMI murid semasa
Hari Terbuka melalui sesi perbincangan pencapaian murid
dengan ibu bapa.
Merujuk murid obes dan susut teruk ke klinik kesihatan.
9
LANGKAH 1
a)
b)
c)
11
12
Fasa 1
Rujukan dari Sekolah/Pejabat Pelajaran
Daerah (PPD) ke Klinik Kesihatan/Pejabat
Kesihatan Daerah
2.
Fasa 2
Rujukan oleh Pegawai Pemakanan ke
Klinik Kesihatan
Tidak
Ya
Rujuk ke Pejabat Kesihatan
Daerah/ Klinik Kesihatan
Ceramah pemakanan
Susut Teruk
Morbid obes
Obes
Carta Alir
Pelaksanaan
Pengurusan
Berat Badan
Murid
Di Sekolah
Berlebihan berat
badan
Intervensi
pemakanan
16
RUJUKAN FASA 1
1. Kenapa perlu dirujuk;
Temujanji dengan sekolah untuk intervensi berkelompok
Peg. Pemakanan mengatur jadual intervensi di sekolah
2. Siapa yang merujuk;
Pihak Sekolah/Pejabat Pelajaran Daerah ke Pejabat
Kesihatan Daerah/Klinik Kesihatan
Guru/Penyelia Hal Ehwal Murid kepada Pegawai
Kesihatan Daerah/Pegawai Pemakanan
RUJUKAN FASA 1
3. Bagaimana rujukan dibuat;
Rujukan berkelompok (RBS 101, Lampiran 6 m/s 26)
Pemeriksaan dan Rujukan dibuat oleh guru
4. Kriteria murid layak di rujuk;
Murid dgn intepretasi BMI Guru iaitu Susut Teruk,
Berlebihan Berat Badan dan Obes
5. Dokumentasi;
Buku Rekod Kesihatan Murid (RKM)
RBS 101 (Borang Pemantauan Pengurusan Berat
Badan Murid Sekolah ke Klinik Kesihatan)
INDIKATOR (contoh)
Indikator ini adalah independent dari Indikator Kesihatan
Sekolah sedia ada. Data KSK 201 bagi Tahun 1, Tahun 6
dan Tingkatan 3 boleh diambil dari RKM1 hasil
pemeriksaan guru.
1.
2.
INDIKATOR (contoh)
Jangkaan data yang akan diperolehi
Bilanga
n
sekola
h
( SK/S
MK)
Bilang Tahun
Enrolme Susut
an
Persekol n
Teruk
sekola ahan
(L/P)
h
laksan
a
BBB
Obes
100
80
Tahun 1
100
7 ( 7%) 2 (2%) 0
80 %
Tahun 2
100
5 (5%)
4 (4%) 2 (2%)
Tahun 3
100
1 (1%)
6 (6%) 3 (3%)
Tahun 4
100
7 (7%) 1 (1%)
Tahun 5
100
8(8%)
5 (5%)
Tahun 6
100
10
(10%)
3 (3%)
600
13
37
14
23
Susut teruk
Ceramah pemakanan
Morbid obes
Obes
Intervensi
pemakanan
A
24
A
Daftar kes di Klinik Kesihatan
Umur 7 9 tahun
(Triage)
Umur 10 19 tahun
(Perkhidmatan Kesihatan Remaja)
Tidak
Masalah
Masalah
kesihatan
kesihatan
pelbagai
pelbagai
Ya
Rujuk kepada
Pakar Perubatan Keluarga
Dokumentasi
dan reten
25
Susut teruk
Ceramah pemakanan
Morbid obes
Obes
Intervensi
pemakanan
Umur 7 9 tahun
(Triage)
Umur 10 19 tahun
(Perkhidmatan Kesihatan Remaja)
Rujuk kepada
Pegawai
Pemakanan/
Pegawai
Dietetik
Dokumentasi
dan reten
Tidak
Masalah
Masalah
kesihatan
kesihatan
pelbagai
pelbagai
Ya
CARTA ALIR
MEKANISME RUJUKAN
MURID KE KLINIK
KESIHATAN
Rujuk kepada
Pakar Perubatan
Keluarga/Pegawai
Perubatan
RUJUKAN FASA 2
1. Kenapa perlu rujuk
Intervensi intensif individu
Untuk mengesan risiko CVD
2. Siapa yang merujuk
Pegawai Pemakanan
3. Bagaimana rujukan dibuat
Surat rujukan individu ke klinik kesihatan
Surat makluman kepada ibu bapa
RUJUKAN FASA 2
4. Kriteria rujukan
Morbid Obes
Susut teruk
5. Instrumen pemeriksaan
Carta BMI-utk-Umur, WHO 2007
Carta Tinggi-utk-Umur, WHO 2007
6. Entry point
Bawah 10 thn Perkhidmatan Rawatan Pesakit Luar
10 hingga 17 thn Perkhidmatan Kesihatan Remaja
RUJUKAN FASA 2
7. Siapa bertanggungjawab membawa murid
Ibubapa/penjaga
Riwayat pesakit dengan terperinci
Sejarah perkembangan dan pertumbuhan
Sejarah pemakanan
8. Jenis perkhidmatan
Rujukan secara sukarela.
RUJUKAN FASA 2
8. Dokumentasi maklumat murid
Buku Rekod Kesihatan Murid (RKM)
BSSK (Remaja)
RBS 102 Lampiran 7, m/s 28
RBS 202 Lampiran 9, m/s 33
Buku Daftar PKR
Reten PKR
INDIKATOR
1. Bilangan sekolah yang terlibat dalam latihan.
2. Bilangan murid sekolah (morbid obes dan susut
teruk) yang dirujuk ke klinik kesihatan.
3. Bilangan murid sekolah (morbid obes dan susut
teruk) yang menghadiri sesi runding cara pemakanan
di klinik kesihatan.
4. Bilangan dan peratus murid dengan berlebihan berat
badan, obes dan susut teruk.
5. Bilangan murid yang hadir ke sesi ceramah
pemakanan.
35
BAB 2
Garis Panduan Penjualan
Makanan dan Minuman Di Kantin
Sekolah
Garis Panduan
Penjualan Makanan dan Minuman di
Kantin Sekolah
Menyenaraikan makanan dan minuman yang
boleh dijual, tidak digalakkan dan dilarang dijual
di premis sekolah.
Memberi maklumat kaedah mempamerkan
kandungan kalori makanan dan minuman di
kantin sekolah.
Menggariskan kaedah pemantauan
pelaksanaan PPSS di kantin sekolah
Pengusaha kantin
bertanggungjawab untuk
melaksanakan pameran
kalori bagi makanan
yang dijual di kantin
sekolah.
Guru perlu memastikan
aktiviti ini dilaksanakan
di kantin sekolah.
Peg. Pemakanan perlu
memastikan nilai kalori
dipamer dengan betul.
Pameran kalori
secara
berkelompok
Kalori
(Kcal)
1700
2000
2100
2700
Cadangan Pembahagian
Kalori
Waktu Makan
Keperluan Kalori
Murid 7-9 tahun
(kcal)
Sarapan
350
150
500
150
Makan Malam
400
Minum Malam
150
Jumlah
1700
Dicadang untuk dipamerkan di sekolah rendah
dan menengah
sebagai rujukan murid
Berat
Tenaga
(kcal)
Nasi putih
2 senduk
100 g
130
Ikan masam
manis
1 ekor
100 g
280
Telur dadar
1 potong
50 g
80
Sup sayur
campur
1
mangkuk
90 g
40
Air kosong
1 gelas
250 ml 0
Jumlah tenaga
530
Guru Bertugas
(KSS1/2011) & (KSS2/2011)
Semakan pemantauan oleh
pengusaha kantin setiap hari.
Pemantauan 1 kali seminggu.
Ringkasan laporan dihantar
setiap bulan ke PPD.
Indikator Pemantauan
Bilangan dan peratus pengusaha kantin
dan guru bertugas yang telah dilatih
dalam pelabelan kalori dan katering sihat
Bilangan sesi latihan yang dijalankan
Peratus sekolah yang mendapat markah
memuaskan (> 60%)