AUTOCUIDADO EN EL

ADULTO MAYOR.

La Salud como elemento integrante

del proceso vital del hombre va ms
all
de la mera ausencia de
enfermedad, es la condicin que
permite a los individuos desarrollar al
mximo sus capacidades fsico-psicoafectivas, vivir armnicamente con
su medio ambiente social y contribuir
en forma constructiva a los cambios
del entorno fsico y social.

La

proteccin y el cuidado de la salud no

solo es un derecho de las personas, sino
que tambin se constituye en un deber,
en la obligacin de la comunidad de
participar activamente en la
identificacin y manejo de sus
problemas de salud.

La OMS en 1983
La salud es el resultado de los
cuidados que uno se dispensa a
si mismo y a los dems, de la
capacidad de tomar decisiones,
de controlar la vida propia y de
asegurar que en la sociedad en
que uno vive ofrezca a todos sus
miembros la posibilidad de gozar
de un buen estado de salud.

Concepto de
Autocuidado
Orem define el autocuidado como
todas aquellas actividades
que realizan los individuos,
familia o comunidad, con el
propsito de promover la
salud, prevenir la enfermedad,
limitarla
cuando
exista
o
restablecer la salud

Tipos de Autocuidado:
1- Autocuidado universal, corresponde a
las acciones destinadas a satisfacer las
necesidades humanas bsicas y del diario
vivir. Incluye todo lo relacionado con el
agua el aire los alimentos productos de
desechos, actividad y reposo, interaccin
social, peligros para la vida y el bien estar.

2- Autocuidado en las desviaciones

de salud definido como las acciones
necesarias solo en el caso de
enfermedad, agresin o accidente.
Por lo general estas acciones
requieren cambios o ajustes en las
formas de vida y diferentes grados de
intervencin profesional.

METODOLOGIA PARA EDUCAR

AL ADULTO MAYOR.

Los adultos mayores tienen intactas

su capacidad de aprendizaje, sin
embargo
es
necesario
sealar
algunas variables producto de los
cambios fisiolgicos esperados, que
influyen en sus aprendizajes.

Un factor esencial para que se inicie y

lleve a cabo el proceso de aprendizaje,
es la percepcin de los estmulos por el
sistema sensorial
especialmente las
modificaciones en la visin y audicin.

En cuanto los cambios en el

sistema neurolgico, el tiempo de
respuesta en los ancianos se alarga
por lo tanto la persona necesita ms
tiempo para procesar la informacin
y producir las respuestas. Por otra
parte se presentan dificultades para
responder a estmulos mltiples y
simultneos. La memoria suele
verse afectada.

La cautela y precaucin que los

adultos mayores desarrollan, como
mecanismo compensatorio ante la
disminucin de la velocidad de
respuesta y de la fuerza fsica. A
medida que envejecen se hacen ms
reticentes a los cambios, a aceptar
riesgos.

Considerando los cambios

referidos, es necesario considerar
los siguientes aspectos:
Condiciones fsicas apropiadas:
incluye sillas cmodas, temperatura agradable,
luz y acstica apropiada, ambiente libre de
ruidos.
Un ambiente seguro, basado en el respeto, la
aceptacin, la ausencia de amenazas y burlas,
crean un clima favorable para el aprendizaje.

Por otra parte, el optimismo y

paciencia
del
trabajador
de
salud:
el elogio merecido, el apoyo efectivo
y el empleo del humor, crean un
ambiente donde el adulto se siente
capaz de tener xito, dispuesto a
correr el riesgo de emprender tareas
nuevas y motivado para explorar
caminos diferentes.

Ante los cambios neurolgicos y los

problemas de memoria, fraccionar la
informacin en pequeas unidades,
relacionarla con experiencias previas,
utilizar ejemplos y demostraciones,
utilizar la repeticin y darle a cada
persona el tiempo que precise para
adquirir, transformar y almacenar la
informacin.

En lo referente a la disminucin de
la visin, es conveniente eliminar
las superficies brillantes, y no usar
colores como el rojo, el azul,
anaranjado o el verde sobre papel
blanco.
La persona que facilita no debe
colocarse de espaldas a una ventana,
pues se hace difcil percibirla a causa
del deslumbramiento.

Debido a los cambios auditivos, es

aconsejable usar un tono de voz grave,
sin gritar, ni levantar la voz, hablar
colocndose frente de la persona y
disminuir los ruidos ambientales.

GUIA DE
ACCIONES DE
AUTOCUIDADO EN EL
ADULTO MAYOR.

Autocuidado en AM
Implica responsabilidad y educacin
Los ms relevantes son:
Ejercicio y evitar cadas
Nutricin
Malos hbitos (tabaco)
Frmacos vacunas
Participacin social

VISION:
No

ver bien constituye un riego de cada y

aislamiento.
Consulta anual al especialista, ya que
pueden desarrollarse otras patologas
degenerativas.
No utilizar lentes auto indicados o
sugeridos por amistades
Guardar sus anteojos siempre en un mismo
lugar, para evitar olvidos y extravos.

VISION:
Frente

a un adulto mayor no
vidente, incentvelo a ser ordenado,
que tenga un sitio para cada cosa.
Al hablar a un A.M no vidente, no
dude en tocarlo, el contacto fsico
trasmite el calor de la persona y
tiende a ser tranquilizador.

AUDICION
Al

conversar al adulto mayor module bien, con

un tono normal, asegurndose que la persona
lo est mirando en un lugar iluminado.
concurrir al especialista, si no escucha bien, es
frecuente que la persona mayor tenga un
tapn de cerumen en el odo.
Recomendar que la extraccin del tapn de
cerumen sea realizado por una persona
entrenada.

AUDICION
Informar

a la persona y/o
familiares la posibilidad de usar un
audfono si el mdico lo indica.
Cuando la sordera no tiene
tratamiento y est contraindicado
el audfono puede aprender a leer
los labios de la otra persona, para
lograr comunicarse.

PIEL:
Recomendar

realizar bao 2 o 3
veces a la semana, (de ducha,
para evitar accidentes); la
temperatura debe medirse con el
dorso de la mano; el jabn debe
ser suave; secado con toalla
suavemente, asegurndose que el
cuerpo no quede hmedo.
Lavado de pies diario, se
recomienda usar una escobilla
suave para retirar clulas muertas.

PIEL:
El

corte de uas de los pies, debe ser

recto, secado prolijo, sobre todo
entre los ortejos.
Utilizar cremas humectantes
idealmente con lanolina en lo posible
en todo el cuerpo.
Revisar y mantener pliegues del
cuerpo limpio, seco y lubricado; en
caso de irritacin recomendar el
lavado frecuente con agua y jabn,
secar bien y utilizar cremas
antihongos.

PIEL:
Si

hay lunares, no rascarlos o

cortarlos ni quemarlos con
medicamentos, si cambian de
color, de volumen o son dolorosos,
es necesario recomendar que
consulte al mdico.
Evitar exponerse a los rayos
solares, recomendar el uso de
bloqueadores y lentes oscuros y
sombreros para protegerse.

PIERNAS Y PIES:
Uso

de calcetines o medias limpias,

en lo posible de algodn, para
absorber la humedad y as evitar
micosis.
Recomendar el uso de zapatos
cmodos o deportivos, no andar
descalzo.
Si los dedos de los pies estn muy
juntos, el uso de trulas de algodn
entre los dedos para evitar roces.

PIERNAS Y PIES:
Recomendar

el corte de uas por

un familiar o un podlogo, si el
adulto mayor no es capaz de
hacerlo.
No es recomendable aplicar calor
directo (botellas de agua caliente).
Evitar cualquier prenda que pueda
restringir la circulacin

PIERNAS Y PIES:
Recomendar

no fumar porque el
tabaco estenosa los vasos sanguneo
y limita an ms la irrigacin cutnea
Cuando est sentado evite cruzar las
piernas.
Realizar ejercicios, por ejemplo
caminar, ya que la contraccin
muscular fuerza el paso de la sangre
a travs de las venas y minimiza la
stasis venosa.

CAVIDAD BUCAL:
El

adulto mayor debe conocer la

utilidad que prestan los dientes y la
saliva.
Recomendar al anciano desdentado
que concurra al dentista para indicar
prtesis si procede.
Explicar sobre la necesidad del
cuidado de sus dientes naturales y
como prevenir las caries.

CAVIDAD BUCAL:
Explicar

la necesidad de realizar la
higiene bucal despus de cada
comida.
Aconsejarlo que use la prtesis
para dormir con ella, siempre que
sta est bien ajustada, de lo
contrario es aconsejable que se la
saque durante la noche.

CAVIDAD BUCAL:
Adems

de lavar sus dientes debe

limpiar mucosas y lengua; el cepillo
debe ser suave, para evitar lesiones.
En lo posible concurrir al dentista
una vez al ao para realizar una
revisin.

TRASTORNOS DEL SUEO:

Normas higinicas para dormir bien:
Levantarse siempre a la misma hora.
Realizar ejercicios diarios continuos.
Control ambiental; temperatura,
reduccin de ruidos y luz.
Comida ligera.
Restringir o liminar el alcohol,
cafena, nicotina.

Administrar

hipnticos solo durante

un tiempo corto.
Resolver problemas por la tarde.
Acostarse cuando experimente
sueo.
Utilizar tcnicas de relajacin.
Eliminar la siesta, a menos que est
indicada.

NUTRICION:
Consumir

alimentos variados que

contengan protenas, hidratos de
carbono, lpidos, sales minerales.
Consumir regularmente alimentos
ricos en fibra, lentejas, pan
integral, frutas con cscara,
brcolis, espinacas etc.
Recomiende beber por lo menos 2
litros de agua al da.

NUTRICION:
Evitar

el exceso de grasas saturadas,

preferir carnes blancas, carnes rojas
escoger carnes magras.
Evitar el uso excesivo de sal y azcar.
Aconseje a la familia proporcionarle
alimentos de aspecto, color, sabor
agradables, aliarlas con hierbas y
especias permitidas.

NUTRICION:
Evitar

comer en exceso, fuera de

las horas de comidas, ingerir
raciones pequeas y masticar
lentamente.

Nutricin

Aumentar el consumo:

Frutas.
Verduras.
Granos y cereales.
Carnes magras y pescados.

Reducir las grasas.

TRANSITO INTESTINAL:
Instruir

sobre la necesidad de adquirir un

hbito diario para la eliminacin intestinal.
Establecer un horario para la eliminacin,
por ej. 5 a 10 minutos despus de
desayuno, con la ayuda de una bebida
caliente, para intentar tener movimiento
intestinal.

TRANSITO INTESTINAL:
Educar

sobre los peligros del uso de

laxantes.
Ensee a mantener una postura erguida
para defecar; ambos pies deben estar
planos apoyados en el suelo; las rodillas
y las caderas flexionadas en una posicin
de semicuclillas en la medida posible; en
movimientos de balanceo de la parte
superior del cuerpo completar la
defecacin.

INCONTINENCIA URINARIA
Y FECAL
Incontinencia

Urinaria

Ingerir ms de 2 litros de agua en 24 hrs,

planificando su ingesta con el mayor
volumen en
la maana.
Ensee

a ha realizar ejercicios de
Kegel, indicados para mejorar la
fuerza de la musculatura plvica.

INCONTINENCIA URINARIA
Y FECAL
Aumenta

la presin abdominal por

estreimiento.
Bebidas con cafena actan como
diurticos e irritante vesical.
Aconseje organizar un horario para
orinar, al levantarse, despus de las
comidas, antes de acostarse, antes de
participar en actividades de larga
duracin y antes y despus del
ejercicio.
Reforzar medidas de higiene.

ACTIVIDAD FSICA
Inactividad fsica es factor de riesgo de:
Cncer, diabetes, enfermedad
cardiovascular.

Inactivos pierden 3-5% de masa

muscular cada dcada despus de los
30 aos 60aos...30%.
Los AM activos con enfermedades
crnicas (HTA, DM, dislipidemia...)
tienen menos riesgo de morir
prematuramente que los inactivos con
las mismas enfermedades.

ACTIVIDAD FISICA:
Recomendar

que al comenzar la
actividad fsica se realice
gradualmente, con el objetivo de
adaptar el organismo al ejercicio.
Terminar los ejercicios lentamente
para que el sistema
cardiorrespiratorio y muscular se
adecuen nuevamente al reposo.
Aconsejar tomar suficiente lquidos
para compensar las prdidas de ste
por el ejercicio.

ACTIVIDAD FISICA:
Recomendar

no realizar ejercicios
inmediatamente despus de las
comidas, para no aumentar las
exigencias del organismo.
Aconsejar tomar suficiente
lquidos para compensar las
prdidas de ste por el ejercicio.

CAIDAS:
Recomendar

el control anual con

oftalmlogo.
Recomiende el uso de luces
nocturnas y de fcil accesibilidad.
Evitar superficies muy brillantes y
evite mirar directamente luces
brillantes.
Sugerir al anciano que vuelva la
cabeza en sentido contrario a la
fuente de luz cuando la encienda.

CAIDAS:
Facilitar

su desplazamiento dentro de
la casa retirando barreras u objetos
en que se pueda tropezar y caer.
Evitar superficies muy pulidas o
hmedas que facilitan el resbalarse.
Escaleras, colocar interruptores de
luz al comienzo y final de las
escaleras, aplicar bandas adhesivas
antideslizantes.
Recomendar utilizar barras de
sujecin apoyadas en la pared
prximas al asiento del inodoro

Prevencin de Accidentes
Cadas:
Preguntar por cadas en ltimo ao
Estudiar los casos de cadas
Estudio de la marcha, acondicionamiento
fsico, riesgos del ambiente, polifarmacia.

Quemaduras:
Cuidado con calefactores, bolsas de agua
caliente, cigarrillos en la cama...

Accidentes automovilisticos:
Evaluacin de capacidad de reaccin,
visin, deterioro cognitivo....

POLIFARMACIA Y
AUTOMEDICACION:
Aconsejar

al anciano a no
automedicarse.
Recomendar tener medicamentos
etiquetados con letra grande y fcil
de reconocer, escribiendo el nombre,
la dosis y el horario.
Revisar peridicamente las cajas de
medicamentos disponibles en la
casa, eliminar cuyas fechas de
vencimiento hayan pasado

POLIFARMACIA Y
AUTOMEDICACION:
Insista

en no cambiar las dosis

indicadas para un medicamento.
Informar a la familia y al adulto mayor
que el efecto de los medicamentos se
modifica con la edad.
Aconsejar al paciente acudir a la
consulta, con todos los medicamentos
que est tomando, para poder
revisarlos y comprobar si se ajustan a
los indicados.

LO MAS IMPORTANTE
Dejar de fumar
a cualquier edad