REFERAT

MENGENAL OBAT ANASTESI

PEMBIMBING:

DR. YUDIANTO, SP. AN

OLEH:
TOMY WIJAYA KURNIAWAN
201520401011128

Latar belakang
Anastesi diperkenalkan oleh Oliver W. H. tidak sadar sementara karena
obat untuk menghilangkan nyeri tanpa menghilangkan kesadaran
Obat anestesi senyawa kimia heterogen depresi SSP

Definisi
oAnestesi berasalad dari bahasa yunani tidak sakit
oAnestesia sekarang reversible, perasaan dan kesadaran hilang
oJenis-jenis anestesi:
o Umum trias anestesi (hipnotik, analgesi, relaksasi otot)
o Parenteral singkat
o Perektal anak, tindakan singkat
o Inhalasi

o Anastesi local kesadaran tidak hilang, tidak nyeri

o Permukaan: semprot atau oles (mukosa)
o Infiltrasi: tempat lesi, luka atau insisi
o Blok: saraf atau pleksus (epidural, spinal)

Farmakokinetik dan
farmakodinamik anastesi umum
Farmakokinetik: dalamnya anestesi bergantung pada konsentrasi anestetik
Faktor yang mempengaruhi:
Kelarutannya
Konsentrasi anestetik di dalam udara inspirasi
Ventilasi paru-paru
Aliran darah paru
Gradient konsentrasi arteri vena

Farmakodinamik: meningkatkan ambang rangsang aktivitas neuronal

turun akson dan transmisi sinaptik tidak bekerja

Farmakokinetik dan
farmakodinamik anastesi lokal
Farmakokinetik:
Kelarutan pada lemak onset
Protein binding durasi
pKa onset
Kecepatan onset anestetik local:
Kadar obat dan potensinya
Ikatan dengan protein
Ikatan dengan jaringan local
Kecepatan metabolism
Perfusi jaringan tempat penyuntikan

Obat-obat anestesi
Sensitivita
s
Toksisita
terhadap Curah
Refleks
s
Aritmi katekolami jantun Tekanan Respira pada
Obat
a
n
g
Darah
si
Hepar
Halotan

+++
Enfluran

+
(stim
Isofluran -

Sevoflur
an

--

-
--

--

--

ulasi
awal)
--

-
--

Muscle relaxant:
1. depolarization: bekerja seperti asetilkolin, tetapi dicelah sinaps tidak
dirusak oleh asetilkolinesterase depolarisasi fasikulasi dan relaksasi
otot lurik
Contoh: suksinilkolin (diasetilkolin, suksamethonium)
2. Non depolarization: berikatan dengan reseptor nikotinik, hanya
menghalangi asetilkolin tidak bekerja
Contoh: bensiliso-kuinolinum, steroid, eter-fenolik, nortoksiferin

Analgesik: meredakan rasa nyeri

Jenis analgesic:
Perifer
Narkotika nyeri hebat

Mekanisme kerja
OAINS: menghambat COX, prodtaglandin, tromboksan
Steroid: antagonis nalokson

Steroid
Opioid kuat: nyeri visceral (morfin, heroin, dektromoramid, metadon)
Opioid lemah: nyer ringan sampai sedang (ibuprofen, kodein)

TERIMA KASIH