CERTIFICACIN MDICA DE

LA CAUSA DE DEFUNCIN

2009

Captulo V.
Causas de defuncin para todos los casos
Objetivos:
Captar informacin uniforme
Generar estadsticas de mortalidad
Realizar investigaciones epidemiolgicas
Establecer mecanismos
control de enfermedades

Organizacin
Panamericana
De la Salud

para

prevencin

2009

CAUSAS DE MUERTE
Son todas aquellas enfermedades, estados

morbosos o lesiones que produjeron la

muerte o contribuyeron a ella, y las
circunstancias del accidente o de la
situacin de violencia que produjo dichas
lesiones.

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CAUSA DIRECTA:
Enfermedad o condicin patolgica que se registra en la primera
lnea o regln a) de la parte I de la 45?, que haya causado
directamente la muerte y que tuvo menos tiempo de duracin.
CAUSA INTERMEDIA O INTERVINIENTE:
Es una enfermedad o condicin que ha contribuido a la causa
inmediata o directa.
CAUSA ANTECEDENTE ORIGINARIA:
Se refiere a las afecciones ubicadas en la ltima lnea utilizada
en la parte I de la 45? del certificado de defuncin.

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Captulo V.
Causas de Defuncin para todos los casos

Consigna las causas de la defuncin o la causa probable

de esta, en los casos constatados por personal mdico y no
mdico

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CAUSA BASICA DE MUERTE

Es la enfermedad o lesin que inici la
cadena de acontecimientos patolgicos, que
condujeron directamente a la muerte.
Las circunstancias del accidente o situacin
de violencia que produjo la lesin fatal.

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Causa Directa
Causa Intermedia
Causa Intermedia
Causa Antecedente Originaria

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CAUSAS DE MUERTE

Infarto agudo de miocardio

2009

20 minutos

Una Causa: [Causa directa o terminal o inmediata] a) causa que

directamente produjo la muerte
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SECUENCIA
Se refiere a dos o ms afecciones o acontecimientos,
anotados en lneas sucesivas de la parte I de la 45?
del certificado de defuncin, en la que cada afeccin, es
una causa aceptable de la registrada en la lnea
superior a ella.

Esta secuencia lgica es dada tanto desde el punto

de vista fisiopatolgico como en la cronologa de
los eventos.

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CAUSAS DE MUERTE

Hemorragia cerebral
Hipertensin arterial

1 da
8 meses

Dos causas: la causa informada en a) [causa directa] se debi a

una causa previa b) [causa antecedente originaria o bsica]
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CAUSAS DE MUERTE

Direccin de Censos y Demografa

Insuficiencia heptica
Obstruccin de vas biliares
12 das
Cncer de vescula
biliar
meses

3 das
3

Tres causas: la causa informada en a) [causa directa], se debi a la

causa informada en b) [causa intermedia o interviniente] y esta fue
originada por una causa previa c) [causa antecedente originaria o
bsica]

CAUSAS DE MUERTE

Hemorragia cerebral
Hipertensin Arterial
mes
Nefritis Tubulointersticial
Insuficiencia Renal Crnica

3 das
1
10 meses
1 ao

Cuatro causas: la causa informada en a) [causa directa], se debi a la

causa informada en b) [causa intermedia] y esta fue originada por una
causa previa c) [causa intermedia), la que a su vez fue originada por
otra causa previa d) [causa antecedente originaria o bsica]

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Ejercicios de
Certificacin de
Causa

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Hombre de 51 aos, sin antecedentes patolgicos hasta

entonces, falleci despus de presentar dolor precordial
intenso y opresivo durante 20 minutos. El electrocardiograma
en la sala de urgencias report infarto transmural agudo del
miocardio de pared inferior.

Mujer de 33 aos, con embarazo de 36 semanas que

present hipertensin arterial elevada 160/115, edema de
miembros inferiores y proteinuria elevada una semana antes
de su muerte. El ltimo da present convulsiones y
hemorragia cerebral 12 horas antes de morir.

Hombre de 45 aos quien accidentalmente recibe heridas con

arma de fuego en abdomen a la altura de regin heptica, en
ria callejera con prdida abundante de sangre, siendo
trasladado al centro asistencial ms cercano, falleciendo a los
30 minutos

Persona de sexo masculino de 10 meses de edad, muri el 25 de

enero de 2008. Nacido prematuro y sobreviviente de parto mltiple
en madre de 40 aos de edad, presentaba desde dos meses antes
de la muerte desnutricin grave. Una semana antes de morir
present gastroenteritis por germen gram negativo. Un da previo al
fallecimiento fue hospitalizado por perforacin intestinal que le
ocasion un cuadro de septicemia y la muerte

Hombre de 59 aos, muri el 10 de febrero de 2008. Diabtico

no insulinodependiente desde hace 20 aos. Un ao antes de su
muerte tuvo un infarto agudo transmural laterobasal del
miocardio y fue hospitalizado. Ocho das antes del fallecimiento
fue atropellado por un automvil al cruzar una avenida,
ocasionndole fracturas mltiples en miembros inferiores por lo
que fue hospitalizado y dado de alta el 8 de febrero de 2008. El
10 de febrero de 2008 present otro infarto del miocardio y
falleci.

Paciente de 69 aos con historia clnica de enfermedad

coronaria, que a la necropsia se encontr obstruccin del 80%
de la luz de arteria coronaria descendente anterior y
coloracin rojiza en forma de parches en el miocardio del
ventrculo izquierdo

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Hombre de 40 aos con herida por proyectil de arma de fuego

que penetra al crneo y lacera severamente el cerebro

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Vctima de un atraco con arma blanca que penetr al trax

lacerando pulmn y aorta. Se encuentra hemotrax de
aproximadamente 2000 cc y palidez generalizada de
miembros.

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Individuo recuperado del agua de un estanque, luego de

haber estado bandose. En la necropsia se encuentran
signos inespecficos de hipoxia, pulmones de 1400 gramos y
abundante lquido en cavidad gstrica

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Mujer joven que segn la familia ingiri neguvon

porque termin con el mdico del pueblo. En la
necropsia se encuentra el contenido gstrico con olor
penetrante a insecticida.

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Paciente hospitalizado en estancia prolongada por estado

vegetativo secundario a trauma crneo enceflico en
accidente de trnsito, con diagnstico de spsis de origen
pulmonar y neumona multilobar por gram negativos

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