GLNDULAS SALIVALES

GENERALIDADES
GENERALIDADES
Glndulas salivales son exocrinas
Tipo de secrecin es merocrina
Producen y secretan la saliva
Saliva tiene un rol protector de la mucosa bucal.
Tres pares de glndulas salivales mayores
M ltiples glndulas salivales menores

FUNCIONES DE LA SALIVA
Humidificacin Imbibicin y lubridificacin de los alimentos
Amortiguacin del pH Digestiva (ptialina, amilasa)
Antibacteriana (lisozimas e inmunoglobulinas)
Excretora de metales pesados y sustancias orgnicas e inorgnicas
Sentido del gusto. En un paciente radiado sin salivacin, el sentido del gusto
no es el mismo

INFECCIONES
Aunque todas las infecciones de las glndulas salivales pueden ser
llamadas sialitis,
cuando la infeccin es inicialmente parenquimatosa, se denomina
sialoadenitis.
Sin embargo, cuando afectan a los conductos, se denominan
sialodoquitis.

EXPLORACIN Y DIAGNOSTICO
La parte ms definitoria de la orientacin clnica es la
anamnesis, que debe recoger los sntomas, su inicio, la
periodicidad, la duracin y la patologa asociada.
La exploracin fsica incluye la inspeccin y la palpacin.
Adems debe precisarse si existe tumoracin y/o tumefaccin,
as como el aspecto de la piel y de los conductos excretores.
En ciertas patologas inflamatorias es muy til realizar una
palpacin bimanual con expresin glandular.
El estudio por imagen es til para confirmar la impresin
clnica
La sialografa se realiza introduciendo contraste a travs del
conducto de Wharton o Stenon.

INFLAMACIONES
Aunque todas las infecciones de las glndulas salivales pueden ser
llamadas sialitis,
cuando la infeccin es inicialmente parenquimatosa, se denomina
sialoadenitis.
Sin embargo, cuando afectan a los conductos, se denominan
sialodoquitis.

INFLAMACIONES
Bacteriana

Vrica
Aguda
Secundaria a
frmacos y
alrgenos
Inflamacin

Supurativa
submaxilar No
litiasica

crnica

Atropina
Fenilbutazona
fenotiacina

BACTERIANA AGUDA
3 tipos
Se trata de la infeccin bacteriana de una o ambas
glndulas partidas.
Ancianos ( CX torcica o abdominal)
Staphylococcus aureus, seguido de Streptococcus
pneumoniae.
Mixta (parenquimatosa y canalicular
CC tumefaccin inflamatoria de toda la glndula con
dolor intenso, fiebre y mal estado general.
antibiticos parenterales de amplio esprecto
abundante hidratacin
En caso de absceso se precisar drenaje quirrgico.

Catarral

Supurativ
a

Gangreno
sa

PAROTIDITIS AGUDA EPIDMICA (PAPERAS)

Grupo paramixovirus. coxsackie, los echovirus y
el citomegalovirus.
Tpica de la infancia, con un pico de incidencia
entre los 4 y 8 aos.
Referente en invierno o primavera. El periodo de
incubacin es de 2 a 3 semanas.
CC Tumefaccin parotidea uni o bilateral con
dolor asociado, sin supuracin que, por lo
general, esta precedida por fiebre y malestar. La
saliva es clara.
Sintomtico e incluye reposo, analgsicos y calor
local, as como forzar una buena hidratacin