DOLOR ABDOMINAL Y SU ASOCIACION

CON LAS REGIONES DEL ABDOMEN

 REGIONES DEL
ABDOMEN
Se puede dividir al abdomen en
nueve regiones definidas,
formando una especie de
cuadrcula.
Cada lnea vertical se le llama
medioclavicular porque pasa por el
punto medio de la clavcula.
La lnea horizontal superior es la
subcostal y la lnea horizontal
inferior es la bicipital o
intertubercular,
 NOMBRE DE LAS REGIONES

Las tres regiones en cada columna lateral de la cuadrcula son, de arriba

abajo, hipocondrial, lumbar e inguinal (iliaca). Las tres regiones
mediales, de arriba abajo, son epigstrica, umbilical e hipogstrica
 Regin hipocondraca
derecha o hipocondrio
derecho:es la regin superior
derecha protegido por la pared
Regin inguinal torcica, ocupada por el hgado,
derecha o fosa iliaca la vescula biliar, una parte del Regin epigstrica o
derecha:es la regin duodeno y la flexura clica epigastrio:es la regin
inferior derecha ocupada derecha. superior intermedia situada
por el ciego y el entre ambos rebordes
apndice. costales, ocupada por el
estmago, el hgado y una
Regin lateral parte del duodeno.
izquierda o flanco -Regin hipocondraca
izquierdo:es la izquierda o hipocondrio
regin intermedia izquierdo:es la regin superior
izquierda ocupada izquierda protegida por la pared
por el colon torcica, ocupada por el
descendente y por estmago, el bazo, una pequea
asas intestinales del parte del hgado y por la flexura
yeyuno. clica izquierda.
Regin umbilical o
mesogastrio:es la
regin intermedia Regin lateral
mediana situada derecha o flanco
alrededor del ombligo, derecho:es la
ocupada por la mitad regin intermedia
inferior del duodeno, el
derecha ocupada por
colon transverso y por
asas intestinales. el colon ascendente.
DOLOR ABDOMINAL
 El dolor abdominal es un hecho frecuente.

Es multicausal y alrededor del 40% carecen de etiolgica

demostrable.

El dolor se puede extender desde las 6 horas hasta las 12

semanas.
Epidemiologa
 Tipos y clasificacin
El dolor abdominal puede clasificarse en primer lugar por su
duracin

Dolor agudo: Dolor abdominal menor a 7 das y puede ser

mltiples etiologas de origen intraperitoneal o extraperitoneal.

Dolor crnico: Dolor abdominal ms frecuente, la mayora de las

veces no se asocia con alteraciones estructurales orgnicas.
 Etiologa
Origen intraperitoneal
*Inflamatorias
-Peritoneales: peritonitis bacteriana, qumica, lpica y fiebre mediterrnea familiar.
-Perforacin de vsceras huecas: apendicitis, colecistitis, diverticulitis y ulcera pptica.
-Vsceras slidas: pancreatitis.
Mesenterio: Adenitis mesentrica.
Pelvis: Enfermedad inflamatoria pelviana, endometritis.

*Isquemias *Mecnicas
-Isquemia mesentrica oclusiva y no oclusiva. -Vsceras huecas: obstruccin
-Hernia estrangulada. intestinal(neoplasias, bridas, leo biliar),
-Vasculitis. obstruccin biliar (clculo, neoplasia).
-Vsceras slidas (hepatomegalia congestiva).
*Hemoperitoneo
-Aneurisma visceral o de la aorta con ruptura. *Traumticas
-Embarazo ectpico roto. -Traumatismo cerrado o penetrante.
-Ruptura del bazo.
 Origen extraperitoneal
Torcicas
-Neumona.
-Embolia de pulmn.
-Infarto de miocardio.
-Pericarditis aguda.
-Insuficiencia cardaca congestiva.
Genitourinarias
-Pielonefritis aguda
Clico renal
-Infarto renal
Metablicas
-Acidosis diabtica
-Porfiria aguda intermitente
-Insuficiencia suprarrenal aguda
-Uremia
Neurognicas
-Herpes zster
-Comprensin de races nerviosas D4-D12