Professional Documents
Culture Documents
ELEKTROKARDIOGRAM
TAUFIK INDRAJAYA
Indikasi :
Nyeri dada khas timbul tidak lebih dari 12
jam, EKG dengan elevasi segmen ST 1 mm
pada sandapan prekordial
Sakit dada dengan LBBB
Infark anterior dengan elevasi ST khas
Tidak terdapat kontraindikasi
TROMBOLISIS
Kontra-Indikasi :
CVD yang baru ( dalam 6 bulan )
Perdarahan gastrointestinal
Diatese hemoragik, atau dalam terapi warfarin
Pasca operasi (dalam 1 bulan)
Kehamilan, atau pasca persalinan baru
Trauma
Aneurisma atau diseksi aorta
Aneurisma ventrikel kiri dengan trombus
TROMBOLISIS
Hati-Hati pada :
Perdarahan menstruasi
Kolitis ulseratif
Hipertensi berat
Blok jantung
Retinopati diabetika
TROMBOLISIS
Cara Pemberian :
Berikan dulu Hidrokortison 100 mg iv dan
Chlorfeniramin Maleat 10 mg iv
Larutkan Streptokinase 1,5 juta Unit dalam
100 200 ml NaCl fisiologis atau Dextrose
5%
Berikan larutan Streptokinase dalam 1 jam
TROMBOLISIS
Komplikasi :
Perdarahan ( 7 10 % )
Reaksi alergi
Emboli sistemik
Perdarahan serebrovaskuler
PENATALAKSANAAN TERHADAP
KOMPLIKASI IMA
Angina Pektoris Tidak Stabil :
Drip Heparin beberapa hari sampai nyeri
berkurang
Reperfusi angioplasti koroner / operasi
Bradiaritmia :
SA 0,25 1 mg iv diulang 3 5 menit.
Maksimal 2,5 mg
Pacu jantung temporer
PENATALAKSANAAN TERHADAP
KOMPLIKASI IMA
Takiaritmia :
AF : digoksin, verapamil, diltiazem,
amiodaron, rhytmonorm
VT : lidocain 1 1,5 mg / Kg iv;
amiodaron 150 mg bolus dalam 10 menit
VF : kardioversi listrik. Pada keadaan
sulit, dapat ditambah epinephrin, lidocain
atau amiodaron
PENATALAKSANAAN TERHADAP
KOMPLIKASI IMA
Gagal Jantung :
Seperti gagal jantung lainnya, hati-hati digoksin,
kecuali bila disertai AF
Diuretika, veno- atau arteridolator, dobutamin
atau kombinasi dopamin
Renjatan Kardiogenik :
Vasodilator, dopamin
Pompa intra-aortik (IABP)
Reperfusi : angioplasti per kutan/bedah pintas
CARDIAC ARREST
Termasuk :
Ventricle Fibrillation
Asystole