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Hidrxido de Calcio

Hidrxido de calcio ha sido el material de eleccin ms utilizado.


Se observa una formacin de una barrera apical que permite la
obturacin y sellado del conducto.
Desventajas como son las mltiples citas necesarias en un largo
periodo de tiempo, la colaboracin del paciente
problemas estticos, gastos, y sobre todo, susceptibilidad a
microfiltraciones coronarias y a fracturas de estos dientes
debilitados.

COHEN S Y COLS (2011) Vas de la pulpa 10ma edicin, editorial Elseiver, Barcelona.
Hidrxido de Calcio - Tcnica

Propuesta en 1964 por Maisto y Capurro y por Kaiser, fue difundida


por Frank.
Radiografa preoperatoria, para verificar el estadio de desarrollo
radicular y el estado del periapice.
La anestesia del diente est indicada cuando existe tejido vital a
nivel apical y media del conducto.
Aislamiento del campo operatorio con dique de goma.
Preparacin del acceso hacia cmara, ensanchando la zona
coronal del conducto hasta que presente la misma amplitud que la
zona media del mismo.
Determinar la longitud de trabajo tomando como referencia la
pared radicular ms corta a 1 o 2 mm del tejido periapical.

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Hidrxido de Calcio - Tcnica

Preparacin con limas K o H de calibre elevado con limado


circunferencial ampliando zonas estrechas, alisando paredes pero
sin ampliar y evitar se debiliten.
La limpieza de paredes y de la luz del conducto mediante
irrigacin con soluciones de hipoclorito de sodio al 2.5% y de cido
etilendiaminotetraactico (EDTA).
Secado con conos de papel.
Colocacin de una medicacin intraconducto (Ca (OH)2). Puede ser
pasta de hidrxido de calcio en solucin acuosa, en polietilenglicol,
o en propilenglicol, todas ellas tienen resultados similares.

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Hidrxido de Calcio - Tcnica

Se introduce la pasta hasta el lmite instrumentado mediante


lentulos o compactadores, y es condensada hacia apical mediante
condensadores.
Se elimina el exceso de agua con conos y se sigue introduciendo
pasta hasta que obtenga una consistencia densa.
Se utiliza una torunda de algodn para comprimir la pasta y se
deja la torunda en el orificio coronal del conducto.
La cmara y la cavidad de acceso se sellan con cemento reforzado
de xido de zinc y eugenol, es importante obtener un sello firme y
apretado, para evitar la recontaminacin del conducto.

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Hidrxido de Calcio - Tcnica

En el proceso de colocar el hidrxido de calcio en el conducto, pare


de l puede extruirse hacia la regin perirradicular. Esto
constituye un problema menor ya que el material puede ser
reabsorbido con facilidad.
Radiografa de control inmediato, para verificar la obturacin del
conducto.

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Valoracin

La valoracin de control se repite cada tres meses hasta que se


haya presentado la formacin de un puente apical apropiado. Esto
puede tardar varios meses, un ao o ms, lo cual depende el
grado de destruccin apical y de la capacidad del tejido apical para
repararse.

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