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Vascular Isqumico
Clnica Mdica I
ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR ISQUEMICA
Sistema Sistema
carotideo vertebral
Irriga Irriga
Diabetes.
Hipertensin.
Tabaquismo.
Antecedentes familiares de enfermedad vascular
prematura.
Hiperlipidemia.
Antecedentes de infarto de miocardio reciente.
Frmacos.
Polgono de Willis
Arteria comunicante
Anterior
Arteria cerebral
Anterior
Arteria cerebral
Media
Arteria cartida
Arteria coroidal Interna
Arteria cerebral
Arteria Comunicante
Posterior
Posterior
Arteria cerebelar
Superior
Arteria basilar
Arteria cerebelar Arteria vertebral
Inferior anterior
Arteria cerebelar
Inferior posterior
FISIOLOGIA
70
normal
60
50
Hipertensin crnica
40
ml/100 g/min
30
20
10
0
La Aterosclerosis
representa
aproximadamente
dos tercios de los
infartos
Localizacin de Predileccin de las Placas
de Ateroma
Causas
Focal
Anormalidades Murales
Aterosclerosis
Vasculitis
Vasoespasmos (migraa, hemorragia
subaracnoidea)
Compresin (tumores o aneurismas)
Displasia fibromuscular
Diseccion espontnea o traumtica
Embolismo
Cardiognico (mixoma, Vegetaciones valvulares,
Fibrilacin auricular)
Arteria a Arteria
Sobrepeso
Aire
Paradjico
Hematolgico
Estado hipercoagulable
Anemia perniciosa
Global
Hipoperfusin
Paro Cardaco
Fibrilacin Auricular
Accidente Isqumico Transitorio
(AIT)
Resulta del flujo sanguneo reducido
que dura menos de 24 horas y se sigue de
una recuperacin funcional completa.
Infarto profundo y
pequeo que afecta a
una rama penetrante
de la de una arteria
cerebral de gran calibre
Arteria cerebral anterior ACA distal
Debilidad
Perdida sensitiva en la pierna contra lateral
Incontinencia urinaria
Abulia
Oclusin de la A. basilar :
Alteraciones masivas del tronco enceflico
Si la medula esta comprometida: sndrome de cautiverio, pac tetrapljico
Oclusin de la arteria cerebral posterior
Hemiparesia contra lateral
Perdida hemisensitiva
Amnesia
Hemianopsia
Donde ocurri?
Anamnesis
Aparicin
Curso
Progresin de sntomas
Factores de Riesgo.
Examen Fsico.
Localizacin de Lesin
Exploracin Cardiovascular
(P.A- R.C)
Oftalmoscopia mbolos
o Anemia
o Trombocitopenias
o Leucocitosis
Urinograma Investiga
Glucosa
Protenas
Sedimentos
Tcnica sensibilidad.