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Angina de pecho

por: Belma Paola Mayorga Lopez


ANGINA DE PECHO
La angina de Pecho tambin
conocida como Angor
Pectoris es un dolor,
generalmente de carcter
opresivo, localizado en el
rea retroesternal,
ocasionado por insuficiente
aporte de sangre (oxigeno) a
las clulas del musculo del
corazn

Angina de Angina de
Pecho Pecho
Estable Inestable
Epidemiologia

En los EEUU, es la causa principal de muerte en adultos


cardiopata isqumica . Mas de 6000000 de
estadounidenses sufren de alguna coronariopata. Cada
ao se produce 4 a 5 000000 de consultas a urgencias
por dolor precordial agudo. La coronariopata es causa
de casi 500000 muerte anuales en EEUU
Angina de pecho estable

Es aquella angina de esfuerzo en la que:


No ha habido cambios en su forma de
presentacin en el ltimo mes.

No previsible aparicin de
complicaciones de forma inminente o
evolucin desfavorable en un futuro.

Para evaluar la severidad de la


angina estable recurrimos a una
clasificacin
Tratamiento de la angina
estable
Aspirina. Betabloqueadores.

Nitratos. Antagonistas de los canales de Calcio.

Reduccin de Lpidos. : 81-325 mg. VO cada da.

Clopidogrel:75 mg. VO cada da

Ticlopidina:250 mg. VO 2 veces al da.

Betabloqueadores:Metoprolol Atenolol.

Nitratos. Nitroglicerina sublingual.


FISIOPATOLOGIA.
Obstruccin coronaria determinada por una
placa de ateroma, cuyo ncleo crece lentamente
y llega a reducir de forma significativa el calibre
del vaso.

Por debajo de un determinado nivel de


requerimientos es capaz de mantener un aporte
miocrdico adecuado.

Pero cuando se sobrepasa dicho umbral se


muestra incapaz de satisfacer las necesidades
que se estn generando en ese momento.
Angina de pecho inestable
Pacientes en los cuales la
Angina ha aparecido o sus
caractersticas clnicas han
empeorado durante el ultimo
mes.

Abarca un Amplio Espectro


Sintomtico, por lo tanto se
la podra llamar un tanto
impredecible.

Su perfil es de intensificacin
constante (mas intensa,
duradera o frecuente que
antes

Surge durante reposo (o con


ejercicio mnimo) y suele
durar mas de 10 min.
Fisiopatologa
Es similar a la de otros sndromes coronarios agudos, entre los
cuales se encuentran el infarto agudo de miocardio (IAM) y la
muerte sbita (MS).

Es la expresin clnica del desbalance circulatorio miocrdico


desencadenado por la reduccin aguda de la luz coronaria.

Provocada por la formacin de un trombo, generalmente no


oclusivo, sobre una placa ateromatosa inestable.
Tratamiento

Aspirina
Heparina sin fraccionar.
Antagonista del receptor GPIIB
Nitrato
Bloqueadores B
Analgsicos
IECAS
prevencin

Primaria

Secundaria